Oppvarming av frostskader
Dyp/alvorlig frostskade: Det gunstigste er hurtig oppvarming i rent vann som holder en temperatur på 37 til 40°C. Vannet bør være i lett bevegelse for å unngå temperaturgradienter. Opptiningen tar vanligvis 10-30 minutter, men bør fortsettes i minst 30 minutter hos alle. Det frostskadede området vil da være mykt, tøyelig og rødt. OBS! Det må forventes sterk smerte ved oppvarming, smertestillende må derfor som regel gis i sprøyteform.
Ved lett/overflatisk skade: Oppvarming mot egen/andres hud er ofte tilstrekkelig. Skadet kroppsdel bør holdes høyt de første timene etter skaden for å unngå eller redusere hevelse.
Det er stor risiko for å gjøre mer skade enn gagn hvis en varmer opp frostskaden feil. Unngå:
- Vann varmere enn 40°C vil kunne gi mer smerter i oppvarmingsprosessen
- Vann varmere enn 50°C vil kunne gi en tilleggs-skade og forverre prognosen
- Oppvarming med varm, tørr luft som fra bål eller hårtørkere tørker ut skadeområdet i tillegg til at det er vanskelig å vurdere temperaturen
- Å gni snø på det skadde området forverrer tilstanden og må ikke gjøres
Vil du vite mer
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Lokale frostskader . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Zonnoor B. Frostbite. Medscape, last updated Jun 13, 2018. emedicine.medscape.com
- Fudge J. Preventing and managing hypothermia and frostbite injury. Sports Health. 2016 Mar-Apr;8(2):133-9. PMID: 26857732 PubMed
- Cauchy E, Davis CB, Pasquier M, et al. A New Proposal for Management of Severe Frostbite in the Austere Environment. Wilderness Environ Med. 2016 Mar;27(1):92-9. PMID: 26948558 PubMed
- Cappaert TA, Stone JA, Castellani JW, Krause BA, Smith D, Stephens BA. National Athletic Trainers' Association position statement: environmental cold injuries. J Athl Train. 2008 Oct-Dec. 43(6):640-58.
- Auerbach PS. Frostbite. BestPractice, last updated May 2016.
- DeFranko MJ, Baker CL 3rd, DaSilva JJ, et al. Environmental issues for team physicians. Am J Sports Med 2008;36:2226-2237. PubMed
- Hutchison RL. Frostbite of the hand. J Hand Surg Am. 2014;39:1863-8. PMID: 25154574 PubMed
- Zafren K. Nonfreezing Cold Injury (Trench Foot). Int J Environ Res Public Health. 2021 Oct 6;18(19):10482. PMID: 34639782 PubMed
- McIntosh SE, Freer L, Grissom CK, et al. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Frostbite: 2024 Update. Wilderness Environ Med. 2024 Jun;35(2):183-197. PMID: 38577729 PubMed
- Imrfay C, Grieve A, Dhillon S. Cold damage to the extremities: frostbite and non-freezing cold injuries. Postgrad Med J 2009; 85: 481-8. PMID: 19734516 PubMed
- Hallam MJ, Cubison T, Dheansa B, Imray C. Managing frostbite. Clinical review. BMJ 2010; 19:341 PMID: 21097571 PubMed
- Sjøberg T, De Weerd L. Behandling av frostskader – oppdatering og utvidet spektrum. Kirurgen; 25. mars 2025. Siden besøkt 04.09.2025 www.kirurgen.no
- Sjøberg T, De Weerd L. Ny vår for behandling av dype frostskader Kirurgen nr. 2-2020; 13. juli 2020. Siden besøkt 04.09.2025 www.kirurgen.no
- Bruen KJ, Ballard JR, Morris SE, et al. Reduction of the incidence of amputation in frotsbite injury with thrombolytic therapy. Arch Surg 2007; 142: 546-51. PMID: 17576891 PubMed
- Zaramo TZ, Green JK, Janis JE. Practical Review of the Current Management of Frostbite Injuries. Plast Reconstr Surg Glob Open. 2022 Oct 24;10(10):e4618. PMID: 36299821 PubMed
- Ervasti H, Hassi J, Rintamäki H, et al. Sequele of moderate finger frostbite as assessed by subjective sensations, clinical signs, and thermophysiological reponses. Int J Circumpolar Health 2000; 59: 137-45. PMID: 10998831 PubMed
- Lorentzen AK, Davis C, Penninga L. Interventions for frostbite injuries. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Dec 20;12:CD012980. Cochrane (DOI)
- Sheridan RL, Goldstein MA, Stoddard FJ, Walker GW. Case-41-2009: a 16-year-old boy with hypothermia and frostbite. N Engl J Med 2009; 361: 2654-62. PMID: 20042758 PubMed