Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Perifere nevropatier / polynevropati

Polynevropati, eller perifere nevropatier, betyr at flere av de perifere nervene i kroppen (særlig i føttene) ikke fungerer som de skal. De første symptomene er ofte nedsatt hudfølelse og leddsans.

Illustrasjonsfoto av en eldre mann som går langs strandkanten. I bakgrunnen sees sjøen, fjell og noen bygninger langt borte ved horisonten.
Polynevropati er ofte en følge av annen sykdom, som blant annet diabetes (type 1 eller type 2), stoffskiftesykdommer (hypotyreose), mangel på vitamin B12, kreftsykdommer og revmatiske sykdommer (leddgikt). Illustrasjonsfoto: Colourbox

Sist oppdatert:

14. feb. 2025

Innhold i artikkelen

Hva er perifer nevropati?

Nervesystemet inndeles i sentralnervesystemet - hjernen og ryggmargen - og det perifere nervesystemet. Sistnevnte omfatter alle nerver som forlater hjernen eller ryggmargen og går ut i kroppen. Nervene inndeles også i forhold til hvilke nerveimpulser de formidler.

Annonse
  • Motoriske nerver sender impulser ut til muskulatur og sener.
  • Sensoriske nerver transporterer signaler om følelsesinntrykk - smerte, berøring, trykk, temperatur, leddsans - inn til sentralnervesystemet.
  • Autonome nerver går til kroppens indre organer og spiller en viktig rolle i reguleringen av organer som hjerte, lunger, fordøyelseskanal og kjønnsorganer.

Perifer nevropati betyr at en eller flere perifere nerver ikke fungerer som de skal.

Vanligst er polynevropati, som betyr at flere perifere nerver i kroppen (særlig i føttene) ikke fungerer som de skal. Det vil si at de leder nervesignaler dårlig og at nerveledningshastigheten er nedsatt.

Den dominerende polynevropatien er sensorisk polynevropati der symptomene utvikler seg langsomt i form av nummenhet eller smerter i føttene, uten fremtredende lammelser. Noen polynevropatier arter seg på andre måter, for eksempel med en nokså rask debut med økende lammelser, ustøhet og dårlig kontroll over bevegelser.

Mononevropati betyr at kun én nerve er påvirket, og skyldes vanligvis press/trykk/skade på enkeltnerver. Multifokale nevropatier betyr at flere enkeltnerver er tatt, og kan blant annet skyldes bindevevssykdommer eller infeksjoner.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Perifere nevropatier . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Castelli G, Desai KM, Cantone RE. Peripheral Neuropathy: Evaluation and Differential Diagnosis. Am Fam Physician. 2020 Dec 15;102(12):732-739. PMID: 33320513. PubMed
  2. Mygland Å. Kronisk polynevropati - utredning og diagnostikk. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 291-5. PubMed
  3. Rutkove SB. Overview of polyneuropathy. UpToDate, last updated May 12, 2014. UpToDate
  4. Hanewinckel R, van Oijen M, Ikram MA, et al. The epidemiology and risk factors of chronic polyneuropathy. Eur J Epidemiol. 2016;31(1):5–20. PMID: 26700499 PubMed
  5. Gwathmey KG, Pearson KT. Diagnosis and management of sensory polyneuropathy. BMJ. 2019;365:l1108. PubMed
  6. Hanewinckel R, Drenthen J, van Oijen M, et al. Prevalence of polyneuropathy in the general middle-aged and elderly population. Neurology. 2016;87(18):1892–1898.
  7. Graf J, Imboden J. Vasculitis and peripheral neuropathy. Curr Opin Rheumatol. 2019 Jan;31(1):40-45. PMID: 30461543. PubMed
  8. Doughty CT, Seyedsadjadi R. Approach to peripheral neuropathy for the primary care clinician. Am J Med. 2018;131(9):1010–1016.
  9. Arnold ML. Steering peripheral neuropathy workup. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2018;29(4):761–776.
  10. Bromberg MB. An approach to the evaluation of peripheral neuropathies. Semin Neurol 2005; 25: 153-9. PubMed
  11. Jørum E. Utredning av nevropatisk smerte. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 2652-4. PubMed
  12. Ljøstad U, Mygland Å. Polynevropati. Nevro-NEL, sist revidert 29.10.2018. nevro.legehandboka.no
  13. Nøkleby K, Berg TJ. Diabetisk nevropati - en klinisk oversikt. Tidsskr Nor Lægeforen 2005; 125: 1646-9. Tidsskrift for Den norske legeforening
  14. Eurelings M, Lokhorst HM, Kalmijn S et al. Malignant transformation in polyneuropathy associated with monoclonal gammopathy. Neurology 2005; 64: 2079-84. Neurology
  15. Tankisi H, Pugdahl K, Fuglsang-Frederiksen A et al. Pathophysiology inferred from electrodiagnostic nerve tests and classification of polyneuropathies. Suggested guidelines. Clin Neurophysiol 2005; 116: 1571-80. PubMed
  16. Finnerup NB, Attal N, Haroutounian S, et al. Pharmacotherapy for neuropathic pain in adults: a systematic review and meta-analysis. Lancet Neurol. 2015;14(2):162–173. PMID: 25575710 PubMed
  17. Derry S, Wiffen PJ, Moore RA, et al. Topical lidocaine for neuropathic pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2014 Jul 24;7:CD010958. doi: 10.1002/14651858.CD010958.pub2. DOI
Annonse
Annonse