Misfarging av urin, veiviser

Betydningen av urinens farge

• Urinen inneholder normalt et gult pigment, urokrom, som farger urinen gul. Dette pigmentet kommer fra kroppens nedbryting av hemoglobin - proteinet i blodet som frakter oksygen rundt i kroppen. Det skiftes ut hele tiden, gammelt hemoglobin brytes ned og nytt hemoglobin produseres
• Når du er i god væskebalanse, vil urinen være lys gul. Ja, noen ganger nesten blank
• Taper du mye væske, for eksempel som følge av uttalt svetting, kan du bli dehydrert. Da blir urinen mørkere på farge. Den blir mer konsentrert fordi nyrene filtrerer ut mindre væske for å minske væskeunderskuddet i kroppen
• I noen tilfeller kan ulike pigmenter i maten du spiser eller medikamenter du inntar, endre fargen på urinen
• Noen ganger kan fargen på urinen være et tegn på underliggende sykdom

Misfarging av urinen, hva kan årsaken være?

• Vannklar, blank urin
  • Er et tegn på at du har drukket mer enn den normale mengden drikke. Pigmentmengden i urinen blir uttynnet
  • Det kan føre til et økt tap av elektrolytter (natrium, kalium, klor - sjeldnere magnesium, kalsium)
  • Som et forbigående fenomen gir tilstanden ingen grunn til bekymring. Er det vedvarende, bør du søke lege
• Gulaktig til ravgul urin
  • Er den normale fargen på urinen
  • En dypere gulfarge er tegn på at nyrene begrenser væskeutskillelsen. En lysere farge er tegn på væskeoverskudd i kroppen
• Rød eller rosa urin
  • Det kan skyldes mat du nylig har spist, som rødbeter, rabarbra, blåbær
  • Det kan skyldes blod i urinen, noe som på fagspråket betegnes hematuri. Tilstanden er ofte forbundet med smerte
  • Blod i urinen kan skyldes
    • urinveisinfeksjon,
    • forstørret prostata,
    • nyrestein,
    • nyrecyster,
    • svulster i blæren,
    • svulster i urinveiene,
    • svulst i nyren
  • Medikamenter kan gi rødfarging av urinen, som sennaholdige avføringsmidler og antibiotikumet rifampicin (Rimactan, Rimactazid, Rimstar) som brukes i behandlingen av tuberkulose
• Rødbrun urin, tefarget urin
  • Kan være et tegn på rabdomyolyse som i de fleste tilfeller skyldes overdreven muskelbruk, særlig hos utrente
  • Kan også være ikke-anstrengelsesutløst etter inntak av narkotika eller giftstoffer, ved infeksjoner og elektrolyttforstyrrelser
  • Årsaken er muskelcelleskade med utskilling av nedbrytingsstoffet myoglobin. Tilstanden kan forårsake alvorlig nyreskade
• Oransje urin
  • Kan skyldes dehydrering, at du har mistet mye væske
  • I noen tilfeller kan det skyldes økt utskillelse av gallesalter i urinen. I så fall vil avføringen din på samme tid bli svært lys. Da har du gulsott, noe som også vises på øynene dine. Forklaringen kan være
    • gallestein
    • leversykdom
  • Medikamenter kan gi mørkere urin, f.eks. sulfasalazin (Salazopyrin) eller ulike cellegiftmedisiner
• Blå eller grønn urin
  • Er uvanlig
  • Skyldes mest sannsynlig fargestoffer i maten, særlig en farge som kalles metylenblått. Denne fargen kan finnes i sukkertøy og i noen medisiner
  • Medikamenter kan være prometazin (Phenergan) og B-vitamintilskudd
  • I noen tilfeller skyldes det fargestoffer som brukes i ulike medisinske tester av nyrenes og urinblærens funksjon
  • Urinveisinfeksjon med bakterien Pseudomonas aeruginosa kan få urinen din til å bli blå, grønn eller indigo lilla
  • Familiær benign hyperkalsemi er en sjelden, arvelig sykdom som kan gjøre urinen blå eller grønn. Kan oppdages hos babyer når bleien farges blå. Mange med denne sykdommen har ingen andre symptomer
• Mørk brun urin
  • I de fleste tilfeller skyldes dette dehydrering
  • Medikamenter som metronidazol (Flagyl), furadantin og sennabaserte avføringsmiddel kan gi brunfarget urin
  • Inntak av store mengder rabarbra, favabønner
  • Medisinske tilstander som kan gi mørk brun urin er porfyri. Særlig mørk urin, colafarget urin, kan tyde på gulsott som følge av leversykdom der galle kommer over i urinen
  • Trening med høy intensitet, særlig løping, kan forårsake mørk, brun urin og betegnes utmattelseshematuri. Hvis dette er årsaken, vil urinfargen normalisere seg i løpet av noen timer. Skjer dette hyppig, eller at urinen ikke normaliserer seg, bør du kontakte lege
• Uklar, grumsete urin
  • Kan være et tegn på urinveisinfeksjon
  • Det kan også være et tegn på en kronisk sykdom eller nyresykdom
  • Er du gravid, kan det være et tegn på svangerskapsforgiftning
  • Grumsete urin med skum eller bobler er tegn på pneumaturi. En tilstand som skyldes betennelse i tarmen som har vokst inn i urinblæren, f.eks. Crohns sykdom eller divertikulitt

Hva kan du gjøre selv?

• De fleste fargeendringer av urinen er ufarlige og uskyldige, som for eksempel ved dehydrering. Mørk urin er da uttrykk for at du har drukket for lite, øk derfor inntaket av væske
• Tenk gjennom om du har spist eller drukket noe som kan sette farge på urinen. Hvis ja, kan du forvente at urinen raskt normaliserer seg

Når bør du søke lege?

• Rosa eller rød urin er vanligvis uttrykk for blod i urinen. Ofte er tilstanden ledsaget av smerte. Du bør kontakte lege for å få avklart årsaken. I mange tilfeller skyldes det en urinveisinfeksjon
• Uklar og grumsete urin bør undersøkes av lege. Ofte er forklaringen urinveisinfeksjon
• Rød og rødbrun urin etter en intensiv treningsøkt eller uttalt belastning på kroppen, kan være uttrykk for rabdomyolyse, en skade på muskulaturen. Det er risiko for nyreskade, og du bør søke lege snarest
• Gulsott med mørkebrun, svart urin, hvitfarget avføring og gule øyne tyder på lever- eller galleveissykdom og tilsier snarlig legekontakt og sykehusinnleggelse
• I noen tilfeller skyldes fargeendringene av urinen et medikament du tar. Ta kontakt med lege for å avklare om noe behøves å gjøre

Hva gjør legen?