Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Frostskader: Behandling

Målet med behandlingen er å gjenopprette mest mulig normal temperatur og blodgjennomstrømning i det frostskadete området. Overflatisk frostskade kan varmes opp på stedet med hud-mot-hud kontakt. Alvorlig/dyp frostskade må henvises til sykehus for behandling.

Annonse

På sykehus vil behandlingen fokusere på korrekt oppvarming, smertelindring og sårstell. Smertene under oppvarming kan være intense, og det er ofte nødvendig med sterke smertestillende medisiner. Ibuprofen tabletter brukes gjerne for å redusere vevsreaksjonen. Ved alvorlige, dype frostskader kan sykehuset gi spesialisert behandling for å bedre blodsirkulasjonen, for eksempel medikamenter som løser opp blodpropper (trombolyse) eller som utvider blodårene (iloprost). Slik behandling kan redusere omfanget av skaden og minske risikoen for amputasjon.

Antibiotikabehandling anbefales først og fremst når det foreligger infeksjonstegn eller når hudbarrieren er brutt før oppvarming. Stivkrampevaksine anbefales hos pasienter som ikke er fullvaksinerte eller som ikke har fått påfyll (boosterdose) de siste 10 årene.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Lokale frostskader . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Zonnoor B. Frostbite. Medscape, last updated Jun 13, 2018. emedicine.medscape.com
  2. Fudge J. Preventing and managing hypothermia and frostbite injury. Sports Health. 2016 Mar-Apr;8(2):133-9. PMID: 26857732 PubMed
  3. Cauchy E, Davis CB, Pasquier M, et al. A New Proposal for Management of Severe Frostbite in the Austere Environment. Wilderness Environ Med. 2016 Mar;27(1):92-9. PMID: 26948558 PubMed
  4. Cappaert TA, Stone JA, Castellani JW, Krause BA, Smith D, Stephens BA. National Athletic Trainers' Association position statement: environmental cold injuries. J Athl Train. 2008 Oct-Dec. 43(6):640-58.
  5. Auerbach PS. Frostbite. BestPractice, last updated May 2016.
  6. DeFranko MJ, Baker CL 3rd, DaSilva JJ, et al. Environmental issues for team physicians. Am J Sports Med 2008;36:2226-2237. PubMed
  7. Hutchison RL. Frostbite of the hand. J Hand Surg Am. 2014;39:1863-8. PMID: 25154574 PubMed
  8. Zafren K. Nonfreezing Cold Injury (Trench Foot). Int J Environ Res Public Health. 2021 Oct 6;18(19):10482. PMID: 34639782 PubMed
  9. McIntosh SE, Freer L, Grissom CK, et al. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Frostbite: 2024 Update. Wilderness Environ Med. 2024 Jun;35(2):183-197. PMID: 38577729 PubMed
  10. Imrfay C, Grieve A, Dhillon S. Cold damage to the extremities: frostbite and non-freezing cold injuries. Postgrad Med J 2009; 85: 481-8. PMID: 19734516 PubMed
  11. Hallam MJ, Cubison T, Dheansa B, Imray C. Managing frostbite. Clinical review. BMJ 2010; 19:341 PMID: 21097571 PubMed
  12. Sjøberg T, De Weerd L. Behandling av frostskader – oppdatering og utvidet spektrum. Kirurgen; 25. mars 2025. Siden besøkt 04.09.2025 www.kirurgen.no
  13. Sjøberg T, De Weerd L. Ny vår for behandling av dype frostskader Kirurgen nr. 2-2020; 13. juli 2020. Siden besøkt 04.09.2025 www.kirurgen.no
  14. Bruen KJ, Ballard JR, Morris SE, et al. Reduction of the incidence of amputation in frotsbite injury with thrombolytic therapy. Arch Surg 2007; 142: 546-51. PMID: 17576891 PubMed
  15. Zaramo TZ, Green JK, Janis JE. Practical Review of the Current Management of Frostbite Injuries. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Oct 24;10(10):e4618. PMID: 36299821 PubMed
  16. Ervasti H, Hassi J, Rintamäki H, et al. Sequele of moderate finger frostbite as assessed by subjective sensations, clinical signs, and thermophysiological reponses. Int J Circumpolar Health 2000; 59: 137-45. PMID: 10998831 PubMed
  17. Lorentzen AK, Davis C, Penninga L. Interventions for frostbite injuries. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 20;12:CD012980. Cochrane (DOI)
  18. Sheridan RL, Goldstein MA, Stoddard FJ, Walker GW. Case-41-2009: a 16-year-old boy with hypothermia and frostbite. N Engl J Med 2009; 361: 2654-62. PMID: 20042758 PubMed
Annonse
Annonse