Streptokokkhalsinfeksjon: Forløp og prognose

De fleste blir bedre etter én uke, uavhengig av antibiotikabehandling. Men behandlingen forkorter varighet og alvorlighetsgrad av symptomene noe og forebygger senkomplikasjoner som kan oppstå. Uteblitt effekt av antibiotikabehandling eller tilbakefall etter avsluttet behandling ses hos omtrent én av ti. 

Personer som behandles med antibiotika, men som ikke er bedre innen tre til fem dager, bør kontakte legen på ny. Det kan foreligge andre sykdommer som skal ha annen behandling, eller det kan være at bakteriene ikke er følsomme mot antibiotikakuren som er valgt. 

Om utviklingen ikke er som forventet og vedkommende blir dårligere, bør hen ta kontakt med helsetjenesten på ny. Økende feber og -hevelse på halsen, eller problemer med å gape kan være tegn på utvikling av en halsbyll. Det dannes da en byll i vevet rundt mandelen, og denne må tømmes for puss. 

Giktfeber og nyrebetennelse kan være komplikasjoner av en ubehandlet streptokokkbetennelse (se senkomplikasjoner til halsbetennelse). Slike sykdommer var hyppigere i gamle dager og er heldigvis sjeldne i disse tider. Vi regner at en viktig forklaring på nedgangen er at den generelle helsetilstanden i befolkningen er bedre, og at streptokokkbakteriene kanskje er blitt mindre farlige. 

Enkelte får gjentatte og plagsomme halsbetennelser flere ganger per år. Ved flere enn fem akutte halsbetennelser, som helst skal ha vært vurdert og dokumentert av lege kan det være aktuelt å vurdere operasjon hvor man fjerner mandlene. Også ved færre halsbetennelser, men komplikasjoner som flere enn én halsbyll, kan det være hensiktsmessig å vurdere inngrepet.