Forliggende morkake (placenta previa): Diagnostikk
Forliggende morkake gir ingen symptomer eller plager hos den gravide før det eventuelt kommer en blødning fra skjeden. Mange tilfeller av forliggende morkake oppdages derfor tilfeldig ved rutine ultralydundersøkelse i uke 17-19, eventuelt ved ultralydundersøkelser senere i svangerskapet.
Blødning fra en forliggende morkake oppstår typisk i andre eller tredje trimester, og blødningen er som regel ikke ledsaget av smerter eller rier. En gravid kvinne som blør i siste del av svangerskapet, anbefales å ta kontakt med lege eller sykehus straks. Det er viktig å avklare årsaken til en slik blødning.
Hos gravide som har fått påvist forliggende morkake ved rutineundersøkelsen i uke 17-19, er det nødvendig med ny undersøkelse i uke 32 for å se om morkaken har trukket seg oppover, eller om den forblir forliggende. Dersom morkaken fortsatt er forliggende, gjøres ny ultralydundersøkelse i uke 36.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Placenta previa . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Nyfløt LT, Pettersen S, Ebbing C, et al. Placenta previa og lavtliggende placenta. Veileder i fødselshjelp. Oslo: Norsk gynekologisk forening; sist oppdatert 08.01.2025. Siden besøkt 01.04.2025 metodebok.no
- Jansen CHJR, Kastelein AW, Kleinrouweler CE, et al. Development of placental abnormalities in location and anatomy. Acta Obstet Gynecol Scand. 2020 Aug;99(8):983-993. PMID: 32108320 PubMed
- Albers JR, MIller TH. Placenta praevia. BMJ best practice; sist oppdatert 24.05.2024. Siden besøkt 02.04.2025 bestpractice.bmj.com
- Getahun D, Oyelese Y, Salihu HM, Ananth CV. Previous cesarean delivery and risks of placenta previa and placental abruption. Obstet Gynecol 2006; 107: 771-8. pmid:16582111 PubMed
- Roberts CL, Algert CS, Warrendorf J, et al. Trends and recurrence of placenta praevia: a population-based study. Aust N Z J Obstet Gynaecol. 2012 Oct;52(5):483-6. PMID: 22862285. PubMed
- Martinelli KG, Garcia ÉM, Santos Neto ETD, Gama SGND. Advanced maternal age and its association with placenta praevia and placental abruption: a meta-analysis. Cad Saude Publica. 2018 Feb 19;34(2):e00206116. PMID: 29489954 PubMed
- Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K . Placenta previa: Epidemiology, clinical features, diagnosis, morbidity and mortality. UpToDate, sist oppdatert 19.03.2025. Siden besøkt 01.04.2025 www.uptodate.com
- Jauniaux E, Alfirevic Z, Bhide AG, et al; Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Placenta Praevia and Placenta Accreta: Diagnosis and Management: Green-top Guideline No. 27a. BJOG. 2019 Jan;126(1):e1-e48. PMID: 30260097 PubMed
- Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU. Abnormal placentation: twenty-year analysis. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 1458-61. PubMed
- American College of Obstetricians and Gynecologists. ACOG committee opinion no. 560: Medically indicated late-preterm and early-term deliveries. Obstet Gynecol 2013; 121:908. PubMed
- Spong CY, Mercer BM, D'alton M, et al. Timing of indicated late-preterm and early-term birth. Obstet Gynecol 2011; 118:323. PubMed
- Lockwood CJ, Russo-Stieglitz K. Placenta previa: Management. UpToDate, sist oppdatert 19.04.2024. Siden besøkt 01.04.2025 www.uptodate.com
- Vahanian SA, Lavery JA, Ananth CV et al. Placental implantation abnormalities and risk of preterm delivery: a systematic review and metaanalysis. Am J Obstet Gynecol 2015; 213: S78-90. pmid:26428506 PubMed