Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Chagas sykdom: Årsak

Innhold i artikkelen

Parasitten overføres til mennesker via blodsugende teger (insekt som blir 10-30 mm lange, se bildene) som ordinært lever i sprekker i veggene i leir- og stråhus. Infiserte mennesker kan spre sykdommen videre, men uten tegene blir det omstendelig (beskrevet i avsnittet over).

Annonse

Etter at et menneske har fått smitten i seg formerer trypanosomene seg først nær bittstedet. Så kommer de over i blodstrømmen og slår seg senere ned i celler i kroppen. Hyppigst finnes trypanosomene i hjertemuskulaturen (myokard), i glatt muskulatur (f.eks. i magetarmkanalens vegger) og i sentralnervesystemet (gliaceller). Videre formering av trypanosomene forårsaker ødeleggelse av cellene, betennelse og erstatning av muskelceller med uelastisk bindevev (fibrose).

Infeksjonen forløper i flere stadier. Akuttstadiet passeres stort sett uten symptomer, eller ubemerket siden symptomene likner på typiske barneinfeksjoner - feber, hovne lymfeknuter, forstørret lever og milt. Omtrent 20-30% av de infiserte vil utvikle en kronisk form av sykdommen flere tiår etter at de først ble smittet. Sykdom i hjertet utgjør 40% av de kroniske tilfellene.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Chagas sykdom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Bern C. Chagas´ disease. N Engl J Med 2015; 373: 455-66. DOI: 10.1056/NEJMra1410150 DOI
  2. Woodhall D, Jones JL, Cantey PT, et al. Neglected parasitic infections: what every family physician needs to know. Am Fam Physician. 2014 May 15;89(10):803-811. .
  3. WHO Fact sheet: Chagas disease (American trypanosomiasis). Last updated13. April, 2022. Nettsiden besøkt 26.01.23. www.who.int
  4. Nunes MCP, Beaton A, Acquatella H, et al. Chagas cardiomyopathy: An update of current clinical knowledge and management. A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2018;138:00–00. doi: 10.1161/CIR.0000000000000599. DOI
  5. WHO; World Chagas Disease Day: finding and reporting every case. 14. April 2022. Nettsiden besøkt 26.01.23. www.who.int
  6. Messenger LA, Gilman RH, Verastegui M, et al. Toward Improving Early Diagnosis of Congenital Chagas Disease in an Endemic Setting. Clin Infect Dis. 2017 Jul 15;65(2):268-275.PMID: 28369287. PubMed
  7. Pihl T, Strand EA, Strand ØA, Ohm O-J. Chagas' sykdom i Norge. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 1820-3. PubMed
  8. FHI, Smittevernveilederen: Trypanosomiasis (inkl. Chagas sykdom) - veileder for helsepersonell. Publisert 03.03.2010 Oppdatert 04.02.2019. Nettsiden besøkt 26.01.23 www.fhi.no
  9. Hasle, G. Chagasteger. Tidsskr Nor Legeforen 2010. doi:10.4045/tidsskr.09.1316 DOI
  10. Pérez-Molina JA, Molina I. Chagas disease. Lancet. 2018 Jan 6;391(10115):82-94. Epub 2017 Jun 30. PMID: 28673423. PubMed
  11. UpToDate: Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Topic last updated: Sep 06, 2017. Nettsiden besøkt 20.07.18. www.uptodate.com
  12. Messenger LA, Gilman RH, Verastegui M, et al. Toward Improving Early Diagnosis of Congenital Chagas Disease in an Endemic Setting. Send to Clin Infect Dis 2017; 65: 268-75. pmid:28369287 PubMed
  13. Messenger LA, Miles MA, Bern C. Between a bug and a hard place: Trypanosoma cruzi genetic diversity and the clinical outcomes of Chagas disease. Expert Rev Anti Infect Ther. 2015 Aug;13(8):995-1029. PMID: 26162928. PubMed
  14. Ramos AN. Chagas disease. BestPractice, last updated June 6, 2014.
  15. Bern C. Chagas disease: Antitrypanosomal drug therapy. UpToDate, last updated Feb 01, 2021. UpToDate
Annonse
Annonse