Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Synstap eller synsreduksjon, veiviser: Hva kan årsaken være?

Innhold i artikkelen

Vanlige årsaker som kan kreve behandling

  • Nærsynthet eller langsynthet (brytningsfeil)
    • Kan kreve korreksjon med briller eller kontaktlinser, ev. laserbehandling
  • Grå stær (katarakt)
    • Er svært vanlig blant eldre og skyldes aldersbetinget fordunkling av øyets linse
    • Tilstanden utvikler seg langsomt, ensidig eller dobbelsidig, etter hvert tilkommer synsvansker og hos mange overfølsomhet for sterkt lys. Kan etter hvert bli behandlingstrengende
  • Betennelse i hornhinnen (keratitt)
    • Skyldes en akutt betennelse i hornhinnen, oftest forårsaket av herpesvirus. Tilstanden kan komme tilbake senere
    • Er vanligvis ensidig, ofte smertefull, lysskyhet, tåreflod, ev. synsforstyrrelse
    • Krever snarlig behandling hos spesialist
  • Betennelse i regnbuehinnen (iridosyklitt)
    • Er en alvorlig og ikke uvanlig årsak til rødt øye. Skyldes en akutt betennelse i regnbuehinnen (iris og corpus ciliare - fremre uveitt), kan komme tilbake flere ganger. Ofte ingen kjent forklaring på hvorfor betennelsen oppstår, men i noen tilfeller har tilstanden sammenheng med revmatisk sykdom eller kronisk betennelse i tarmen
    • Symptomene kan tidlig være beskjedne - oftest ensidig, smerte (kan mangle tidlig), rødt øye, lysskyhet, tåreflod, ev. tåkesyn
    • Krever behandling hos øyelege straks
  • Kronisk grønn stær (glaukom)
    • Forekommer hos ca 1-2% over 40 år. Årsak er ukjent. Det foreligger forhøyet trykk i øyet
    • Tilstanden gir snikende og varige synsfeltutfall over lang tid. Ubehandlet vil det utvikle seg "kikkertsyn" - det vil si at synsfeltet innskrenkes, du ser bare rett frem
  • Langtidsskade ved diabetes (diabetisk retinopati)
    • Oppstår etter mange års diabetes. Etter 20 år har 80% av de med type 1 og 50% av de med type 2 utviklet skader på netthinnen. Tilstanden skyldes skader på de små blodårene i øynene (som i andre organer i kroppen)
    • Tilstanden gir ingen andre symptomer enn redusert syn
  • Alderdomsforandringer på netthinnen (makuladegenerasjon)
    • Oppstår hos eldre mennesker
    • Synstap som utvikler seg snikende over uker og måneder, gir varig utfall, forvrengte bilder, lesevansker, skarpsynsvansker. Hos noen kan utviklingen bremses med behandling
Annonse

Sjeldne årsaker som krever snarlig behandling

  • Netthinneløsning (amotio retinae)
    • Kan oppstå uten kjent årsak eller sekundært f.eks. til betennelser, blødninger, skader, svær nærsynthet
    • Ensidig. Arter seg som lysglimt og flekker som flyter, kan opptre forut for løsningen. Skarp avgrensning av synstap, gardinaktig skygge
    • Trenger umiddelbar behandling
  • Blodpropp i øyets arterier (akutt arteriell okklusjon i retinale kar)
    • Forekommer hos eldre mennesker. Atrieflimmer (hjerteflimmer) og åreforkalkning disponerer for tilstanden
    • Det oppstår et ensidig synstap som er raskt forbigående eller varig, omfanget er avhengig av hvilken blodåre i øyet som er rammet
    • Trenger umiddelbar behandling
  • Blodpropp i øyets vener (sentralvenetrombose)
    • Oppstår vanligvis hos eldre mennesker. Åreforkalkning, høyt blodtrykk, diabetes og grønn stær (glaukom) kan være disponerende faktorer
    • Det oppstår et ensidig synstap som er raskt forbigående eller varig. Typisk våkner vedkommende om morgenen med nedsatt syn på et øye
    • Trenger umiddelbar behandling
  • Betennelse i tinningpulsåren (arteritis temporalis)
    • Opptrer hos eldre mennesker. Betennelse i tinningpulsåren
    • Plutselig synsnedsettelse over noen timer, variabelt sykdomsbilde - kan være smerte og sårhet i tinningregionen og hodebunn, noen har symptomer forenlig med muskelrevmatisme (polymyalgia revmatika)
    • Krever rask behandling
  • Betennelse i hele øyet (endoftalmitt)
    • Tilstanden skyldes at en ytre gjenstand har kommet inn i øyet (splint som har trengt inn i øyet), eller det skyldes komplikasjon til en operasjon
    • Gir ensidig uttalt smerte, rødhet og synsreduksjon
    • Krever umiddelbar behandling
  • Betennelse i synsnerven (optikusnevritt)
    • Tre av fire er kvinner, debutalder ca. 30 år
    • Vanligvis nedsatt syn på det ene øyet som kommer i løpet av timer til dager, smerter eller ubehag ved øyebevegelse, sviktende evne til å gjenkjenne farger (sideforskjell). Synet kommer nesten alltid tilbake i løpet av dager, uker, måneder
  • Andre sjeldne årsaker
Annonse

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Synstap eller synsreduksjon . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Rosenberg EA, Sperazza LC. The visually impaired patient. Am Fam Physician 2008; 77: 1431-6. PubMed
  2. Senra H, Barbosa F, Ferreira P, et al. Psychologic adjustment to irreversible vision loss in adults: a systematic review. Ophthalmology. 2015;122(4):851–861.
  3. Pedula KL, Coleman AL, Yu F, et al.; Study of Osteoporotic Fractures Research Group. Age-related macular degeneration and mortality in older women: the study of osteoporotic fractures. J Am Geriatr Soc. 2015;63(5):910–917.
  4. Taylor HR. Fred Hollows lecture. Eye care for the community. Clin Experiment Ophthalmol 2002; 30: 151-4. PubMed
  5. Pelletier AL, Rojas-Roldan L, Coffin J. Vision loss in older adults. Am Fam Physician 2016; 94: 219-26.
  6. Bourne RR, Jonas JB, Flaxman, et al. Prevalence and causes of vision loss in high-income countries and in Eastern and Central Europe: 1990-2010. Br J Ophtalmol 2014. pmid:24665132 PubMed
  7. Haugen OH, Bredrup C, Rødahl E. Nedsatt syn hos barn og unge i Norge. Tidsskr Nor Legeforen 2016; 136: 996-1000 . doi:10.4045/tidsskr.15.1243 DOI
  8. American Academy of Ophthalmology. Policy Statement. Frequency of Ocular Examinations. http://www.aao.org/about/policy/upload/2006_Frequency.pdf. Accessed January 25, 2008.
Annonse
Annonse