Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen vil kunne stille deg:

  • Er det en eller flere kuler?
    • En kul
    • Flere kuler
  • Har du kjent en kul i det ene eller begge brystene?
    • Begge brystene
    • Høyre bryst
    • Venstre bryst
  • Hvor lenge har du kjent kulen(e)?
    • Noen dager
    • Ca. en uke
    • Flere uker
    • En måned
    • Flere måneder
  • Kommer det væske ut av brystvorten?
    • Ja, melkelignende
    • Ja, misfarget
    • Ja, blodig
    • Nei
  • Andre symptomer?
    1. Smerter i brystet
    2. Kulen(e) endrer seg med menstruasjonssyklus
    3. Tidligere fjernet kul(er) i brystet
    4. Brystvorten er forandret
    5. Det er kommet et sår på brystet
    6. Feber
  • Er det tilfeller av brystkreft hos nære slektninger - søstre, brødre, mor, far, eller hos flere slektninger på samme side av familien?
    • Ja
    • Nei
  • Mulige årsaker?
    • Nylig skadet brystet
    • Har nettopp født et barn
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Undersøkelse hos lege foregår ved at legen systematisk kjenner gjennom brystet for å påvise en eventuell kul, og legen bedømmer så langt som mulig hva slags kul det dreier seg om. Dersom det er den minste mistanke om ondartet kul, vil det bli foretatt videre undersøkelser med. Hvordan dette gjøres, er organisert noe forskjellige fra region til region.

Andre undersøkelser

  • Mammografi, ultralyd av brystet og/eller vevsprøve/operasjon direkte

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Dersom det er den minste mistanke om ondartet kul, vil du bli henvist til videre undersøkelser hos spesialist eller på sykehus

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Kul i brystet . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Klein S. Evaluation of palpable breast masses. Am Fam Physician 2005; 71: 1731-8. PubMed
  2. Schoonjans JM, Brem RF. Fourteen-gauge ultrasonographically guided large-core needle biopsy of breast masses. J Ultrasound Med 2001; 20: 967-72. PubMed
  3. Salzman B, Collins E, Hersh L. Common breast problems. Am Fam Physician. 2019 Apr 15;99(8):505-514. PMID: 30990294.
  4. Ryerson AB, Miller J, Eheman CR. Reported breast symptoms in the National Breast and Cervical Cancer Early Detection Program. Cancer Causes Control. 2015;26(5):733–740. PMID: 25754109 PubMed
  5. Moy L, Heller SL, Bailey L, et al.; Expert panel on breast Imaging. ACR appropriateness criteria: palpable breast mass. J Am Coll Radiol. 2017;14(5S):S203–S224. PMID: 28473077.
  6. Berg WA, Blume JD, Cormack JB, et al.; ACRIN 6666 Investigators. Combined screening with ultrasound and mammography vs mammography alone in women at elevated risk of breast cancer published correction appears in JAMA. 2010;303(15):1482. JAMA. 2008;299(18):2151–2163. PMID: 18477782. PubMed
  7. Helsedirektoratet. Nasjonalt handlingsprogram med retningslinjer for diagnostikk, behandling og oppfølging av pasienter med brystkreft. Oslo: Helsedirektoratet; 2020. www.helsedirektoratet.no
  8. Myers ER, Moorman P, Gierisch JM, et al. Benefits and Harms of Breast Cancer Screening: A Systematic Review published correction appears in JAMA. 2016 Apr 5;315(13):1406. JAMA. 2015;314(15):1615-1634. PMID: 26501537 PubMed
  9. Ariga R, Bloom K, Reddy VB, Kluskens L, Francescatti D, Dowlat K, et al. Fine-needle aspiration of clinically suspicious palpable breast masses with histopathologic correlation. Am J Surg 2002; 184: 410-3. PubMed
  10. Holbrook AI, Moy L, Akin EA, et al.; Expert Panel on Breast Imaging. ACR appropriateness criteria: breast pain. J Am Coll Radiol. 2018;15(11S):S276–S282. PMID: 30392596. PubMed
  11. Independent UK Panel on Breast Cancer Screening. The benefits and harms of breast cancer screening: an independent review. Lancet. 2012;380(9855):1778-1786. PMID: 23117178. PubMed
  12. Herborn CU, Marincek B, Erfmann D, Meuli-Simmen C, Wedler V, Bode-Lesniewska B, et al. Breast augmentation and reconstructive surgery: MR imaging of implant rupture and malignancy. Eur Radiol 2002; 12: 2198-206. PubMed
  13. Siu AL; U.S. Preventive Services Task Force. Screening for Breast Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement published correction appears in Ann Intern Med. 2016 Mar 15;164(6):448. Ann Intern Med. 2016;164(4):279-296. PMID: 26974722. PubMed
  14. Hälsoundersökning med mammografi. Socialstyrelsen, rapport nr. 17, 1998
  15. Gøtzsche PC, Jørgensen KJ. Screening for breast cancer with mammography. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 6. Art. No.: CD001877. Cochrane (DOI)
Annonse
Annonse