Førstehjelp

Symptomsjekker

Symptomer

Sykdommer

Graviditetsorakelet

Animasjoner

Illustrasjoner

Skjema og kalkulatorer

Kroppen vår

Quiz

Å leve med

Forskning og intervju

Ordliste

Kliniske studier

Oppslagsverk

Barn

Graviditet

Seksualitet og prevensjon

Familie

Alternativ medisin

Reise

Egenomsorg

Livsstil

Aktivitet og helse

Treningsøvelser

Videoer

Trening

Forebyggende kost og sykdom

Ernæring

Overvekt/fedme

Kosthold

Psykisk egenpleie

Psykiske lidelser

Rus og avhengighet

Psykisk helse

Pasientrettigheter

Helsetjenesten

Om forskning

Rettigheter og helsetjeneste

Kognitiv terapi

Langvarige smerter

Øvelser mot kronisk svimmelhet

Øvelser for muskel- og skjelettplager

Selvhjelp og kurs

Nytt fra Helsedirektoratet

Fra vitenskapen

Nytt om legemidler

Legekurs

Kun for helsepersonell

Coronavirus

Emne

Om NHI

Kontakt oss

E-læring fra NHI

Annonser

Om informasjonskapsler

Personvernerklæring

Om NHI.no

Alkoholisme

Hjernehinnebetennelse

Blodforgiftning (sepsis)

Lumbalpunksjon

Antibiotika

Listeriose

Vil du vite mer

Bakteriesykdommer

Infeksjoner

NHI.no

Listeriose er en næringsmiddelbåren zoonose - en sykdom som kan smitte mellom mennesker og dyr. Sykdommen forårsakes av bakterien 

. Bakterien er vidt utbredt i naturen og finnes hos et stort antall dyrearter.

 kan formere seg i matvarer ved kjøleskaptemperatur. Det antas at de fleste som får en dose av listeriabakterier i seg, ikke blir syke. For gravide kan en infeksjon få alvorlige følger for foster eller fosteranlegg. Personer med svekket immunsystem har også økt risiko for å bli syk ved smitte. Eksempler på tilstander med svekket immunsystem er 

, høy alder og underliggende sykdommer som kreft eller diabetes.

Listeriose er en sjelden sykdom i Norge. I perioden 2012-2021 var det 10-30 tilfeller årlig, i 2023 39 tilfeller. I EU/EØS-området observeres det en økende tendens i antall meldte tilfeller av listeriose, men årsaken til dette er ukjent. Sannsynligvis er det betydelige mørketall, dvs. uoppdagede tilfeller. Hjernehinnebetennelse forårsaket av 

utgjør cirka 5 prosent av alle hjernehinnebetennelser hos nyfødte. 

I Norge har det de senere år vært noen mindre utbrudd av sykdommen som er blitt mye omtalt i media. I 2023 var det 7 tilfeller hvor smittekilden var røkelaks.  

Hva er listeriose?

 i norske råvarer, og det foretas regelmessige kontroller for å påvise eventuell bakterievekst. Størst risiko er knyttet til noen bearbeidede matvarer med lang holdbarhetstid som spises uten fornyet varmebehandling. Slike matvarer er vakuumpakket kjøttpålegg, gravlaks, røkelaks, rakfisk og upasteuriserte meieriprodukter, spesielt mykoster og blåmuggoster. Gravide og pasienter med nedsatt immunforsvar bør derfor unngå å spise disse matvarene.

Det er ukjent hvorfor denne bakterien som vanligvis ikke gir sykdom - en sjelden gang fører til livstruende infeksjoner også hos ellers friske personer.

Listeriose, smitte

Det er sannsynlig at mange som smittes av denne bakterien, ikke får symptomer. Dersom det utvikles symptomer, vil disse melde seg i løpet av noen dager til få uker (inkubasjonstid). Men det er beskrevet at tiden fra smitte til symptomer kan være helt opp i 2-3 måneder. De hyppigste symptomene er feber og verk i kroppen. Hodepine, tretthet og nevrologiske symptomer kan også forekomme.

Hos risikogruppene kan den gi alvorlig sykdom. Utenom svangerskap fører infeksjonen oftest til hjernehinnebetennelse (

). Sykdommen starter gradvis med utvikling av allmennsymptomer som feber, slapphet og frysninger. Etterhvert symptomer på hjernehinnebetennelse i form av forstyrret bevissthet og hodepine. 

