Informasjon

Nedsatt nyrefunksjon

Nedsatt nyrefunksjon kan skyldes en rekke forskjellige nyresykdommer.

Nedsatt nyrefunksjon er en forholdsvis sjelden tilstand. Illustrasjonsfoto: Colourbox

Sist oppdatert:

25. nov. 2020

Innhold i artikkelen

Hva er nedsatt nyrefunksjon?

Nyrene renser blodet for avfallsstoffer og de regulerer væskenivået i kroppen
- Ved høyt inntak av væske øker nyrene utskillelsen av urin
- Ved lavt inntak av væske eller ved høyt tap av væske, for eksempel gjennom svetting, minsker nyrene utskillelsen av urin
Fra nyrene følger urinen urinveiene gjennom nyrebekkenet, urinlederen, urinblæren og urinrøret

Annonse

Nedsatt nyrefunksjon oppstår når nyrene taper sin evne til å skille ut avfallsstoffer og regulere væskenivået i kroppen
Nedsatt nyrefunksjon kan oppstå akutt eller kronisk
Det mest brukte målet på nyrefunksjon er måling av blodprøven kreatinin. En forhøyet kreatininverdi - verdier over 90 µmol/L for kvinner og over 105 µmol/L for menn - er tegn på nedsatt nyrefunksjon

Nyresviktsymptomer oppstår sent i forløpet av en nyresykdom, ofte ikke før 60-80 prosent av nyrefunksjonen er borte. Tidlig diagnose er derfor en utfordring
Årsaker utenom nyrene
- Er sjeldne
- Nyrearteriestenose, hjertesvikt, septisk sjokk, volumtap
Årsaker nedenfor nyrene i urinveiene
- Ses av og til
- Forstørret prostata, kreft i urinveiene, nyrestein, svulster på bakre bukvegg
- Opphør av urinproduksjon (anuri) tyder på årsak lengre nede i urinveiene inntil det motsatte er bevist og skal alltid føre til kateterisering av urinblæren og ultralydundersøkelse
Nyresykdom
- Hos pasienter med lett nedsatt nyrefunksjon vil vanlige diagnoser som høyt blodtrykk og diabetes dominere
- Ved mer avansert nyresvikt (prosentangivelsene er usikre)
  - Nyrebetennelse (glomerulonefritt) 25-30 prosent
  - Diabetes mellitus 15-20 prosent
  - Nyreskade på grunn av nedsatt blodtilførsel til nyrene 10-15 prosent
  - Nyrebekkenbetennelse 10-15 prosent
  - Cystenyrer 5-10 prosent
  - Bindevevssykdommer 5-10 prosent

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Nedsatt nyrefunksjon . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

Referanser

Shimada M, Dass B, Ejaz AA,. Assessment of elevated creatinine. BMJ Best Practice, last updated 06 May 2020.
Lewington A, Kanagasundaram S. Renal Association clinical practice guidelines on acute kidney injury. Nephron Clin Pract. 2011;118(suppl 1):c349-c390.