Hydronefrose: Diagnosen
Et akutt oppstått hinder, for eksempel en nyrestein, gir akutte og svært sterke smerter. Dersom hinderet ikke oppstår akutt, kan det hende at pasienten er ganske så symptomfri i tidlig fase.
En generell legeundersøkelse er utgangspunktet for å stille diagnosen. Her vil man måle blodtrykk og undersøke mage og prostata hos menn eller underlivet hos kvinner.
En urinprøve vil kunne inneholde både blod og protein dersom det foreligger en nyreskade. En blodprøve kan konstatere om nyrefunksjonen er nedsatt. De avgjørende undersøkelsene er imidlertid bildediagnostikk, som ultralyd eller CT. Det er ved hjelp av disse metodene diagnosen kan stilles med sikkerhet.
Rutinemessig ultralydundersøkelse i svangerskap kan avdekke forhold som gir mistanke om hydronefrose hos et foster. Dette skyldes ofte misdannelser i urinveiene. Avhengig av undersøkelsesfunn vil legen vurdere målrettede tiltak for å overvåke og behandle fosteret/ det nyfødte barnet.
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hydronefrose/hydroureter . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Zeidel ML, O'Neill WC. Clinical manifestations and diagnosis of urinary tract obstruction and hydronephrosis. UpToDate, last updated Oct 06, 2014. UpToDate
- Sorokin I, Mamoulakis C, Miyazawa K, et al. Epidemiology of stone disease across the world. World J Urol. 2017 Sep;35(9):1301-20. PMID: 28213860 PubMed
- Scales CD Jr, Smith AC, Hanley JM, et al. Prevalence of kidney stones in the United States. Eur Urol. 2012;62:160-165. PMID: 22498635 PubMed
- Lee RS, Cendron M, Kinnamon DD, et al. Antenatal hydronephrosis as a predictor of postnatal outcome: a metaanalysis. Pedriatics 2006; 118: 586. PubMed
- Estrada CR jr. Prenatal hydronephrosis: early evaluation. Curr Opin Urol 2008; 18: 401. PubMed
- Gjerstad AC, Lie A, Teigen C, et al. Urinkontinens og funksjonelle blæreforstyrrelser. Generell veileder i pediatri. Sist faglig oppdatert 01.01.2021. www.helsebiblioteket.no
- Brackman D, Klingenberg C, Bjerre A, Aksnes G. Hydronefrose og medfødte misdannelser i nyre/urinveier uropatier. Generell veileder i pediatri. Nyre, urinveier og kjønnsorganer. Sist faglig oppdatert: 01.01.2010. www.helsebiblioteket.no
- Eckford SD, Gingell JC. Ureteric obstruction in pregnancy – diagnosis and management. Br J Gynaecol Obstet 1991; 125: 272. PubMed
- Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, et al. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3). JAMA. 2016 Feb 23;315(8):801-10. PMID: 26903338 PubMed
- American College of Radiology. ACR appropriateness criteria: acute onset flank pain - suspicion of stone disease (urolithiasis). 2015 [internet publication]. legehandboka.no
- Kinn A-C. Ureteropelvic junction obstruction: Long term follow-up of adults with and without surgical treatment. J Urol 2000; 164(3 pt1): 652.