Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Lungekreft: Diagnostikk

For å fastslå diagnosen er røntgen og CT av lungene nødvendige undersøkelser. Vanligvis får legen mistanke om lungekreft på grunnlag av sykehistorie og lungerøntgen. Utredningen fortsetter så med CT-undersøkelse. Da får man en langt mer presis beskrivelse av svulsten og dens forhold til omliggende vev. Vanligvis utvides CT-undersøkelsen til å omfatte CT også av lever og binyrer, fordi dette er organer som lungekreft tidlig kan spre seg til.

Annonse

Undersøkelse av luftveier med kikkert, såkalt bronkoskopi, og samtidig taking av celleprøve via skopet, kan ofte gi en sikker diagnose. Hvis svulsten ligger ut mot ytterkanten av lungen, er det mulig å stikke en lang nål gjennom brystveggen og inn i svulsten under veiledning av ultralyd. Vevsprøve hentes så ut og blir senere undersøkt i mikroskop.

MR bilder av brystkasse, ryggraden og bekkenet tas ved mistanke om innvekst disse stedende. MR av hjernen er aktuelt om det mistenkes spredning dit. PET-CT øker muligheten for nøyaktig diagnose, og er blant annet aktuelt før gjennomføring av kurerende behandling.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Lungekreft . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Lungekreft, mesoteliom og thymom - handlingsprogram. Nasjonal faglig retningslinje. Helsedirektoratet. Oslo, 2023. helsedirektoratet.no
  2. Kreftregisteret. Årsrapport Nasjonalt kvalitetsregister for lungekreft 2022. Oslo, mai 2023 www.kreftregisteret.no
  3. Kreftregisteret. Cancer in Norway 2022. Oslo: Kreftregisteret, mai 2023 cms.legehandboka.no
  4. Grimsrud TK, Skaug HK, Larsen IK. Lungekreft – endringer i insidens etter kjønn, alder og bostedsfylke 1984 – 2013. Tidsskr Nor Lægeforen 2015; 135: 1844-9. pmid:26534811 PubMed
  5. Sanner T, Grimsrud TK. E-sigaretter – til skade eller nytte?. Tidsskr Nor Lægeforen 2015; 135: 959-61. pmid:26037759 PubMed
  6. Latimer KM, Mott TF. Lung cancer: diagnosis, treatment principles, and screening. Am Fam Physician. 2015 Feb 15;91(4):250-6. PMID: 25955626. PubMed
  7. O'Keeffe LM, Taylor G, Huxley RR et al. Smoking as a risk factor for lung cancer in women and men: a systematic review and meta-analysis. BMJ Open. 2018 Oct 3;8(10):e021611. PMID: 30287668 PubMed
  8. Kim CH, Lee YC, Hung RJ et al. Exposure to secondhand tobacco smoke and lung cancer by histological type: a pooled analysis of the International Lung Cancer Consortium. Int J Cancer 2014; 135: 1918. pmid:24615328 PubMed
  9. Helsedirektoratet. Seneffekter etter kreftbehandling. Faglige råd. Oslo: Helsedirektoratet; 2017. IS-2551 helsedirektoratet.no
  10. Pedersen JH, Sørensen JB, Saghir Z et al. Implementation of lung cancer CT screening in the Nordic countries. Acta Oncol 2017; 56: 1249-57. pmid:28571524 PubMed
  11. US Preventive Services Task Force (USPSTF). Screening for Lung Cancer US Preventive Services Task Force Recommendation Statement. JAMA 2021; 325: 962-70. pmid:33687470 PubMed
  12. Cheung LC, Katki HA, Chaturvedi AK, et al. Preventing Lung Cancer Mortality by Computed Tomography Screening: The Effect of Risk-Based Versus U.S. Preventive Services Task Force Eligibility Criteria, 2005–2015. Ann Intern Med 2018. doi:10.7326/M17-2067 DOI
  13. de Koning HJ, van der Aalst CM, de Jong PA, et al. Reduced Lung-Cancer Mortality with Volume CT Screening in a Randomized Trial. N Engl J Med 2020; 382: 503-13. pmid:31995683 PubMed
  14. Henschke CI, Yip R, Shaham D, et al. A 20-year follow-up of the International Early Lung Cancer Action Program (I-ELCAP). Radiology 2023; 309: e231988. pmid:37934099 PubMed
  15. Grønberg BH, Killingberg KT, Fløtten Ø, et al. High-dose versus standard-dose twice-daily thoracic radiotherapy for patients with limited stage small-cell lung cancer: an open-label, randomised, phase 2 trial. March 01, 2021. www.thelancet.com
  16. Pirie K, Peto R, Reeves GK et al. The 21st century hazards of smoking and benefits of stopping: a prospective study of one million women in the UK. Lancet 2013; 381: 133-41. pmid:23107252 PubMed
  17. Løkke A, Christensen NL, Rasmussen TR. Rygeophør ved lungekræft. Ugeskr Læger 2018; 180: V01180058. pmid:30375965 PubMed
  18. Cortes-Jofre M, Rueda JR, Asenjo-Lobos C, et al. Drugs for preventing lung cancer in healthy people. Cochrane Database Syst Rev 2020; 3: CD002141. www.cochranelibrary.com
  19. Helsedirektoratet. Nasjonale kvalitetsindikatorer 2022. Lungekreft - fem års relativ overlevelse www.helsedirektoratet.no
Annonse
Annonse