Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Halsvondt, veiviser: Hva kan årsaken være?

Innhold i artikkelen

Vanlige årsaker som vanligvis ikke krever behandling

  • Øvre luftveisinfeksjon
    • Er en virusinfeksjon
    • Gir ubehag både fra nese og svelg, det er lite svelgevansker. Allmenntilstanden er knapt nedsatt, og det er sjelden feber
  • Halskatarr (faryngitt)
    • Nesten alltid virusbetinget
    • Gir sår hals, mest om morgenen. Allmenntilstanden er relativt god, og det er lite feber
  • Kyssesyke, mononukleose
    • Rammer som regel tenåringer. Skyldes en virusinfeksjon
    • Det er stor variasjon i symptomene fra moderate til markerte generelle symptomer, ofte uttalte lokale symptomer fra halsen, langtrukkent sykdomsforløp. Allmenntilstanden er redusert. Mandlene er hovne og røde, halvparten har belegg på mandlene. Det er påfallende kraftig forstørrede lymfeknuter på halsen, eventuelt er milt og lever forstørret
  • Kusma
    • Kusma er en betennelse i spyttkjertler forårsaket av kusmavirus
    • To til tre uker etter smitte opptrer gjerne lett feber i noen dager før du merker ømhet på kinn og smerter ved tygging. Hevelse og ømhet i spyttkjertlene foran øret er typisk. Hevelsen øker i løpet av noen dager, og kan også spre seg til spyttkjertlene under tungen og i underkjeven. Sjelden etter innføring av vaksine
  • Herpangina
    • Virusinfeksjon som er vanligst hos barn opp til 15 års alder
    • Akutt debut med feber, sykdomsfølelse og svelgbesvær. Slimhinnen i svelget er uttalt rød, i ganen (eventuelt også på tonsillene) dannes små blemmer som gir små sår når de sprekker - er flyktige og ikke så lette å påvise
    • Tilstanden går over av seg selv i løpet av få dager
Annonse

Vanlige årsaker som kan kreve behandling

  • Streptokokkhalsinfeksjon
    • Bakterieinfeksjon med streptokokker
    • Du er som regel syk, har feber, har vansker med å svelge, snakker ofte med grøtet stemme, fravær av hoste
  • Halsbyll (peritonsillær abscess)
    • Infeksjon i vevet utenfor eller rundt en av halsmandlene. Infeksjonen skyldes spredning av betennelse fra halsmandlene til omliggende vev
    • Tilstanden starter ofte med en vanlig halsbetennelse. Etter hvert blir smerter i hals og svelg forverret samtidig som feberen går opp. Det blir stadig vanskeligere å svelge. Du kan få problemer med å åpne munnen
  • Skarlagensfeber
    • Bakterieinfeksjon (forårsaket av erytrogent toksin-produserende gruppe A streptokokker (GAS))
    • Mandlene er betente, hovne, eventuelt med pusspropper. I løpet av få døgn tilkommer småprikket utslett, ansiktsrødme med blekhet rundt munnen og ev. bringebærtunge. Etter avløpet sykdom flasser huden på hender og fotsåler

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Halsvondt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Vincent MT, Celestin N, Hussain AN. Pharyngitis. Am Fam Physician 2004; 69: 1465-70. American Family Physician
  2. Bisno AL, Gerber MA, Gwaltney JM Jr, Kaplan EL, Schwartz RH. Practice guidelines for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis. Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2002;35:113-25. PubMed
  3. Singh P. Pharyngitis - red flag symptoms [Internet]. Twickenham: Haymark Media Group Ltd; 12th Dec 2022. Accessed 15th Dec 2022. www.gponline.com
  4. Flottorp S, Oxman A, Cooper JG, Hjortdahl P, Sandberg S, Vorland LH. Retningslinjer for diagnostikk og behandling av sår hals. Tidsskr Nor Lægeforen 2000; 120: 1754-60. Tidsskrift for Den norske legeforening
  5. Centor RM, Witherspoon HM, Dalton HP, Brody CE, Link K. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Mking 1981; 1: 39-46. PubMed
  6. Little P, Hobbs FD, Moore M, et al.; PRISM Investigators. Clinical score and rapid antigen detection test to guide antibiotic use for sore throats: randomised controlled trial of PRISM (primary care streptococcal management). BMJ. 2013;347:f5806. PubMed
  7. Høye S, Fossum GH. Streptokokkhalsinfeksjon og skarlagensfeber. Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Oslo: Helsedirektoratet, sist oppdatert 16.06.2020. www.antibiotikaiallmennpraksis.no
  8. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Sore Throat (acute): antimicrobial prescribing. NICEguidance [NG84]. Published date: January 2018. Siden besøkt 7.11.2019 www.nice.org.uk
  9. Legeforeningen. Gjør kloke valg. Norsk forening for allmennmedisin. Oppdatert 28.02.2020. Siden besøkt 11.02.2021 www.legeforeningen.no
  10. Worrall G, Hutchinson J, Sherman G, Griffiths J. Diagnosing streptococcal sore throat in adults: randomized controlled trial of in-office aids. Can Fam Physician 2007; 53: 666-71. PubMed
  11. Kenealy T. Clinical Evidence Handbook. Acute Infective Sore Throat. Am Fam Physician. 2015 May 15;91(10):689-690. www.aafp.org
  12. Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 11. Art. No.: CD000023. DOI: 10.1002/14651858.CD000023.pub4. DOI
  13. Zwart S, Rovers MM, de Melker RA, et al. Penicillin for acute sore throat in children: randomised, double blind trial. BMJ 2003; 327: 1324-7. British Medical Journal
  14. Thomas M, Del Mar C, Glaziou P. How effective are treatments other than antibiotics for acute sore throat? Br J Gen Pract 2000; 50: 817-20. PubMed
  15. Cassan S, Thompson MJ, Perera R, et al. Corticosteroids as standalone or add‐on treatment for sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 5. Art. No.: CD008268. DOI: 10.1002/14651858.CD008268.pub3. DOI
  16. Hayward GN, Hay AD, Moore MV, et al. Effect of Oral Dexamethasone Without Immediate Antibiotics vs Placebo on Acute Sore Throat in Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA 2017; 317: 1535-43. pmid:28418482 PubMed
Annonse
Annonse