Hva gjør legen?
Sykehistorien
Spørsmål legen kan stille deg:
- Kan du være gravid?
- Ja
- Nei
- Hvor lenge har du merket væsking fra brystet?
- Noen dager
- Noen uker
- Noen måneder
- I årevis
- Er bare det ene eller begge brystene?
- Bare det ene
- Begge
- Andre symptomer?
- Blod i væsken som kommer ut av brystvoren
- Væsken renner ut av seg selv
- Væsken må "melkes" ut
- Nylig oppstått kul i brystet
- Uregelmessig menstruasjon
- Mulige årsaker?
- Har nettopp født eller ammet
- Har merket forandringer med brystene
- Har du merket noen av følgende symptomer eller ubehag?
- Hodepine
- Synsforstyrrelser
- Økt tørste
- Nei
- Har du merket noe av følgende?
- Nedsatt seksualdrift
- Barnløshet
- Sjeldne menstruasjoner
- Nei
- Er det noen utløsende faktor?
- Ja, bryststimulering
- Ja, amming
- Psykososialt stress
- Nei
Annonse
Legeundersøkelsen
- Legen vil undersøke brystene dine
- Unntaksvis vil det være behov for å gjøre en mer omfattende undersøkelse
Andre undersøkelser
- I noen tilfeller kan det være aktuelt å ta hormonprøver - bl.a. kontrollere at du ikke er gravid
- I de sjeldne tilfellene der legen mistenker svulst i hjernen, vil en MR-undersøkelse være nødvendig
Henvisning til spesialist eller sykehus
- Ved uklarhet om diagnosen eller der det mistenkes alvorlig sykdom
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Sekresjon fra brystvorte . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Huang W, Molitch ME. Evaluation and management of galactorrhea. Am Fam Physician. 2012 Jun 1;85(11):1073-80. PMID: 22962879. PubMed
- Golshan M. Nipple discharge. UpToDate, last updated Apr 08, 2020. www.uptodate.com
- Hussain AN, Policarpio C, Vincent MT. Evaluating nipple discharge. Obstet Gynecol Surv 2006; 61:278. PubMed
- Santen RJ, Mansel R. Benign breast disorders. N Engl J Med. 2005;353(3):275–285. PMID: 16034013. PubMed
- Molitch ME. Drugs and prolactin. Pituitary. 2008;11(2):209–218. PMID: 18404390. PubMed
- Coker F, Taylor D. Antidepressant-induced hyperprolactinaemia: incidence, mechanisms and management. CNS Drugs. 2010;24(7):563–574.
- Johnsen E, Kroken RA, Wentzel-Larsen T, Jørgensen HA. Effectiveness of second-generation antipsychotics: a naturalistic, randomized comparison of olanzapine, quetiapine, risperidone, and ziprasidone. BMC Psychiatry. 2010;10:26. PubMed
- Biller BM. Hyperprolactinemia. Int J Fertil Womens Med 1999; 44: 74-7. PubMed
- Alikasifoglu A, Kandemir N, Akalan N, Yordam N. Pituitary adenoma associated with gigantism and hyperprolactinemia. Pediatr Neurosurg 2001; 35: 325-8. PubMed
- Raber W, Gessl A, Nowotny P, Vierhapper H. Hyperprolactinaemia in hypothyroidism: clinical significance and impact of TSH normalization. Clin Endocrinol Oxf 2003; 58: 185-91. PubMed
- Serri O, Chik CL, Ur E, Ezzat S. Diagnosis and management of hyperprolactinemia. CMAJ 2003; 169: 575-81. Canadian Medical Association Journal
- Melmed S, Casanueva FF, Hoffman AR, et al. Diagnosis and treatment of hyperprolactinemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab. 2011;96(2):273–288. PMID: 21296991. PubMed
- Waaijer L, Simons JM, Borel Rinkes IH, et al. Systematic review and meta-analysis of the diagnostic accuracy of ductoscopy in patients with pathological nipple discharge. Br J Surg 2016. doi:10.1002/bjs.10125 DOI
- De Luis DA, Becerra A, Lahera M, Botella JI, Valero MA, Varela C. A randomized cross-over study comparing cabergoline and quinagolide in the treatment of hyperprolactinemic patients. J Endocrinol Invest 2000; 23: 428-34. PubMed