Øyelokkssykdommer
Tilstander på øyelokkene er vanlige problemstillinger. De fleste er ufarlige og selvbegrensende, men noen bør følges opp eller henvises.
Sist oppdatert:
16. okt. 2020
Hva er øyelokkssykdommer?
Du kan få ulike tilstander på øyelokkene, som på huden generelt. Ofte kan en øyelokksplage være nyoppstått, noen ganger er den ledd i en hudsykdom. Både føflekker, eksem og til og med hudkreft kan også oppstå på øyelokkene, som på resten av kroppen.
På øyelokkene er det kjertler som produserer beskyttende fettstoffer. En del av kjertlene er i relasjon til øyevippene. Infeksjon eller betennelse i en eller flere kjertler kan forårsake sti (hordeolum). Noen ganger kan utførselsgangen fra en øyelokkskjertel tilstoppes, som fører til at det danner seg et chalazion.
Hva kan årsaken være?
Sti på øyet
Sti på øyet er svært vanlig, og skyldes en infeksjon eller betennelse som forårsaker en byll i en svette- eller talgkjertel i øyelokket. Ytre sti sitter i øyelokkranden, indre sti sitter på øyelokkets innside.
Ved sti på øyet merker du smerte, ømhet og hevelse på innsiden av nedre eller øvre øyelokk. Man kan se en rød, avgrenset hevelse, som etter et par dager kan briste slik at det renner puss ut.
Egenbehandling består i øyelokkshygiene og varme omslag (se under). Symptomene går ofte over av seg selv i løpet av 1-2 uker, også uten behandling. Øyedråper og salve med antibiotika kan benyttes ved uttalte tilfeller. Ved tegn på spredning av infeksjonen må du ta kontakt med lege samme dag.
Chalazion
Ved chalazion oppdager du gjerne en uøm bevegelig kul på et øyelokk. Den kan gå tilbake av seg selv i løpet av 1-2 måneder. Det kan hjelpe å legge på varme omslag (se under).
Blefaritt
Blefaritt er vanligvis en langvarig eller hyppig tilbakevendende betennelsestilstand i flere kjertler i øyelokkranden. Dette kan skyldes dårlig talgkjertel-funksjon, eksem og noen ganger midd eller bakterieinfeksjon.
Øyelokkrendene blir røde og hovne, og du kan ha en kløende eller brennende fornemmelse. Det kan være tørre skjell og eventuelt små sår langs øyelokkrendene. Dersom bakterier er årsaken, kan du våkne med verk i øyet.
Ved mild betennelse går tilstanden over med rengjøring av øyelokket med vann på rene kompresser. Ved mer uttalte tilfeller brukes det antibiotikasalve. Behandling med kombinasjonssalve som inneholder både antibiotika og hydrokortison skal oppfølges av øyelege. Det irriterte området skal rengjøres godt før salven smøres på. Dersom årsaken er midd, får du behandling mot dette. Hvis blefaritten er ledd i en hudsykdom, må også denne behandles.
Basalcellekreft
Starter som regel som en liten kul eller hevelse som vokser langsomt. I noen tilfeller dannes et sår, og typisk er det at såret ikke gror som normalt. Svulsten kan også vise seg som en kul med glatt overflate, noen ganger perleaktig, skinnende overflate.
Andre tilstander
Atopisk eksem eller kontakteksem kan forårsake øyelokkplager.
Herpes zoster kan bryte ut i nervegrenen øverst i ansiktet og forårsake små blemmer på øyets overflate, panne og øvre øyelokk. Du skal da oppsøke lege raskt for behandling.
Forløp og prognose
Ved infeksjoner i øyelokket er det viktig med god hygiene, og du bør ikke dele håndduk med andre når det kommer puss fra øynene.
Sti på øyet, blefaritt og chalazion er alle vanligvis ufarlige tilstander som kan gi varierende plager og bekymringer. Betennelsen kan en sjelden gang spre seg - da er det viktig å ta kontakt med lege for å unngå en større infeksjon. Blefaritt kan noen ganger gi tap av øyenvipper.
