Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Hodepine, akutt, veiviser: Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

  • Er hodepinen akutt, gjentakende eller kronisk?
    • Akutt episode nå
    • Gjentakende
    • Kronisk, vedvarende
  • Hodepinen er?
    1. Mild
    2. Moderat
    3. Betydelig !
    4. Ensidig
    5. Over hele hodet
    6. Vedvarende
    7. Kommer og går
    8. Kom plutselig i løpet av sekunder til få minutter
  • Hvor i hodet sitter hodepinen?
    1. I tinningen
    2. Bak øyet
    3. Over bihulene
    4. I nakken
  • Kan du beskrive smertens karakter?
    1. Verkende
    2. Trykkende/pressende
    3. Brennende
    4. Stikkende
    5. Skjærende
    6. Pulserende
    7. Elektriske støt
    8. Annet
  • Har hodepinen kommet etter en hodeskade?
    • Ja !
    • Nei
  • Er det tegn til hjerneslag?
    1. Ansiktslammelse !
    2. Andre lammelser !
    3. Språkforstyrrelser !
    4. Talevansker !
  • Hvor lenge har du totalt sett vært plaget med hodepine?
    • Noen timer
    • Ca. et døgn
    • Noen dager
    • Ca. en uke
    • Lengre enn en uke
  • Ledsagende symptomer?
    1. Feber
    2. Hoste
    3. Sår hals
    4. Hovne og ømme kjertler på halsen
    5. Rennende og tett nese
    6. Grønt/gult snørr
    7. Øresmerter
    8. Ansiktssmerter
    9. Synsforstyrrelser
    10. Økt følsomhet for lys og lyd
    11. Øyesmerter
    12. Kjevesmerter
    13. Stiv nakke
    14. Kvalme
    15. Oppkast
    16. Sykdomsfølelse, slapphet
    17. Nedsatt matlyst
    18. Muskelsmerter
    19. Irritabilitet
    20. Kramper
    21. Personlighetsendringer
    22. Endret intellekt
    23. Forvirring, desorientert
    24. Redusert bevissthet
  • Hva må til for å lindre hodepinen?
    1. Smertestillende som paracetamol
    2. Reseptbelagt smertestillende middel
    3. Hvile
    4. Søvn
  • Utløsende faktorer?
    • Endringer i søvnmønsteret
    • Hormonsvingninger (relatert til menstruasjon)
  • Mulige årsaker?
    1. Forkjølelse
    2. Har høyt blodtrykk
    3. Har psykiske problemer - angst, depresjon
    4. Mye stress for tiden
    5. Belastninger i jobb
    6. Belastninger i ekteskap
    7. Belastninger i økonomi
    8. Bivirkning av medisin (angi over)
    9. Bruker blodfortynnende medisin
    10. Annen sykdom (angi over)
Annonse

 

Legeundersøkelsen

  • Legen vil særlig konsentrere seg om å undersøke hodet, øynene, synet, bihulene, kjeveleddene, tennene, nakkemuskulaturen, blodtrykket

Andre undersøkelser

  • Enkle blodprøver som blodprosent, blodsenkning og CRP
  • Ved mistanke om bestemte sykdommer kan andre prøver være aktuelle, også bildediagnostikk (eks. røntgen)
  • Ved akutt innleggelse på sykehus er ofte CT den viktigste undersøkelsen

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Henvisning eller innleggelse er nødvendig ved mistanke om alvorlig underliggende sykdom
  • Kronisk hodepine som er vanskelig å behandle, bør vurderes av spesialist

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hodepine . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS) The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition. Cephalalgia 2018; 38:1. PubMed
  2. Hagen K, Åsberg AN, Uhlig BL, et al. The epidemiology of headache disorders: a face-to-face interview of participants in HUNT4. J Headache Pain. 2018; 19: 25. PMID: 29556971 PubMed
  3. Robberstad L, Dyb G, Hagen K, et al. An unfavorable lifestyle and recurrent headaches among adolescents. The HUNT study. Neurology 2010; : doi:10.1212/WNL.0b013e3181eee244. DOI
  4. Beithon J, Gallenberg M, Johnson K, et al. Diagnosis and treatment of headache, 11th ed. Institute for Clinical Systems Improvement. January 2013.
  5. Sierpina V, Astin J, Giordano J. Mind-body therapies for headache. Am Fam Physician 2007; 76: 1518-22. PubMed
  6. Pascual J, González-Mandly A, Martín R, Oterino A. Headaches precipitated by cough, prolonged exercise or sexual activity: a prospective etiological and clinical study. J Headache Pain. 2008;9(5):259–266.
  7. Hainer BL, Matheson EM. Approach to acute headache in adults. Am Fam Phys 2013; 87: 682-7. PubMed
  8. NICE guidance, Headaches Diagnosis and management of headaches in young people and adults, September 2012, Commissioned by the National Institute for Health and Clinical Excellence
  9. Uhlig BL, Engstrøm M, Ødegård SS, Hagen KK, Sand T. Headache and insomnia in population-based epidemiological studies. Cephalalgia 2014; 34: 745-51. pmid:24973418 PubMed
  10. Legeforeningen. Gjør kloke valg. Fagmedisinske anbefalinger. Norsk radiologisk forening. Siden besøkt 09.03.2021 www.legeforeningen.no
  11. Legeforeningen. Gjør kloke valg. Fagmedisinske anbefalinger. Norsk nevrologisk foreining. Siden besøkt 09.03.2021 www.legeforeningen.no
  12. Jones NS. Sinus headaches: avoiding over- and mis-diagnosis. Expert Rev Neurother. 2009 Apr;9(4):439-44. PMID: 19344297. PubMed
  13. Duncan CW, Watson DPB, Stein A. Diagnosis and management of headache in adults: summary of SIGN guideline. BMJ 2008; 337: a2329. BMJ (DOI)
  14. Bajwa ZH, Wootton RJ, Wippold FJ. Evaluation of headache in adults. UpToDate, last updated Oct 26, 2018. UpToDate
  15. Matre C, Stovner LJ, Alstadhaug KB, Ljøstad U, Mygland Å. Generelt om hodepine. NevroNEL. Sist revidert 26.06.2018. nevro.legehandboka.no
  16. Queiroz LP. Unusual headache syndromes.. Headache 2013; 53: 12-22. pmid:23293865 PubMed
Annonse
Annonse