Lungekreft, ikke-småcellet: Diagnostikk

For å kartlegge sykdommen må legen finne ut:

• Hvor i lungen kreften sitter (lokalisasjon)?
• Hvor omfattende sykdommen er (stadieinndeling)?
• Hvilken celletype svulsten består av (klassifisering og differensiering)?

Legen vil foreta en klinisk undersøkelse og kartlegge sykehistorie, blant annet eventuelle røykevaner og yrkeseksponeringer. Blodprøver bidrar ikke til å stille diagnosen lungekreft, men tas for å indikere om det foreligger spredning av sykdommen eller annen sykdom i tillegg. I tillegg gir røntgenbilder og CT av lungene og vevsprøve viktig informasjon til legen.

Aktuelle undersøkelser kan være:

• CT (computer tomografi) eller "trommelundersøkelse" gjøres av et datastyrt røntgenapparat som tar mange bilder av lungene med korte mellomrom. I noen spesielle CT-undersøkelser brukes også kontrastvæske. CT er en bedre undersøkelse enn ordinær røntgen til å påvise lungekreft og gjøres hos alle med påvist eller sterk mistanke om lungekreft.
• Ved bronkoskopi anvendes et instrument som kalles bronkoskop hvor spesialisten både kan se og ta vevsprøver, også langt nede i luftrøret.
• PET-CT (positron-emisjonstomografi) tas når helbredende behandling av lungekreften anses mulig for å utelukke at det foreligger fjernspredning.
• MR (magnet resonans) tar bilder ved bruk av kraftige magneter koblet til data. Noen ganger settes kontrastvæske i blodårene. MR er først og fremst aktuelt når CT undersøkelsen ikke har gitt tilstrekkelig informasjon.
• Ved mediastinoskopi (kikke inne i brystkassen) gjøres et lite snitt like ovenfor brystbenet i narkose for at spesialisten kan se og ta prøver