Allergi mot grønnsaker og frukt: Peanøtter
Peanøtter er den vanligste årsaken til dødelige allergiske reaksjoner relatert til mat, og all mat som inneholder peanøtter skal derfor merkes tydelig. De som er allergiske mot peanøtter, reagerer ofte på trenøtter selv om det ikke er noe nært botanisk slektskap mellom disse. Noen av de som reagerer på bjørkepollen, reagerer også på peanøtter. Noen reagerer på erter. Det er biologisk slektskap mellom erter og soyabønner, peanøtter (kalles også jordnøtter) og andre belgfrukter, og kryssreaksjoner forekommer.
Ca. 20 prosent av barn med allergi mot peanøtter eller trenøtter, vokser allergien av seg. Ca. 20 prosent blir verre - går fra å ha en mild allergi, til å få potensielt livstruende allergiske reaksjoner - og de 60 prosent som da gjenstår, holder seg på det samme allerginivået. Det er ikke mulig å forutsi hvem som kan bli bedre eller verre med tiden. Hvis allergien fortsetter i tenårene og i voksen alder, er det usannsynlig at den vil forsvinne.
Den økende forekomsten av allergi mot nøtter, frø og peanøtter har ført til at flere forsker på hvorfor disse allergiene øker, og hvordan det kan behandles. Blant forskningsområdene er studier som
- forsøker å finne ut om tidlig eksponering for peanøtter/peanøttekstrakt kan redusere risikoen for å utvikle peanøttallergi - og forskningen antyder så langt at dette kan ha effekt
- prøver å endre peanøtter genetisk for å fjerne proteinene som utløser allergien
- utvikler immunoterapi som kan slå av allergien når den har utviklet seg
Kostråd
Sjekklister
Om matvareallergi og matvareintoleranse
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Allergi mot grønnsaker og frukt . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Nowak-Węgrzyn A. Pathogenesis of oral allergy syndrome (pollen-food allergy syndrome). UpToDate, last updated July 17, 2012. UpToDate
- Lack GT, Fox D, Northstone K, Golding J. Factors associated with the development of peanut allergy in childhood. N Engl J Med 2003; 348: 977-85. PubMed
- Asarnoj A, Movérare R, Östblom E, et al. IgE to peanut allergen components: relation to peanut symptoms and pollen sensitization in 8-year-olds. Allergy 2010; 65: 1189-95. doi:10.1111/j.1398-9995.2010.02334.x DOI
- Maloney JM, Rudengren M, Ahlstedt S, et al. The use of serum-specific IgE measurements for the diagnosis of peanut, tree nut, and seed allergy. J Allergy Clin Immunol 2008; 122:145. PMID: 18502490 PubMed
- Toit GD, Roberts G, Sayre PH, et al. Randomized trial of peanut comsumption infants at risk for peanut allergy. N Engl J Med 2015; 372: 803-13. pmid: 25705822 PubMed
- Toit GD, Sayre PH, Roberts G, et al. Effevt of avoidance on peanut allergy after early peanut consumption. N Engl J Med 2016. doi:10.1056/NEJMoa1514209 DOI
- Greenhawt M. The Learning Early About Peanut Allergy Study: The Benefits of Early Peanut Introduction, and a New Horizon in Fighting the Food Allergy Epidemic. Pediatr Clin North Am. 2015 Dec;62(6):1509-21. doi: 10.1016/j.pcl.2015.07.010.
- Clark AT, Islam S, King Y, et al. Successful oral tolerance inductionin severe peanutallergy. Allergy 2009; 64: 1218-20. PubMed
- Jones SM, Pons L, Roberts JL, et al. Clinical efficacy and immune regulation with peanut oral immunotherapy. J Allergy Clin Immunol 2009; 124: 292-300. PubMed
- Anagnostou K, Islam S, King Y, et al. Assessing the efficacy of oral immunotherapy for the desensitisation of peanut allergy in children (STOP II): a phase 2 randomised controlled trial. Lancet 2014. doi:10.1016/S0140-6736(13)62301-6 DOI
- The PALISADE Group of Clinical Investigator: Vickery BP, Vereda A, Casale TB, et al. AR101 Oral Immunotherapy for Peanut Allergy. N Engl J Med 2018. pmid:30449234 PubMed
- Jones SM, Kim EH, Nadeau KC, et al. Efficacy and safety of oral immunotherapy in children aged 1–3 years with peanut allergy (the Immune Tolerance Network IMPACT trial): a randomised placebo-controlled study. Lancet 2022; 399: 359-371. doi:10.1016/S0140-6736(21)02390-4 DOI
- Chinthrajah RS, Purington N, Andorf S, et al. Sustained outcomes in oral immunotherapy for peanut allergy (POISED study): a large, randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 2 study. Lancet 2019. pmid:31522849 PubMed
- Chu DK, Wood RA, French S, et al. Oral immunotherapy for peanut allergy (PACE): a systematic review and meta-analysis of efficacy and safety. Lancet 2019; 399: 2222-32. pmid:31030987 PubMed
- FDA. FDA approves first drug for treatment of peanut allergy for children. Jan. 31, 2020. www.fda.gov
- Toit GD, Browvn KR, Vereda A, et al. Oral Immunotherapy for Peanut Allergy in Children 1 to Less Than 4 Years of Age. NEJM Evid 2023. doi:10.1056/EVIDoa2300145 DOI
- Fleischer DM, Greenhawt M, Sussman G, et al. Effect of epicutaneous immunotherapy vs placebo on reaction to peanut ingestion among children with peanut allergy. The PEPITES randomized clinical trial. JAMA 2019. pmid:30794314 PubMed
- Greenhawt M, Sindhet SB, Wang J, et al. Phase 3 Trial of Epicutaneous Immunotherapy in Toddlers with Peanut Allergy. N Engl J Med 2023; 388: 1755-1766. pmid:37163622 PubMed
- Wood RA, Togias A, Sicherer SH, et al. Omalizumab for the Treatment of Multiple Food Allergies. N Engl J Med 2024. pmid:38407394 PubMed