Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Lammelse, akutt, veiviser: Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

  • Hvor raskt inntrådte lammelsen?
    • På sekunder !
    • I løpet av minutter !
    • I løpet av timer !
    • Over flere dager !
  • Er lammelsene kun på en side?
    1. Ja, høyre side av ansiktet
    2. Ja, venstre side av ansiktet
    3. Ja, høyre arm
    4. Ja, høyre ben
    5. Ja, både høyre arm og ben
    6. Ja, venstre arm
    7. Ja, venstre ben
    8. Ja, både venstre arm og ben
    9. Nei, begge sider
  • Er lammelsene økende?
    • Økende !
    • Avtakende
    • Uendret
  • Har hendelsen rammet språkfunksjonen?
    1. Ja, det er vanskelig å forstå det som blir sagt !
    2. Ja, det er vanskelig å snakke, finne ordene !
    3. Ja, talen er blitt utydelig !
    4. Nei
  • Gikk lammelsene/taleforstyrrelsene tilbake innen 24 timer?
    • Ja
    • Nei
  • Andre symptomer?
    1. Feber
    2. Lammelsen startet i føttene med dobbelsidige lammelser
    3. Lammelsene øker på oppover bena, startet i føttene
    4. Hodepine, lett
    5. Hodepine, moderat
    6. Hodepine, intens
    7. Har hatt hodepine siste uken
    8. Har hatt hodepine i flere uker
    9. Nakkestivhet
    10. Kramper
    11. Kvalme
    12. Brekninger
    13. Personlighetsforandringer
    14. Falltendens
    15. Bevissthetstap
    16. Dobbeltsyn
  • Mulige årsaker?
    1. Nylig (de siste ukene) vært utsatt for en hodeskade
    2. Nylig hatt en infeksjon
    3. Har epilepsi
    4. Har hatt liknende hendelse tidligere
    5. Har høyt blodtrykk
    6. Har diabetes
    7. Har hjerteflimmer
    8. Har hjerteklaffsykdom
    9. Bruker vanndrivende medisiner
    10. Andre i familien med hjertekarsykdom
    11. Har annen kjent sykdom (angi over) 
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Som regel er dette en akuttsituasjon, og legen vil gjøre en rask og enkel undersøkelse for å vurdere tilstanden

Andre undersøkelser

  • Innleggende lege vil vanligvis ikke foreta andre undersøkelser
  • På sykehuset vil det bli gjort CT

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Som regel vil du bli innlagt på sykehus umiddelbart
  • Migreneanfall og hysteriske lammelser krever imidlertid ikke sykehusinnleggelse

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Lammelser, akutte . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Adams HP Jr, del Zoppo G, Alberts MJ, et al. Guidelines for the early management of adults with ischemic stroke. Stroke. 2007;38:1655-1711. PubMed
  2. Asimos AW. Evaluation of the adult with acute weakness in the emergency department. UpToDate, last updated Oct 17, 2019. UpToDate
  3. Rønning OM, Thommessen B. Når hjerneslagdiagnosen er feil. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1655-7. PubMed
  4. Casey KF. Assessment of acute motor deficit. BestPractice, last updated Aug 01, 2014 .
  5. Runchey S, McGee S. Does this patient have a hemorrhagic stroke? Clinical findings distinguishing hemorrhagic stroke from ischemic stroke. JAMA 2010; 303: 2280-6. Journal of the American Medical Association
  6. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for behandling og rehabilitering ved hjerneslag. Sist oppdatert 21.12.2017. Siden besøkt 29.07.2021. helsedirektoratet.no
Annonse
Annonse