Infeksjon og trening
Infeksjoner påvirker temperaturreguleringen, stoffskiftet (metabolismen), væskebalansen og kan føre til redusert muskelstyrke og utholdenhet. Ved gjenopptakelse av trening og idrett er det viktig å vurdere risiko for potensielle komplikasjoner, både hos mosjonister og idrettsutøvere og tilpasse aktiviteten deretter.

Sist oppdatert:
10. nov. 2021
Kroppens reaksjon på infeksjon og feber
Feber er en normal fysiologisk respons på et immunstimulus eller sykdom. Feberen bidrar til bekjempelse av sykdommen og korter ned varigheten av sykdommen. Mikrober, vevsskader, medikamenter og blodprodukter kan alle utløse feber.
Akutte infeksjoner er forbundet med økt nedbrytning av muskelproteiner for å produsere immunglobuliner (akuttfase-proteiner), immunceller og som energikilde som trengs i kampen mot infeksjonen. Feber øker ytterligere behovet for energi, samtidig som redusert matlyst og lavere næringsinntak er vanlig ved infeksjoner slik at kroppen i større grad må hente energi fra sine egne lagre.
Sengeleie påskynder nedbrytningen av muskelproteiner. Det er derfor viktig at en ved sykdom ikke blir passivt liggende i sengen, men forsøker å komme seg opp av og til. Det fører også til mindre tap av aerob (oksygenavhengig) kapasitet. Studier har vist at en ukes sengeleie fører til at den aerobe kapasiteten kan synke med hele 25 prosent.
Feber svekker kroppens temperaturregulering blant annet ved økt sammentrekning av blodårene i armer og bein (vasokonstriksjon) som begrenser blodstrømmen til ekstremitetene, noe som kan minske evnen til å bli kvitt overskuddsvarme. Infeksjoner med feber og/eller diaré og oppkast fører til væsketap. Dette kan i kombinasjon med trening medføre økt risiko for alvorlig uttørring og forstyrrelser i saltbalansen som igjen kan ha negative effekter på muskulatur og hjerte - særlig ved deltakelse på steder med høy utetemperatur.
Les mer om feber.
Ved trening i forbindelse med en infeksjon, kan en forvente seg redusert muskelstyrke, redusert evne til oksygenopptak og nedsatt aerob (oksygenavhengig) muskelutholdenhet samt redusert koordinasjonsevne, hvilket vil gi reduksjon i prestasjonsevnen hos de fleste idrettsutøvere. Generelt kan man ikke forhindre den nedsatte prestasjonsevnen ved å trene i forbindelse med en pågående infeksjon. Istedet kan en da risikere ytterligere reduksjon i prestasjonsevnen, mer langvarig eller forverring av sykdom og øket risiko for komplikasjoner som betennelse i hjertemuskelen - myokarditt, og økt risiko for skader.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Infeksjonssykdommer og trening . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Dick NA, Diehl JJ. Febrile illness in the athlete. Sports Health. 2014 May; 6(3): 225–231. PMID: 24790692 PubMed
- Wesslén L, Friman G, Edén A. (2021) . FYSS-kapitel – del 1, allmän del. Stockholm, Sverige: Läkartidningens förlag. www.fyss.se
- Walsh NP. Recommendations to maintain immune health in athletes. Eur J Sport Sci. 2018 Jul;18(6):820-831. Epub 2018 Apr 11. PMID: 29637836.
- Kakanis MW, Peake J, Brenu EW, et al. The open window of susceptibility to infection after acute exercise in healthy young male elite athletes. Exerc Immunol Rev. 2010;16:119-37. PMID: 20839496. PubMed
- Harris MD. Infectious disease in athletes. Curr Sports Med Rep. 2011 Mar-Apr;10(2):84-9. PMID: 21623289. PubMed
- Wesslén L, Friman G. (2017) . FYSS-kapitel – del 1, allmän del. Stockholm, Sverige: Läkartidningens förlag. www.fyss.se
- Mahrholdt H, Wagner A, Deluigi CC, et al. Presentation, patterns of myocardial damage, and clinical course of viral myocarditis. Circulation. 2006 Oct 10;114(15):1581-90. Epub 2006 Oct 2. PMID: 17015795. PubMed
- Caforio AL, Pankuweit S, Arbustini E et al. European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: a position statement of the European Society of Cardiology Working Group on Myocardial and Pericardial Diseases. Eur Heart J. 2013 Sep;34(33):2636-48, 2648a-2648d. doi: 10.1093/eurheartj/eht210. Epub 2013 Jul 3. PMID: 23824828 PubMed
- Olympiatoppen. Mononukleose og idrett. Siden besøkt 28.10.2021 www.olympiatoppen.no
- Medibas. Infektion och träning. Stockholm: Medibas; 2021. Publisert 18.10.2021. Siden besøkt 27.10.2021 medibas.se
- James S, Börjeson M, Beakta hjärtkomplikationer av covid-19 vid återgång i idrott. Läkartidningen. 2021;118:21006 lakartidningen.se
- Elliott N, Martin R, Heron N et al. Infographic. Graduated return to play guidance following COVID-19 infection. Br J Sports Med. 2020 Oct;54(19):1174-1175. doi: 10.1136/bjsports-2020-102637. Epub 2020 Jun 22. PMID: 32571796 PubMed