Lavt stoffskifte (hypotyreose): Kontroller
Den første tiden er det vanlig å kontrollere med 6 - 8 ukers intervall. Når tilstanden har stabilisert seg, anbefales kontroll hver tredje måned, og etterhvert er det tilstrekkelig med kontroller 1-2 ganger i året. På kontrollene vurderer legen vanligvis legen verdien av TSH, eventuelt andre prøver ved behov. Blodprøven bør tas medikament fastende (før man tar dagens tyroksin dose) og helst til samme tid hver gang, gjerne om morgenen.
Hvordan bør kontrollprøvene være?
Ved stabil sykdom anbefales TSH verdi innenfor referanseområdet, hos eldre anbefales verdier i øvre referanseområdet, da man ønsker å unngå høyt stoffskifte.
Ved doseendringer anbefales små justeringer (10 prosent), med kontrollmåling etter 6-8 uker. Små justeringer kan gi bedring uten at prøveverdiene blir liggende utenfor anbefalt område.
Liotyronin og tyreoideaekstrakt inneholder det aktive tyreoideahormonet T3, som er svært potent. Det frarådes å selvmedisinere med disse medikamentene. Behandling med T3 eller tyreoideaekstrakt leder lett til overdosering, og mange vil da ha plager med uro, stress, hjertebank, sinne, søvnproblem, slitenhet og hodepine. Alvorlige bivirkninger av overdosering er hjerteproblem (flimmer, rytmeproblem og hjertesvikt). Langvarig høy dose av tyreoideahormon gir risiko for benskjørhet og demens.