Halsvondt, veiviser: Sjeldne årsaker som kan kreve behandling
- Halscyster
- Oppdages ofte i skolealderen eller hos ungdommer
- Arter seg som gjentatte hevelser og eventuelt smerter enten midt foran på halsen (median halscyste) eller på siden av halsen (lateral halscyste). Oftest en til tre centimeter i diameter, blir gjerne større med tiden
- Brenning i munnhulen (oral dysestesi)
- Årsaken er ukjent. Tilstanden er vanligst fra 40-50 års alder
- Tilstanden gir vedvarende, brennende svie/smerte i tungen, vanligvis symmetrisk (betegnes på engelsk "burning mouth syndrome"). Ubehaget lindres ofte ved drikke eller måltid. Kan vedvare uker og måneder
- Tilstanden er ufarlig
- Lemierres syndrom
- Sjelden form for halsbetennelse forårsaket av en anaerob bakterie som kalles Fusobacterium necrophorum
- Hyppigst i aldersgruppen fra 10 til 30 år
- Forløpet kompliseres av en betennelse i en stor blodåre på halsen (vena jugularis)
- Ubehandlet ses spredning av bakterier til andre deler av kroppen, hyppigst til lungene
- Stein som blokkerer utførselsgangen til en spyttkjertel (sialolithiasis)
- Vanligere blant menn. Tidligere betennelse i kjertelen eller utførselsgangen øker risikoen for at en spyttstein kan kile seg fast
- Ved spising eller andre situasjoner som stimulerer spyttproduksjonen, oppstår øm hevelse og kolikkaktige smerter, hevelsen kan vare en stund. Oftest lokalisert under tungen
- Betennelse i en spyttkjertel (sialoadenitt)
- Kusma er den vanligste årsaken, men både bakterielle og andre virale årsaker kan gi slik betennelse. Kan skyldes dårlig munnhygiene, diabetes og nyresvikt
- Det foreligger en hoven og øm kjertel, en sjelden gang rødfarging
- Munnhulekreft
- Oftest hos middelaldrende og eldre
- Utgår gjerne fra lymfevev i halsen
- Fremmedlegeme
- Småbarn. Særlig hvis smerter oppstår akutt og uten feber
- Difteri
- Forekommer ikke i Norge fordi det inngår i barnevaksinasjonsprogrammet. Det er imidlertid en mulighet for at tilstanden kan oppstå blant uvaksinerte innvandrere
- Mandlene er typisk dekket av et gulhvitt eller grålig, hinneaktig belegg som sitter fast. Allmenntilstanden er som regel påvirket
Annonse
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Halsvondt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Vincent MT, Celestin N, Hussain AN. Pharyngitis. Am Fam Physician 2004; 69: 1465-70. American Family Physician
- Bisno AL, Gerber MA, Gwaltney JM Jr, Kaplan EL, Schwartz RH. Practice guidelines for the diagnosis and management of group A streptococcal pharyngitis. Infectious Diseases Society of America. Clin Infect Dis 2002;35:113-25. PubMed
- Singh P. Pharyngitis - red flag symptoms [Internet]. Twickenham: Haymark Media Group Ltd; 12th Dec 2022. Accessed 15th Dec 2022. www.gponline.com
- Flottorp S, Oxman A, Cooper JG, Hjortdahl P, Sandberg S, Vorland LH. Retningslinjer for diagnostikk og behandling av sår hals. Tidsskr Nor Lægeforen 2000; 120: 1754-60. Tidsskrift for Den norske legeforening
- Centor RM, Witherspoon HM, Dalton HP, Brody CE, Link K. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room. Med Decis Mking 1981; 1: 39-46. PubMed
- Little P, Hobbs FD, Moore M, et al.; PRISM Investigators. Clinical score and rapid antigen detection test to guide antibiotic use for sore throats: randomised controlled trial of PRISM (primary care streptococcal management). BMJ. 2013;347:f5806. PubMed
- Høye S, Fossum GH. Streptokokkhalsinfeksjon og skarlagensfeber. Nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten. Oslo: Helsedirektoratet, sist oppdatert 16.06.2020. www.antibiotikaiallmennpraksis.no
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE). Sore Throat (acute): antimicrobial prescribing. NICEguidance [NG84]. Published date: January 2018. Siden besøkt 7.11.2019 www.nice.org.uk
- Legeforeningen. Gjør kloke valg. Norsk forening for allmennmedisin. Oppdatert 28.02.2020. Siden besøkt 11.02.2021 www.legeforeningen.no
- Worrall G, Hutchinson J, Sherman G, Griffiths J. Diagnosing streptococcal sore throat in adults: randomized controlled trial of in-office aids. Can Fam Physician 2007; 53: 666-71. PubMed
- Kenealy T. Clinical Evidence Handbook. Acute Infective Sore Throat. Am Fam Physician. 2015 May 15;91(10):689-690. www.aafp.org
- Spinks A, Glasziou PP, Del Mar CB. Antibiotics for sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews 2013, Issue 11. Art. No.: CD000023. DOI: 10.1002/14651858.CD000023.pub4. DOI
- Zwart S, Rovers MM, de Melker RA, et al. Penicillin for acute sore throat in children: randomised, double blind trial. BMJ 2003; 327: 1324-7. British Medical Journal
- Thomas M, Del Mar C, Glaziou P. How effective are treatments other than antibiotics for acute sore throat? Br J Gen Pract 2000; 50: 817-20. PubMed
- Cassan S, Thompson MJ, Perera R, et al. Corticosteroids as standalone or add‐on treatment for sore throat. Cochrane Database of Systematic Reviews 2020, Issue 5. Art. No.: CD008268. DOI: 10.1002/14651858.CD008268.pub3. DOI
- Hayward GN, Hay AD, Moore MV, et al. Effect of Oral Dexamethasone Without Immediate Antibiotics vs Placebo on Acute Sore Throat in Adults: A Randomized Clinical Trial. JAMA 2017; 317: 1535-43. pmid:28418482 PubMed