Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Forstoppelse, veiviser: Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker

  • Forstoppelse hos voksne uten bakenforliggende årsak
    • Oftest hos kvinner og eldre, varighet minst 3 mnd
    • Disponerende faktorer er dårlige avføringsvaner, inaktivitet, lite fiber i kosten, sparsomt væskeinntak
    • Man finner ingen forklaringer på forstoppelsen
  • Forstoppelse hos barn
    • Kan ha mange forskjellige årsaker
    • Ofte er uheldige matvaner og avføringsvaner viktige faktorer
  • Forstoppelse hos spedbarn
    • Er en sjelden tilstand
    • Hyppigheten av tarmtømninger hos spedbarn varierer betydelig. Et normalt avføringsmønster kan misoppfattes som forstoppelse
    • Barn som ammes, får meget sjelden forstoppelse. Barn som får melkeerstatning, er noe mer utsatte for forstoppelse
  • Irritabel tarm
    • En tilstand som oftest starter i ungdomsår eller ung voksen alder. Årsaken er ukjent, men kan ha sammenheng med økt følsomhet i tarmen, kosthold, tarmflora, eller også stress og belastninger
    • Gir tilbakevendende plager i form av vekslende avføringsmønster, knipsmerter i nedre del av magen, luftplager. Typisk oppnås lindring av plagene ved avgang av luft eller avføring
  • Langvarig misbruk av avføringsmiddel
    • Oftest kvinner, bruker det som "slankemiddel", mange vil skjule sitt misbruk, noe som kan gjøre diagnosen vanskelig å stille
    • Symptomene kan være muskelsvakhet, tørste, magesmerter, vekttap, hevelse i kroppen, skjelettsmerter og diaré
    • Langvarig bruk av kontaktlaksantia (alt fra Sennes-planten)
  • Sprekkdannelse i endetarmsåpningen (analfissur)
    • Ses av og til hos småbarn, hos kvinner etter fødsel, er ofte et resultat av forstoppelse, en tilbakevendende tilstand
    • Er en smertefullt rift i slimhinnen, du kan føle det revner bak, medfører ofte at det er friskt blod utenpå avføringen
  • Hemoroider
    • Hemoroider kan være et resultat av forstoppelse, graviditet, langvarig diaré, og en lang rekke andre årsaker
    • Tilstanden er karakterisert ved episoder med blødning av lyst rødt blod i forbindelse med tømning av avføring, det kan sprute utover innsiden av klosettskåla, ofte langvarig sykehistorie, pasienten har kjent kul(er) i endetarmen
  • Depresjon
    • Nedtrykthet og senket stemningsleie. Medfører også at vedkommende er mindre fysisk aktiv
    • Forstoppelse er et svært vanlig tilleggssymptom
  • Medikamentbivirkning
    • Skyldes bivirkninger av smertestillende (f.eks. Paralgin forte og opioider), kalsiumblokkere, midler mot rytmeforstyrrelser i hjertet, vanndrivende midler, antikolinergika, antiepileptika, jern, psykofarmaka, antirevmatika
  • Diabetes type 1 eller diabetes type 2
    • Kan også føre til forstoppelse
  • Graviditet
    • Enkelte gravide kan få plagsom forstoppelse, ofte forverret av jernmedisin
Annonse

Sjeldne årsaker

  • Kreft i tykktarm eller rektum
    • Ca. 4500 nye tilfeller i Norge per år
    • Tilstanden er ofte symptomfri lenge. De vanligste symptomene er nyoppstått forstoppelse eller avføringsendringer etter 45 års alder
  • Lavt stoffskifte (hypotyreose)
    • Forekommer oftest blant middelaldrende og eldre kvinner
    • Typiske symptomer er tiltaksløshet, kuldeintoleranse, muskelsmerter, økt søvnbehov, vektøkning (vanligvis moderat), forstoppelse, svimmelhet, prikkende fornemmelser i hendene, håravfall, uklar/grovere stemme

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Forstoppelse . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Jani B, Marsicano E. Constipation: Evaluation and Management. Mo Med. 2018;115(3):236-240. PMID: 30228729 PubMed
  2. Aziz I, Whitehead WE, Palsson OS, et al. An approach to the diagnosis and management of Rome IV functional disorders of chronic constipation. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2020;14(1):39-46. PubMed
  3. Sadler K, Arnold F, Dean S. Chronic Constipation in Adults. Am Fam Physician. 2022;106(3):299-306. PubMed
Annonse
Annonse