Forliggende morkake (placenta previa): Behandling
Hvis forliggende morkake oppdages omkring 17.-23. uke, vil kvinnen vanligvis få beskjed om å oppføre seg som normalt. Ny ultralyd vil bli utført som angitt over. Dersom morkaken på dette tidspunkt fortsatt er forliggende, anbefales forsiktighet med hardt fysisk arbeid, samleie og mosjon, og et bør ikke brukes tamponger.
Fordi problemet for barnet først og fremst skyldes risikoen for en for tidlig fødsel, er hovedstrategien å forlenge svangerskapet inntil fosterets lunger er modnet. Ultralyd gjentas omkring uke 36. Morkaken kan trekke seg oppover helt frem mot fødselen. Dersom kvinnen ikke blør, og kan komme seg raskt til sykehus med fødeavdeling, kan hun fortsatt være hjemme.
Hvis morkaken forblir forliggende, kan det være aktuelt både å gi rihemmende midler - hvis fødselen truer med å starte tidlig - og kortison for å fremskynde barnets lungemodning.

Hvis morkaken dekker åpningen i livmoren fullstendig, må barnet ut med keisersnitt. Dersom morkaken kun er i nærheten av åpningen (lavtsittende morkake), vil mange kunne føde på vanlig måte.
Ved større blødninger må keisersnitt gjøres akutt på grunn av fare for både mors og barns liv.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Placenta previa . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Nyfløt LT, Pettersen S, Ebbing C, et al. Placenta previa og lavtliggende placenta. Veileder i fødselshjelp. Oslo: Norsk gynekologisk forening; sist oppdatert 08.01.2025. Siden besøkt 01.04.2025 metodebok.no
- Jansen CHJR, Kastelein AW, Kleinrouweler CE, et al. Development of placental abnormalities in location and anatomy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 Aug;99(8):983-993. PMID: 32108320 PubMed
- Albers JR, MIller TH. Placenta praevia. BMJ best practice; sist oppdatert 24.05.2024. Siden besøkt 02.04.2025 bestpractice.bmj.com
- Getahun D, Oyelese Y, Salihu HM, Ananth CV. Previous cesarean delivery and risks of placenta previa and placental abruption. Obstet Gynecol 2006; 107: 771-8. pmid:16582111 PubMed
- Roberts CL, Algert CS, Warrendorf J, et al. Trends and recurrence of placenta praevia: a population-based study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2012 Oct;52(5):483-6. PMID: 22862285. PubMed
- Martinelli KG, Garcia ÉM, Santos Neto ETD, Gama SGND. Advanced maternal age and its association with placenta praevia and placental abruption: a meta-analysis. Cad Saude Publica. 2018 Feb 19;34(2):e00206116. PMID: 29489954 PubMed
- Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K . Placenta previa: Epidemiology, clinical features, diagnosis, morbidity and mortality. UpToDate, sist oppdatert 19.03.2025. Siden besøkt 01.04.2025 www.uptodate.com
- Jauniaux E, Alfirevic Z, Bhide AG, et al; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Placenta Praevia and Placenta Accreta: Diagnosis and Management: Green-top Guideline No. 27a. BJOG. 2019 Jan;126(1):e1-e48. PMID: 30260097 PubMed
- Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU. Abnormal placentation: twenty-year analysis. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 1458-61. PubMed
- American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG committee opinion no. 560: Medically indicated late-preterm and early-term deliveries. Obstet Gynecol 2013; 121:908. PubMed
- Spong CY, Mercer BM, D'alton M, et al. Timing of indicated late-preterm and early-term birth. Obstet Gynecol 2011; 118:323. PubMed
- Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K. Placenta previa: Management. UpToDate, sist oppdatert 19.04.2024. Siden besøkt 01.04.2025 www.uptodate.com
- Vahanian SA, Lavery JA, Ananth CV et al. Placental implantation abnormalities and risk of preterm delivery: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2015; 213: S78-90. pmid:26428506 PubMed