Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Brannskade, vurdering: Brannskadens grad (dybde)

Innhold i artikkelen

Førstegrads forbrenning

  • Omfatter bare overflaten av huden
  • Den brente huden er rød og smertefull, men uten blemmer
  • Blodforsyningen til huden er normal, eventuelt økt
  • En førstegrads forbrenning behandles som en mindre brannskade. Dersom den involverer deler av hendene, føttene, ansiktet, lysken, skrittet eller et større ledd - bør du kontakte lege

Andregrads forbrenning

  • Omfatter noe dypere lag av huden
  • Det ses væskefylte blemmer, huden er rød, fuktig og smertefull
  • Blodforsyningen til huden er normal, eventuelt litt nedsatt
  • Oftest forårsaket av varme væsker
  • Hvis annengrads forbrenningen ikke er større enn fem til sju cm i diameter, kan det behandles som en mindre brannskade
  • Hvis det forbrente området er større, eller brannskaden forekommer på hender, føtter, ansikt, lyske, skritt eller over et større ledd - søk medisinsk hjelp straks

Tredjegrads forbrenning

  • Omfatter alle hudens lag
  • Huden er svidd, tørr, læraktig og oftest svart, grå, brun eller hvit. Den kan være rød, men den lar seg da ikke avbleke ved trykk. Det kan ses tynnveggede og blodfylte blemmer
  • Området er smerte- og følelsesløst
  • Blodforsyningen er opphevet
  • Vanligste årsaker er flammer, varm olje eller damp
  • Krever sykehusinneggelse

Fjerdegrads forbrenning

  • Som tredjegrads, men forbrenningen omfatter også muskler, sener og bein
  • Det foreligger voldsomme, livstruende skader

