Behandling
Hensikten med behandlingen er å forebygge sykdom, lindre symptomene samt å hindre spredning av viruset. Sykdommen er selvbegrensende. Det vil si at betennelsen går over uten aktiv behandling. Det er imidlertid viktig å legge forholdene godt til rette for at immunapparatet skal jobbe effektivt. Det vil si ta det med ro, spis godt og få tilstrekkelig hvile.
Unngå alkohol. Leveren fungerer dårlig og klarer ikke å bryte ned alkoholen så fort som vanlig. Alkohol kan også medføre økt skade på leveren. Du bør heller ikke bruke medisiner som inneholder paracetamol (eks. Paracet). Vær også nøye med den personlige hygienen for å unngå at smitten sprer seg. Du må sykemeldes dersom du jobber i matindustri eller med matservering. Sykehusinnleggelse er aktuelt for ca. 30 prosent av pasientene på grunn av inntørring, avkrefting, tegn på påvirkning av hjernen, etc.
Det er mulig å forebygge sykdommen med vaksine eller ferdige antistoffer. Vaksine kan brukes ved reise til områder med høy smittefare, og til slektninger eller personer i nærmiljøet til en som er smittet med HAV. Dersom det er mistanke om at pasienten allerede kan ha smittet noen i nærmiljøet, brukes antistoffer (gammaglobulin) for å forebygge utbrudd av sykdommen. Nytt er det at en enkeltdose med vaksine kan være like effektivt som gammaglobulin for å forebygge sykdom også etter at en har vært utsatt for smitte.
Vaksinen mot hepatitt A er svært effektiv. Èn dose gir beskyttelse i ca. ett år. Etter 2 vaksinedoser kan en regne seg som immun (ikke mottakelig for smitte) resten av livet.
Et barn med hepatitt A kan vende tilbake til barnehagen 1 uke etter debut av gulsott eller andre symptomer.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hepatitt A . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Langan RC, Goodbred AJ. Hepatitis A. Am Fam Physician 2021 Oct; 104 (4): 368-74. www.aafp.org
- Smittevernveilederen. Hepatitt A - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 01.11.2019.
- Folkehelseinstituttet. Mer hepatitt A blant menn som har sex med menn. Nyheter 2017. www.fhi.no
- World Health Organization. Immunizations, vaccines, and biologicals: hepatitis A. Accessed October 2, 2020. www.who.int
- Desai AN, Kim AY. Management of hepatitis A in 2020–2021. JAMA. 2020;324(4):383–384.
- Shin EC, Jeong SH. Natural history, clinical manifestations, and pathogenesis of hepatitis A. Cold Spring Harb Perspect Med. 2018;8(9):a031708. PMID: 29440324 PubMed
- Lemon SM, Ott JJ, Van Damme P, et al. Type A viral hepatitis: a summary and update on the molecular virology, epidemiology, pathogenesis and prevention. J Hepatol. 2018;68(1):167–184. PMID: 28887164 PubMed
- Centers for Disease Control and Prevention. Hepatitis A questions and answers for health professionals. Accessed October 1, 2020. www.cdc.gov
- Victor JC, Monto AS, Surdina TY et al. Hepatitis A vaccine versus immune globulin for postexposure prophylaxis. N Engl J Med 2007; 357: 1685-94. PubMed
- Sonder GJ, vanSteenbergen JE, Boovee LP, Peerbooms PG, Coutinho RA, van den Hoek A. Hepatitis A virus immunity and seroconversion among contacts of acute hepatitis A patients in Amsterdam, 1996-2000: an evaluation of current prevention policy. Am J Public Health 2004; 94: 1620-6. PubMed
- Van Damme P, Banatvala J, Fay O, et al. Hepatitis A booster vaccination: is there a need?. Lancet 2003; 362: 1065-71. PubMed
- Bianco E, DeMasi S, Mele A, Jefferson T. Effectiveness of immune globulins in preventing infectious hepatitis and hepatitis A: a systematic review. Dig Liver Dis 2004; 36: 834-42. PubMed
- Victor JC, Monto AS, Surdina TY, et al. Hepatitis A vaccine versus immune globulin for postexposure prophylaxis. N Engl J Med 2007; 357: 1685-94. New England Journal of Medicine
- Retningslinjer for immunisering mot hepatitt A og B som refunderes av folketrygden. Helse- og Omsorgsdepartementet, 2011.