Medikamentutløst leverskade: Årsak
De aller fleste legemidler og naturmedisiner kan gi leverskade hvis de tas i tilstrekkelig høy dose. Enkelte stoffer kan gjøre skade på leveren selv i små doser. Dette gjelder spesielt hos personer som mangler enkelte proteiner (enzymer) i leveren, slik at noen medisiner ikke brytes ned så effektivt som vanlig. I slike tilfeller kan legemiddelet hope seg opp i leveren og forårsake skade. Enkelte legemidler, som en del cellegifter, er spesielt belastende for leveren og har lettere for å gi skadevirkninger.
Paracetamol er det legemidlet som hyppigst er forbundet med leverskade. Forgiftning med paracetamol forekommer hyppig, men det er oftest lite alvorlig. Inntak over 10 g regnes som giftig engangsdose og gir risiko for alvorlig leverskade. Hos barn kan doser større enn 75-100 mg/kg gi forgiftning og leverskade.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Leverskader, medikamentindusert . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Navarro VJ, Senior JR. Drug-related hepatotoxicity. N Engl J Med 2006; 354: 731-9. PubMed
- Larson AM. Drug-induced liver injury. UpToDate, last updated May 29, 2015. UpToDate
- European Association for the Study of the Liver. Drug-induced liver injury. J Hepatol. 2019;70(6):1222-1261. PubMed
- Bell LN, Chalasani N. Epidemiology of idiosyncratic drug-induced liver injury. Semin Liver Dis 2009; 29:337. PubMed
- Larson AM. Drugs and the liver: Metabolism and mechanisms of injury. UpToDate, last updated Jun 07, 2021. UpToDate
- Bunchorntavakul C, Reddy KR. Review article: herbal and dietary supplement hepatotoxicity. Aliment Pharmacol Ther 2013; 37:3. PubMed
- Yuan L, Kaplowitz N. Mechanisms of drug-induced liver injury. Clin Liver Dis 2013; 17:507. PubMed
- Heard K, Dart R. Acetaminophen (paracetamol) poisoning in adults: Treatment. UpToDate, last updated Feb 11, 2020. UpToDate
- Katarey D, Verma S. Drug-induced liver injury. Clin Med (Lond). 2016;16(Suppl 6):s104-s109.
- Hassan A, Fontana RJ. The diagnosis and management of idiosyncratic drug-induced liver injury. Liver Int. 2019;39(1):31-41. PubMed
- Andrade RJ, Chalasani N, Björnsson ES, et al. Drug-induced liver injury. Nat Rev Dis Primers. 2019;5(1):58. Published 2019 Aug 22. PMID: 31439850 PubMed