Øyelokkstilstander er som regel plagsomme, men de fleste er ikke farlige. Dersom du utvikler sår som ikke vil gro på øyelokket, bør du få dette vurdert. Opplever du rødt, hovent og betent vev rundt øyet som er ledsaget av smerter, redusert allmenntilstand, feber og ofte redusert bevegelighet av øyet må du oppsøke lege umiddelbart.
Egenbehandling av både sti på øyet og chalazion
Egenbehandling består av varme omslag i totalt 15 minutter, fire ganger om dagen. Du kan vri opp et rent tørkle eller en ren klut i varmt vann og legge over det lukkede øyet. Sjekk at temperaturen er passe varm på innsiden av håndleddet, før du legger tørkleet/kluten på øyet. Når temperaturen er for varm på håndleddet, bør du ikke legge tørkleet/kluten på øyet. Når temperaturen er behagelig, kan du forsiktig legge tørkleet/kluten på øyet. Varm opp tørkleet/kluten på nytt når det begynner å bli avkjølt. Fortsett til du har brukt varmebehandlingen i cirka 15 minutter.
Som alternativ til varme omslag kan du bruke en varm "ris-sokk". Hell cirka 120 g/1 dl tørr, ukokt ris oppi en nyvasket bomull- eller ullsokk (må ikke inneholde syntetiske materialer). Slå knute på sokkens åpning. Varm opp ris-sokken i mikrobølgeovn i cirka 30 sekunder. Følg med mens ris-sokken varmes opp. På samme måte som med varme omslag over, bør du sjekke at temperaturen er passe varm på innsiden av håndleddet, før du legger sokken på det lukkede øyet. Ha ris-sokken på øyet i 5-10 minutter om gangen, fire ganger om dagen.
En sti som ikke blir bedre etter 1-2 uker med egenbehandling eller et chalazion som vedvarer i over 1-2 måneder, bør henvises til øyelege for vurdering av kirurgisk fjerning, vevsprøve, eller annet tiltak.
Illustrasjoner
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Øyelokkssykdommer . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Gappy C, Archer SM, Barza M. Preseptal cellulitis. Last updated Feb 18, 2020. Site visited Oct 14, 2020. www.uptodate.com
- Carlisle RT, Digiovanni J. Differential Diagnosis of the Swollen Red Eyelid. Am Fam Physician 2015; 92: 106-112. pmid:26176369 PubMed
- Tailor R, Inkster C, Hanson I, Shackley DC, Smyth K. Metastatic renal cell carcinoma presenting as a chalazion. Eye (Lond). 2007 Apr;21(4):564-5. PMID: 17115017 PubMed
- Ghauri AJ, Valenzuela AA, O'Donnell B, Selva D, Madge SN. Periorbital discoid lupus erythematosus. Ophthalmology. 2012 Oct;119(10):2193-2194.e11. PMID: 23034296 PubMed
- Medibas. Ögonlockssjukdomar, symtom. 2017. Sist revidert 01.10.2017; sitert 16.01.18. Tilgjengelig fra: https://medibas.se/handboken/kliniska-kapitel/ogon/symtom-och-tecken/ogonlockssjukdomar-symtom/
- Usatine RP, Riojas M. Diagnosis and management of contact dermatitis. Am Fam Physician 2010; 82: 249-55. www.ncbi.nlm.nih.gov
- Gupta A, Stacey S, Amissah-Arthur KN. Eyelid lumps and lesions. BMJ. 2014 May 19;348:g3029. PMID: 24842942. PubMed
- Margo CE, Waltz K. Basal cell carcinoma of the eyelid and periocular skin. Surv Ophthalmol. 1993 PMID: 8235999 PubMed
- Bennett & Bloom Eye Centers. Styes and Chalazion. Siden besøkt 14.10.2020 www.eyecenters.com
- Alsoudi AF, Ton L, Ashraf DC, Idowu OO, Kong AW, Wang L, Kersten RC, Winn BJ, Grob SR, Vagefi MR. Efficacy of Care and Antibiotic Use for Chalazia and Hordeola. Eye Contact Lens. 2022 Apr 1;48(4):162-168. PMID: 35296627 PubMed