Vurdering før operasjon: Spesielle tiltak

Gravide vil man helst ikke gi bedøvelsesmidler, spesielt i første tredjedel av svangerskapet fordi eventuelle skader på fosteret kan mistenkes å skyldes bedøvelsesmidlene. Helst foretrekker man lokal- eller regionalbedøvelse fremfor narkose.

Kvinner som bruker p-piller, har økt risiko for blodpropp etter operasjon. Derfor er det vanlig å anbefale stans av p-piller 4-6 uker før planlagte kirurgiske inngrep. Minipiller behøver ikke å stanses før operasjon. Kvinner som bruker hormontabletter mot overgangsplager, kan vanligvis fortsette med pillene frem til operasjonen, i stedet gir man blodfortynnende behandling etter inngrepet.

Personer som har blødningstendens, eller bruker blodfortynnende medikamenter, som f.eks. Marevan eller Albyl-E, krever særlig aktsomhet. Hos disse vil man vanligvis unngå spinal- eller epiduralbedøvelse.

Pasienter med alvorlig hjertesvikt, hjertearytmier, lungesykdom, pågående infeksjon, nyresvikt eller forhøyet kalium har økt risiko for komplikasjoner. I de første 30 dagene etter et akutt hjerteinfarkt er risikoen svært høy i forbindelse med et inngrep, særlig hvis vedkommende har angina etter infarktet. Ulike medisinske tiltak før operasjonen kan forbedre utfallet av en operasjon.

Pasienter med høyt blodtrykk bør få trykket under kontroll for operasjon.

Generelt kan en si at pasienter til narkose, spinal- eller epidural-bedøvelse bør være optimalt (medikamentelt) behandlet for sin eventuelle sykdom.