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Brannskade mindre . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Metodebok i brannskadebehandling. Mindre brannskader. Brannskadeavdelingen, Haukeland Sykehus. Bergen; feb 2020. Siden besøkt 09.11.2020 brannskade.prosedyrer.no
  2. Lanham JS, Nelson NK, Hendren B, Jordan TS. Outpatient Burn Care: Prevention and Treatment. Am Fam Physician. 2020;101(8):463-470. www.aafp.org
  3. Ohm E, Madsen C, Alver K. Skadebildet i Norge. Fordeling etter utvalgte temaområder. Folkehelseinstituttet. Oslo; 2019. ISBN ELEKTRONISK: 978-82-8092-911-1 www.fhi.no
  4. Onarheim H, Brekke RL, Guttormsen AB. Brannskadede innlagt i norske sykehus – en populasjonsbasert studie. Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136: 1799-802. pmid:27883102 PubMed
  5. Brudvik C, Hoem EL, Luggenes B, Vindenes. Brannskader hos barn i Bergen. Tidsskr Nor Legeforen 2011; 131: 20-3. pmid:21233882 PubMed
  6. Gnaneswaran N, Perera E, Perera M, et al. Cutaneous chemical burns: assessment and early management. Aust Fam Physician. 2015;44(3):135-139. PMID: 25770579 PubMed
  7. U.S. Department of Health and Human Services. Burn triage and treatment: thermal injuries. Accessed February 10, 2011.
  8. Palmieri T et al. ISBI Practice Guidelines for Burn Care, Part 2. Burns 2018; 44: 1617-1706. pmid:30343831 PubMed
  9. Helsedirektoratet (2022). Nasjonal faglig retningslinje for antibiotika i primærhelsetjenesten, nettdokument. Oslo: Helsedirektoratet (sist faglig oppdatert 07. sept. 2022, lest 29.03.2023).
  10. Harish V, Tiwari N, Fisher OM et al. First aid improves clinical outcomes in burn injuries: Evidence from a cohort study of 4918 patients. Burns 2019; 45: 433-9. pmid:30337155 PubMed
  11. Griffin BR, Frear CC, Babl F et al. Cool Running Water First Aid Decreases Skin Grafting Requirements in Pediatric Burns: A Cohort Study of Two Thousand Four Hundred Ninety-five Children. Ann Emerg Med 2019. epub S0196-0644(19)30538-4. pmid:31474480 PubMed
  12. European Burns Association. European Practice Guidelines for Burn Care. Version 4. Barcelona; 2017. www.euroburn.org
  13. Harish V, Tiwari N, Fisher OM, et al. First aid improves clinical outcomes in burn injuries: evidence from a cohort study of 4918 patients. Burns. 2019;45(2):433-439. PubMed
  14. Varley A, Sarginson J, Young A. Evidence-based first aid advice for paediatric burns in the United Kingdom. Burns 2016; 42: 571-7. pmid:26655279 PubMed
  15. Wilson G, French G. Plasticized polyvinylchloride as a temporary dressing for burns. BMJ 1987; 294: 556-7. British Medical Journal
  16. Ro HS, Shin JY, Sabbagh MD, et al. Effectiveness of aspiration or deroofing for blister management in patients with burns: a prospective randomized controlled trial. Medicine (Baltimore). 2018;97(17):e0563. PMID: 29703044 PubMed
  17. Cleland H. Thermal burns--assessment and acute management in the general practice setting. Aust Fam Phys 2012; 41: 372-5. pmid:22675675 PubMed
  18. Norman G, Christie J, Liu Z, Westby MJ, Jefferies JM, Hudson T, Edwards J, Mohapatra DP, Hassan IA, Dumville JC. Antiseptics for burns. Cochrane Database of Systematic Reviews 2017, Issue 7. Art. No.: CD011821. DOI: 10.1002/14651858.CD011821.pub2. DOI
  19. Jull AB, Cullum N, Dumville JC, Westby MJ, Deshpande S, Walker N. Honey as a topical treatment for wounds. Cochrane Database of Systematic Reviews 2015, Issue 3. Art. No.: CD005083. DOI: 10.1002/14651858.CD005083.pub4. The Cochrane Library
  20. Heyneman A, Hoeksema H, Vandekerckhove D et al. The role of silver sulphadiazine in the conservative treatment of partial thickness burn wounds: A systematic review. Burns 2016; 42: 1377-86. pmid:27126813 PubMed
  21. Folkehelseinstituttet. Vaksinasjonsveilederen for helsepersonell. Tetanus (stivkrampe) og tetanusimmunglobulin - veileder for helsepersonell. Sist oppdatert 19.07.2018. Siden besøkt 20.07.2018.
  22. Faurschou A, Wulf HC. Topical corticosteroids in the treatment of acute sunburn: a randomized, double-blind clinical trial. Arch Dermatol 2008; 144: 620-4. PubMed
  23. Avni T, Levcovich A, Ad-El DD, Leibovici L, Paul M. Prophylactic antibiotics for burns patients: systematic review and meta-analysis. BMJ 2010; 340: c241. BMJ (DOI)
  24. Borhani-Khomani K, Vestergaard MR, Overgaard-Steensen C et al. New Nordic guidelines on management of burn injuries. Ugeskr Laeger. 2020 Feb 24;182(9):V04190226. Danish. PMID: 32138814 PubMed
  25. Barajas-Nava LA, López-Alcalde J, Roqué i Figuls M, et al. Antibiotic prophylaxis for preventing burn wound infection. Cochrane Database Syst Rev. 2013 Jun 6;6. PMID: 23740764 PubMed
  26. Nímia HH, Carvalho VF, Isaac C et al. Comparative study of Silver Sulfadiazine with other materials for healing and infection prevention in burns: A systematic review and meta-analysis. Burns 2019; 45: 282-92. pmid:29903603 PubMed
  27. Guttormsen AB, Onarheim H, Thorsen J. Behandling av alvorlige brannskader. Tidsskr Nor Legeforen 2010; 130: 1236-41. pmid:20567275 PubMed
  28. Sheridan RL. Fire-Related Inhalation Injury. N Engl J Med 2016; 375: 464-69. pmid:27518664 PubMed
Annonse
Annonse