Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Håndplager, veiviser: Hva gjør legen?

Innhold i artikkelen

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille deg:

  • Hva består plagene i?
    1. Smerter
    2. Hevelse/kul
    3. Krokete finger
    4. Leddsmerter/stive ledd
    5. Hovne ledd
    6. Betennelse, infeksjon
    7. Prikking, dovenhetsfølelse i hånden
  • Hvor er plagene lokalisert?
    1. I fingrene
    2. I hånden
    3. I håndleddet
    4. Vanskelig å lokalisere
  • Er plagene/forandringene i begge hendene?
    • Ja
    • Nei, bare venstre
    • Nei, bare høyre
  • Hvor lenge har du hatt plagene?
    • I dager
    • I uker
    • I måneder
  • Har du hatt liknende plager før?
    • Ja, en gang
    • Ja, flere ganger
    • Nei
  • Hvilke bevegelser utløser smerter?
    1. Strekke ut fingre
    2. Knyte hånden
    3. Vridning innover i håndleddet
    4. Vridning utover i håndleddet
    5. Strekke håndleddet oppover
    6. Bøye håndleddet nedover
  • Andre symptomer?
    1. Plagsomt/smertefullt å bruke hånden
    2. Smerter, stivhet, hevelse i leddene
    3. Smerter, stivhet, hevelse i andre ledd enn i hendene
    4. Nattsmerter
    5. Morgenstivhet i ledd
    6. Finger som "henger seg opp" (springfinger), vanskelig å strekke ut
    7. Nummenhet eller prikking i hånden eller fingrene
    8. Infeksjonstegn - rødt, varmt, hovent, smertefullt
    9. Sår
  • Mulig årsak?
    1. Skade
    2. Overbelastning
    3. Andre i familien med liknende plager
  • Konsekvenser?
    1. Kan ikke utføre arbeidet mitt
    2. Kan ikke delta i idrett
    3. Kan ikke vri, f.eks. en tue
    4. Kan ikke løfte
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil foreta en grundig undersøkelse av hånden og bedømme eventuelle kuler og hevelser, bevegelighet i ledd, kraft i sener og muskler, eventuell følesans, se etter tegn på muskelsvinn
  • Det kan være aktuelt å utføre bestemte tester på funksjonen til bestemte sener og nerver

Andre undersøkelser

  • Er ofte ikke nødvendig, men i jakten på eventuell underliggende sykdom kan ulike blodprøver være aktuelle

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Avhenger av hvilken diagnose som stilles. De fleste tilstander lar seg behandle av fastlegen
  • Røntgen kan unntaksvis være til nytte

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Håndsmerter . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Boggess BR. Evaluation of the adult with subacute or chronic wrist pain. UpToDate, last updated Aug 25, 2020. UpToDate
  2. Shehab R, Mirabelli MH. Evaluation and Diagnosis of Wrist Pain: A Case-Based Approach. Am Fam Physician. 2013 Apr 15;87(8):568-573 . PubMed
  3. Katz JN, Simmons BP. Carpal tunnel syndrome. N Engl J Med 2002; 346: 1807-12. New England Journal of Medicine
  4. Nasjonal faglig retningslinje for bildediagnostikk ved ikke-traumatiske muskel- og skjelettlidelser. Anbefalinger for primærhelsetjenesten. Oslo, Helsedirektoratet 2014. www.helsebiblioteket.no
  5. Bodor M, Fullerton B. Ultrasonography of the hand, wrist, and elbow. Phys Med Rehabil Clin N Am 2010; 21:509. PubMed
Annonse
Annonse