Slik trener hjertepasienter: Hva engster pasientene seg for?
Engstelse etter et hjerteinfarkt eller en operasjon er vanlig. Ulike symptomer i forbindelse med trening og rehabilitering kan forekomme. Legemiddelgruppen betablokkere har mange bivirkninger. Betablokkere senker pulsfrekvensen, og pasientene gir tilbakemelding om at det føles som om de trener med blylodd på beina. Noen opplever også svimmelhet.
- Det er viktig at pasienten får vite at alt dette er vanlig. Kanskje kan primærlegen endre på doseringen, sier Forbord.
Mange som klager over stikkende smerter i brystet, har kanskje såkalte interkostale smerter (smerter i brystveggen), som er smerter i musklene mellom ribbeina. Smertene kan oppleves både under hvile og høy puls og kan være skremmende fordi pasienten kan frykte at smertene skriver seg fra hjertet. Tilstanden skyldes som regel anspente muskler og feil pusteteknikk, og selve smertene antar man kommer fra irritasjon i muskulaturen av ulike grunner. Tarlebø Berg forteller at dette kan behandles med fysioterapi.
- Vi fokuserer på dette fenomenet under trening. Det er viktig å få i gang blodsirkulasjonen og trene bevegelighet i overkroppen, sier hun.
Andre plager som oppleves etter et hjerteinfarkt, og som gjerne gjør pasientene usikre i forhold til trening, er tørrhoste, svimmelhet og muskelsmerter i store muskelgrupper. Dette kan være bivirkninger av ulike medikamenter.
- Det er viktig og trygt at pasientene har noen å spørre til råds etter hjertesykdom. På den måten kan vi ufarliggjøre treninga, sier Forbord.
Etter et hjerteinfarkt opplever mange å føle seg engstelige i forhold til å anstrenge kroppen. Hva om hjertet ikke klarer det? I noen tilfeller er det kanskje ektefellene som er mest engstelig - da bør også de få god informasjon slik at de ikke bremser pasienten i treninga. Det er veldokumentert at mange pasienter sliter med angst, søvnproblemer og lettere psykiske plager etter akutt hjertesykdom. Dette kan forhindres eller bedres i betydelig grad ved rask rehabilitering etter utskrivning fra sykehus.
For noen av de som deltar på hjerterehabilitering, er dette det første møtet med trening. Målet er at de skal ta med seg de gode vanene videre - og fortsette å trene når rehabiliteringsperioden er over. Når pasientene er ferdig med rehabiliteringen og treningsopplegget, blir de overlatt til seg selv. Da skal de ta fatt på treningshverdagen på egen hånd.
- For at pasientene skal fortsette med treningen, er det viktig at de føler seg trygge. Treningsglede og mestring gir vanligivs økt fremgang og bidrar til motivasjon for å ivareta vedlikeholdstrening selv, sier Løckra.
I tillegg er det viktig å finne en aktivitet som du trives med. Løckra understreker at selv om intervalltrening er svært effektivt for å bedre formen, er det viktigst at du beveger deg.
- All fysisk aktivitet gir helsegevinst, og det er det regelmessige ved treningen som er av stor betydning. Å ha glede av å bevege seg er viktigere enn selve intervalltreningen, sier hun.
Les også: Kost og forebygging av sykdom