Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Rødt øye, veiviser: Hva kan årsaken være?

Vanlige årsaker som kan kreve behandling

  • Akutt øyekatar (infeksiøs konjunktivitt)
    • Forekommer oftest hos barn. Er en betennelse i den ytterste øyehinnen, konjunktiva. Betennelsen forårsakes av virus eller bakterier
    • Starter som regel på det ene øyet, men smitter ofte over på det andre øyet. Det føles som om noe er kommet inn på øyet. Det kan være lett svie men ikke smerter. Typisk er øynene ofte gjenklistret etter søvn
  • Allergisk øyekatar (allergisk konjunktivitt)
    • Forekommer helst hos barn og sammen med høysnue, som regel om våren og sommeren
    • Medfører kløe, røde øyne, tåreflod ofte med slimtråder, lysømfintlighet, eventuelt foreligger allergiske symptomer fra andre organer (nese, lunger, hud). Begge øyne er som regel irriterte
  • Rift eller sår på hornhinnen (korneaerosjon)
    • Rift eller skrape i hornhinnen etter ytre skade eller skade fra kontaktlinser
    • Gir smerter, lysskyhet, fremmedlegemefølelse, tåreflod, rødt øye
  • Fremmedlegeme på øyet
    • Svært vanlig og som regel kjent skademekanisme, for eksempel ved sveising
    • Gir smerte, lysskyhet, fremmedlegemefølelse, tåreflod, rødt øye
  • Snøblindhet, solblindhet
    • Skyldes at du har vært utsatt for sterkt ultrafiolett lys. Det tar gjerne 4-12 timer før øyeplagene oppstår
    • Gir smerte, lysskyhet og fremmedlegemefølelse på øyet. Tilstanden går over av seg selv i løpet av 24-48 timer
  • Betennelse i regnbuehinnen (iridosyklitt)
    • Er en alvorlig og ikke uvanlig årsak til rødt øye. Skyldes en akutt betennelse i regnbuehinnen (iris og corpus ciliare - fremre uveitt), kan komme tilbake flere ganger. Ofte ingen kjent forklaring på hvorfor betennelsen oppstår, men i noen tilfeller har tilstanden sammenheng med underliggende revmatisk sykdom eller kronisk betennelse i tarmen
    • Symptomene kan tidlig være beskjedne - oftest ensidig, smerte (kan mangle tidlig), rødt øye, lysskyhet, tåreflod, ev. tåkesyn
    • Krever behandling hos øyelege straks
  • Betennelse i hornhinnen (keratitt)
    • Skyldes en akutt betennelse i hornhinnen, oftest forårsaket av herpesvirus. Tilstanden kan komme tilbake senere
    • Er vanligvis ensidig, ofte smertefull, lysskyhet, tåreflod, ev. synsforstyrrelse
    • Krever snarlig behandling hos spesialist
Annonse

Vanlige årsaker som vanligvis ikke krever behandling

Blødning under konjunktiva
  • Blødning, "sprengt blodkar" på øyet (subkonjunktival blødning)
    • Kan oppstå spontant, i forbindelse med bruk av kontaktlinser eller som følge av skade
    • Dersom oppstått spontant, er det en smertefri, vanligvis ufarlig tilstand med uendret syn
    • Det er som regel lett å se at det er en blødning fordi det røde feltet omfatter bare en sektor av "hviten"
    • Bedrer seg uten behandling i løpet av 2 - 3 uker
      • Dersom du bruker kontaktlinser, vil det være en fordel å bruke briller i stedet i en periode, inntil bedring
    • Tilstanden kan være assosiert med blodfortynnende behandling, høyt blodtrykk eller diabetes, spesielt hos eldre
    • Dersom blødningen har oppstått etter en skade, ved øyesmerte, endret syn eller hvis du tar blodfortynnende behandling, anbefales legevurdering
Pingvekula
  • Avleiring av gult vev på øyets "hvite" (pingvekula)
    • Skyldes aldersforandringer i konjunktiva. Er uskyldig og trenger ingen behandling
    • Finner små knuter av gult vev på begge sider av hornhinnen i nivå med øyelokksspalten. Kan noen ganger gi litt rødfarging av "hviten" rundt
Pingvekula
Episkleritt
  • Betennelse i øyets senehinne (episkleritt)
    • Forekommer hyppigere hos kvinner, overhyppighet hos pasienter med revmatisk sykdom
    • Det oppstår et rødt område på øyet som gir ubehag, tåreflod, ingen synsforstyrrelser. Ofte har vedkommende opplevd lignende før. Rødheten er sektorformet i nivå med øyelokkspalten, gir øyet en rosa eller lilla farge
Annonse

Sjeldne årsaker som krever snarlig behandling

  • Betennelse i øyets senehinne (skleritt)
    • Ganske sjelden tilstand som opptrer hyppigere blant kvinner og hos personer med generell betennelsessykdom i kroppen
    • Gir ensidig eller dobbelsidig rødhet i senehinnen. Det foreligger konstant, borende, sterk smerte, smerte ved øyebevegelse, lett nedsatt syn
  • Akutt høyt trykk i øyet (akutt glaukom)
    • Sjelden tilstand. Opptrer vanligvis fra 40-50 års alderen, skyldes "trang kammervinkel" i øyet
    • Opptrer på det ene øyet. Det kan være forvarsler som regnbuesyn og fargede ringer rundt lys, uskarpt syn. Rødt og akutt smertefullt øye, synsreduksjon, kvalme og ev. magesmerter
    • Rask behandling er påkrevet!
  • Sykdommer rundt eller bak øyet
  • Betennelse i hele øyet (endoftalmitt)
    • Tilstanden skyldes at en ytre gjenstand har kommet inn i øyet (splint som har trengt inn i øyet), eller det skyldes komplikasjon til en operasjon
    • Gir ensidig uttalt smerte, rødhet og synsreduksjon
    • Krever umiddelbar behandling
  • Alvorlige øyeskader

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Rødt øye . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Cronau H, Kankanala, RR, Mauger T. Diagnosis and management of red eye in primary care. Am Fam Physician 2010; 81: 137-44. American Family Physician
  2. Narayana S, McGee S. Bedside Diagnosis of the 'Red Eye': A Systematic Review. Am J Med. 2015;128(11):1220-1224.e1. PMID: 26169885 PubMed
  3. Smith J, Severn P, Clarke L. Assessment of red eye. BMJ Best Practice. Last updated 22 Apr 2022. bestpractice.bmj.com
  4. Gilani CJ, Yang A, Yonkers M, et al. Differentiating urgent and emergent causes of acute red eye for the emergency physician. West J Emerg Med. 2017 Apr;18(3):509-17. PubMed
  5. Petersen I, Hayward AC. Antibacterial prescribing in primary care. J Antimicrob Chemother 2007; 60(suppl 1): i43-7.
  6. Høvding G. Acute bacterial conjunctivitis. Acta Ophthalmol 2008; 86: 5-17. PubMed
  7. Norsk Oftalmologisk forening. Keratitter. Norsk kvalitetshåndbok for oftalmologi. Informasjon hentet 21.05.21. www.helsebiblioteket.no
  8. Mimura T, Usui T, Yamagami S, et al. Recent causes of subconjunctival hemorrhage. Ophthalmologica 2010; 224(3): 133-7. pmid:19738393 PubMed
Annonse
Annonse