Trombocytose: Diagnosen

Sekundær trombocytose oppdages som regel tilfeldig ved at en blodprøve viser for høyt antall blodplater i blodet. Tilstanden medfører nesten aldri følgetilstander.

Essensiell trombocytose kan gi følgetilstander i form av blødning eller blodpropp - særlig hos eldre med andre risikofaktorer for blodpropp. Selv om det virker ulogisk, er blødningsrisikoen økt ved ekstremt høye blodplateverdier. Nedsatt blodomløp i fingre og tær er også typisk. Ved kroppsundersøkelse kan legen finne helt normale funn. Hos noen kan milten være forstørret, og av og til finnes lokal varmeøkning, blåfarging av huden (cyanose) og et spraglet, rødt utslett på angrepne steder.

Blodprøver er viktige i utredningen av tilstanden. Antall blodplater kan være høyere enn 1000 x 10⁹/L, men kan også være kun lett forhøyet. Antallet blodplater i blodet kan ikke brukes til å skille mellom sekundær og essensiell trombocytose. Ved sekundær trombocytose er det ofte aktuelt å foreta andre undersøkelser for å klargjøre hva som er den underliggende årsaken. Ved essensiell trombocytose er det nødvendig med benmargsanalyse og genanalyser for å bekrefte diagnosen.