Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Halsvondt, veiviser: Sjeldne årsaker som kan kreve behandling

  • Halscyster
    • Oppdages ofte i skolealderen eller hos ungdommer
    • Arter seg som gjentatte hevelser og eventuelt smerter enten midt foran på halsen (median halscyste) eller på siden av halsen (lateral halscyste). Oftest en til tre centimeter i diameter, blir gjerne større med tiden
  • Brenning i munnhulen (oral dysestesi)
    • Årsaken er ukjent. Tilstanden er vanligst fra 40-50 års alder
    • Tilstanden gir vedvarende, brennende svie/smerte i tungen, vanligvis symmetrisk (betegnes på engelsk "burning mouth syndrome"). Ubehaget lindres ofte ved drikke eller måltid. Kan vedvare uker og måneder
    • Tilstanden er ufarlig
  • Lemierres syndrom
    • Sjelden form for halsbetennelse forårsaket av en anaerob bakterie som kalles Fusobacterium necrophorum
    • Hyppigst i aldersgruppen fra 10 til 30 år
    • Forløpet kompliseres av en betennelse i en stor blodåre på halsen (vena jugularis)
    • Ubehandlet ses spredning av bakterier til andre deler av kroppen, hyppigst til lungene
  • Stein som blokkerer utførselsgangen til en spyttkjertel (sialolithiasis)
    • Vanligere blant menn. Tidligere betennelse i kjertelen eller utførselsgangen øker risikoen for at en spyttstein kan kile seg fast
    • Ved spising eller andre situasjoner som stimulerer spyttproduksjonen, oppstår øm hevelse og kolikkaktige smerter, hevelsen kan vare en stund. Oftest lokalisert under tungen
  • Betennelse i en spyttkjertel (sialoadenitt)
    • Kusma er den vanligste årsaken, men både bakterielle og andre virale årsaker kan gi slik betennelse. Kan skyldes dårlig munnhygiene, diabetes og nyresvikt
    • Det foreligger en hoven og øm kjertel, en sjelden gang rødfarging
  • Munnhulekreft
    • Oftest hos middelaldrende og eldre
    • Utgår gjerne fra lymfevev i halsen
  • Fremmedlegeme
    • Småbarn. Særlig hvis smerter oppstår akutt og uten feber
  • Difteri
    • Forekommer ikke i Norge fordi det inngår i barnevaksinasjonsprogrammet. Det er imidlertid en mulighet for at tilstanden kan oppstå blant uvaksinerte innvandrere
    • Mandlene er typisk dekket av et gulhvitt eller grålig, hinneaktig belegg som sitter fast. Allmenntilstanden er som regel påvirket
Annonse

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Halsvondt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Vincent MT, Celestin N, Hussain AN. Pharyngitis. Am Fam Physician 2004; 69: 1465-70. American Family Physician
  2. Bisno AL, Gerber MA, Gwaltney JM Jr, Kaplan EL, Schwartz RH. Practice guidelines for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis. Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2002;35:113-25. PubMed
  3. Singh P. Pharyngitis - red flag symptoms [Internet]. Twickenham: Haymark Media Group Ltd; 12th Dec 2022. Accessed 15th Dec 2022. www.gponline.com
  4. Flottorp S, Oxman A, Cooper JG, Hjortdahl P, Sandberg S, Vorland LH. Retningslinjer for diagnostikk og behandling av sår hals. Tidsskr Nor Lægeforen 2000; 120: 1754-60. Tidsskrift for Den norske legeforening
  5. Centor RM, Witherspoon HM, Dalton HP, Brody CE, Link K. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Mking 1981; 1: 39-46. PubMed
  6. Little P, Hobbs FD, Moore M, et al.; PRISM Investigators. Clinical score and rapid antigen detection test to guide antibiotic use for sore throats: randomised controlled trial of PRISM (primary care streptococcal management). BMJ. 2013;347:f5806. PubMed
  7. Høye S, Fossum GH. Streptokokkhalsinfeksjon og skarlagensfeber. Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Oslo: Helsedirektoratet, sist oppdatert 16.06.2020. www.antibiotikaiallmennpraksis.no
  8. National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Sore Throat (acute): antimicrobial prescribing. NICEguidance [NG84]. Published date: January 2018. Siden besøkt 7.11.2019 www.nice.org.uk
  9. Legeforeningen. Gjør kloke valg. Norsk forening for allmennmedisin. Oppdatert 28.02.2020. Siden besøkt 11.02.2021 www.legeforeningen.no
  10. Worrall G, Hutchinson J, Sherman G, Griffiths J. Diagnosing streptococcal sore throat in adults: randomized controlled trial of in-office aids. Can Fam Physician 2007; 53: 666-71. PubMed
  11. Kenealy T. Clinical Evidence Handbook. Acute Infective Sore Throat. Am Fam Physician. 2015 May 15;91(10):689-690. www.aafp.org
  12. Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 11. Art. No.: CD000023. DOI: 10.1002/14651858.CD000023.pub4. DOI
  13. Zwart S, Rovers MM, de Melker RA, et al. Penicillin for acute sore throat in children: randomised, double blind trial. BMJ 2003; 327: 1324-7. British Medical Journal
  14. Thomas M, Del Mar C, Glaziou P. How effective are treatments other than antibiotics for acute sore throat? Br J Gen Pract 2000; 50: 817-20. PubMed
  15. Cassan S, Thompson MJ, Perera R, et al. Corticosteroids as standalone or add‐on treatment for sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 5. Art. No.: CD008268. DOI: 10.1002/14651858.CD008268.pub3. DOI
  16. Hayward GN, Hay AD, Moore MV, et al. Effect of Oral Dexamethasone Without Immediate Antibiotics vs Placebo on Acute Sore Throat in Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA 2017; 317: 1535-43. pmid:28418482 PubMed
Annonse
Annonse