Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon, veiviser

Språk- og taleforstyrrelser, veiviser

Språk- og taleforstyrrelser, afasi, er problemer med å uttrykke tankene sine i ord og/eller med å forstå tale. Dysartri er problemer med å uttale ordene.

mann,kvinne, samtale.jpg

Sist oppdatert:

31. mai 2022

Hva er afasi og dysartri?

  • Afasi er problemer med å uttrykke tankene sine i ord (ekspressiv afasi) og/eller med å forstå tale (impressiv afasi)
  • Dysartri er problemer med å uttale ordene
  • Språkfunksjonen er som regel knyttet til venstre halvdel av hjernen hos alle høyrehendte og hos cirka halvparten av venstrehendte
Annonse

Forekomst

  • Både språkforstyrrelser og taleforstyrrelser er relativt vanlige

Vurdering av språk- og taleforstyrrelser

  • Afasi
    • Er en forstyrrelse som alltid har sitt opphav i skade eller sykdom i hjernens språkområder
    • Afasiene ses hyppigst i tilslutning til hjerneslag, men de finnes også ved andre typer skader og sykdommer i hjernen, for eksempel ved hjernesvulst og cerebral parese
  • Dysartri
    • Er en forstyrrelse av funksjonene i taleorganene slik at ordene uttales upresist eller utydelig
    • Årsaken til dysartrien kan sitte i selve taleorganene, eller perifert eller sentralt i nervesystemet som styrer disse

Hva kan årsaken være?

Afasi

  • Hjerneslag og drypp
    • Er den vanligste årsaken
    • Tilstanden kan oppstå i løpet av sekunder (for eksempel blodpropp fra hjertet), minutter (vanligvis hjerneblødning) eller minutter til timer (blodpropp som dannes lokalt i et kar i hjernen, trombose)
    • Symptomer varierer med lokalisasjon og alvorlighetsgrad
    • Ved drypp (TIA) forsvinner symptomer og tegn innen 24 timer, som regel innen en time
  • Demenstilstander
    • Tilstand hos eldre som utvikler seg over lengre tid
    • Det inntrer et gradvis fall i intellektuelle funksjoner sammen med redusert hukommelse
    • Tidlige tegn er mangel på initiativ, tap av arbeidslyst, neglisjering av rutineoppgaver, økende glemsomhet
    • Grad av våkenhet er ikke påvirket
  • Hjernesvulst
    • Tilstanden utvikler seg gjerne langsomt
    • Tidlige symptomer kan være epileptiske anfall, langsomt innsettende lammelser, afasi
    • Typiske andre symptomer kan være kvalme, oppkast, svimmelhet, hjernenervelammelser, etter hvert personlighetsforandringer
  • Kronisk subduralt hematom
    • Forekommer særlig blant eldre og alkoholikere etter en kjent eller ikke kjent hodeskade dager eller uker tidligere
    • Vanligvis inntrer en gradvis reduksjon av mentale funksjoner, andre symptomer er ofte hodepine, falltendens, økt søvnighet

Dysartri

Når bør du søke lege?

  • Språk- og taleforstyrrelser er som regel tegn på sykdom eller skade i sentralnervesystemet, og lege må kontaktes

Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål som legen kan stille deg:

  • Hvordan arter forstyrrelsene seg?
    1. Vanskelig å finne de riktige ordene, uttrykke seg muntlig
    2. Talen er forstyrret, blir hakkete, vanskelig å uttale ordene
    3. Vanskelig å forstå det som blir sagt til meg
    4. Annet
  • Hvor lenge har du hatt problemet?
    • Noen minutter/timer
    • Ca. et døgn
    • Flere dager
    • Ca. en uke
    • Flere uker
    • Ca. en måned
    • Lengre enn en måned
  • Hvordan startet tilstanden?
    • Akutt !
    • Gradvis over timer !
    • Gradvis over dager
    • Gradvis over uker
  • Andre symptomer?
    1. Lammelser !
    2. Krampeanfall
    3. Kvalme, oppkast
    4. Svimmelhet
    5. Hodepine
    6. Falltendens
    7. Vil bare sove
    8. Tegn til demens
    9. Dobbeltsyn !
    10. Er blitt klossete
  • Har du annen kjent sykdom?  
    1. Cerebral parese
    2. MS
    3. Parkinson
    4. ALS
  • Mulige årsaker?
    1. Nylig hodeskade !
    2. Bruker blodfortynnende medisin
    3. Bivirkning av medisin
    4. Forgiftning
Annonse

Legeundersøkelsen

Andre undersøkelser

  • Ved behov for ytterligere utredning er CT av hjernen en av de viktigste undersøkelsene

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Ved akutt oppståtte plager vil det ofte være aktuelt med innleggelse på sykehus
  • Ved plager som utvikler seg langsommere, vil henvisning til spesialist være aktuelt

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Språk- og taleforstyrrelser . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Hillis AE. Assessment of aphasia. BestPractice, last updated July 2018.
  2. Lidzba K, Staudt M, Zieske F, Schwilling E, Ackermann H. Prestroke/poststroke fMRI in aphasia: Perilesional hemodynamic activation and language recovery. Neurology 2012; 78: 289-91. Neurology
  3. Brady MC, Kelly H, Godwin J, et al. Speech and language therapy for aphasia following stroke. Cochrane Database of Systematic Reviews 2016, Issue 6. The Cochrane Library
  4. Kirshner HS. Aphasia. Medscape, last updated Jan 24, 2019.
Annonse
Annonse