Gravide kan smitte sitt barn uten selv å bli syk. Infeksjon av fosteret inne i livmoren kan føre til abort, dødfødsel og en alvorlig prognose for det nyfødte barnet. Listeriose hos et nyfødt barn kan, dersom smitten har skjedd i livmoren, vise seg som fortidlig fødsel med nedsatt allmentilstand og symptomer på svikt i mange organer. Dersom smitten er skjedd i fødselskanalen eller i sykehuset, kommer symptomene etter noen dager, ofte i form av hjernehinnebetennelse. 

Listeriose, symptomer

Hjernehinnebetennelse, blodforgiftning eller alvorlig infeksjon hos et nyfødt barn utløser mistanke om sykdommen. Blodprøver til dyrkning av bakterier, og prøve fra ryggmargsvæsken (

) eller fostervæsken kan bekrefte listeria-infeksjon. Dersom en gravid kvinne får feber, og det er mistanke om listeriasmitte, tas prøver fra blod og ryggmargsvæske. 

Listeriose, diagnostikk

Behandling foregår på sykehus og består av en langvarig kur med 

. Det kan også være behov for annen intensiv-behandling. 

Listeriose, behandling

Personer i risikogruppene - gravide og personer med nedsatt immunforsvar 

Upasteuriserte melk og mat laget av slik melk 

Harde oster kan brukes. Ost på pizza eller i sauser bør varmes godt. 

Rå kjøttprodukter (tartar, gravet kjøtt, spekemat)

Varmebehandlet kjøttpålegg (oppskåret skinke, rull, servelat o.l.) 

Holdbarhetstiden for gravide kan regnes som halvparten sammenlignet med friske

Varmebandlede produkter som serveres kalde (kalde karbonader, pølser, salatkjøtt, fiskekaker o.l.):  

Listeriose, forebygging

Tidlig antibiotikabehandling er avgjørende for overlevelse uten hjerneskade. Sykdom hos nyfødte gir en høy dødelighet, opp mot 20% hos de som fødes levende. Hvis abort og dødfødsel inkluderes er antall dødsfall over 50%.

Listeriose er mer vanlig under graviditet enn hos ikke-gravide, og hvert år er det 0-2 tilfeller av påvist listeriose i svangerskap. Hvor mange tidlige aborter som kan knyttes til listeriose blir ikke målt, men det er en tilstand vi må forebygge der vi kan. 

Listeriose, prognose

Smittevernveilederen. Listeriose - veileder for helsepersonell . Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 21.06.24. 

Lassen J. Listeria monocytogenes - en opportunist med alvorlige hensikter. Tidsskr Nor Lægeforen 1999; 19: 354 

Nygård K, Vold L, Tafjord Heier B, Bruun T og Kapperud G. Årsrapport 2010: Matbårne infeksjoner og utbrudd i 2009. Folkehelseinstituttet, mai 2010. 

Lamont RF, Sobel J, Mazaki-Tovi S, et al. Listeriosis in human pregnancy: a systematic review. J Perinat Med 2011; 39:227. 

Mylonakis E, Hohmann EL, Calderwood SB. Central nervous system infection with Listeria moncytogenes. 33 years experience at a generel hospital and review of 776 episodes from the literature. Medicine, Baltimore, 1998; 77:313-36. 

Gelfand MS. Epidemiology and pathogenesis of Listeria monocytogenes infection. UpToDate, last updated Mar 27, 2015. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=Expert Rev Anti Infect Ther [ta]+AND+13[vol]+AND+395[page]

Allerberger F, Huhulescu S. Pregnancy related listeriosis: treatment and control. Expert Rev Anti Infect Ther 2013;13(3): 395-403. 

--&gt; http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Search&amp;db=PubMed&amp;term=J Infect[ta]+AND+64[vol]+AND+34[page]

Roed C, Engsig FN, Omland LH, Skinhoj P, Obel N., Long-term mortality in patients diagnosed with Listeria monocytogenes meningitis: a Danish nationwide cohort study. J Infect. 2012;64(1): 34-40. 

--&gt; https://www.fhi.no/sm/smittevernveilederen/sykdommer-a-a/listeriose---veileder-for-helsepers/?term=

Smittevernveilederen. Listeriose - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 19.01.2023. Siden lest 01.11.2023 