Chagas sykdom: Symptomer
Den akutte fasen av sykdommen forløpet hos 90 prosent uten plager. Symptomer varer 2-4 måneder og er for noen få av livstruende karakter. De fleste blir smittet som barn, og særlig de yngste barna kan utvikle en potensielt dødelig betennelse i hjernen og hjernehinnene.
De tidligste funnene er i nærheten av bittstedet, enten rundt øyet eller i huden (en kviseliknende hudreaksjon med lokal lymfeknutesvulst - chagom). Senere funn kan være feber, slapphet, hodepine, forstørret lever, lett forstørret milt og generelt forstørrede lymfeknuter. Akutt hjertebetennelse (myokarditt) kan føre til hjertesvikt.

Slumrefasen (den latente perioden) kan vare flere tiår, og mange utvikler aldri konsekvenser av at de er smittet. Pasienten er da uten symptomer, men blodprøver kan ev. bekrefte en infeksjon, og de smittede kan føre sykdommen videre.
Den kroniske fasen viser seg vanligvis som hjertesykdom i 30-40 årene. Fasen er karakterisert ved alvorlige hjerteproblemer og blodpropper. Nervesentra i fordøyelseskanalen kan også skades, noe som kan medføre betydelige utvidelser av spiserøret og tykktarmen og føre til svelgevansker, oppgulp, forstoppelse med mer.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Chagas sykdom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Bern C. Chagas´ disease. N Engl J Med 2015; 373: 455-66. DOI: 10.1056/NEJMra1410150 DOI
- Woodhall D, Jones JL, Cantey PT, et al. Neglected parasitic infections: what every family physician needs to know. Am Fam Physician. 2014 May 15;89(10):803-811. .
- WHO Fact sheet: Chagas disease (American trypanosomiasis). Last updated13. April, 2022. Nettsiden besøkt 26.01.23. www.who.int
- Nunes MCP, Beaton A, Acquatella H, et al. Chagas cardiomyopathy: An update of current clinical knowledge and management. A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2018;138:00–00. doi: 10.1161/CIR.0000000000000599. DOI
- WHO; World Chagas Disease Day: finding and reporting every case. 14. April 2022. Nettsiden besøkt 26.01.23. www.who.int
- Messenger LA, Gilman RH, Verastegui M, et al. Toward Improving Early Diagnosis of Congenital Chagas Disease in an Endemic Setting. Clin Infect Dis. 2017 Jul 15;65(2):268-275.PMID: 28369287. PubMed
- Pihl T, Strand EA, Strand ØA, Ohm O-J. Chagas' sykdom i Norge. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 1820-3. PubMed
- FHI, Smittevernveilederen: Trypanosomiasis (inkl. Chagas sykdom) - veileder for helsepersonell. Publisert 03.03.2010 Oppdatert 04.02.2019. Nettsiden besøkt 26.01.23 www.fhi.no
- Hasle, G. Chagasteger. Tidsskr Nor Legeforen 2010. doi:10.4045/tidsskr.09.1316 DOI
- Pérez-Molina JA, Molina I. Chagas disease. Lancet. 2018 Jan 6;391(10115):82-94. Epub 2017 Jun 30. PMID: 28673423. PubMed
- UpToDate: Chagas disease: Acute and congenital Trypanosoma cruzi infection. Topic last updated: Sep 06, 2017. Nettsiden besøkt 20.07.18. www.uptodate.com
- Messenger LA, Gilman RH, Verastegui M, et al. Toward Improving Early Diagnosis of Congenital Chagas Disease in an Endemic Setting. Send to Clin Infect Dis 2017; 65: 268-75. pmid:28369287 PubMed
- Messenger LA, Miles MA, Bern C. Between a bug and a hard place: Trypanosoma cruzi genetic diversity and the clinical outcomes of Chagas disease. Expert Rev Anti Infect Ther. 2015 Aug;13(8):995-1029. PMID: 26162928. PubMed
- Ramos AN. Chagas disease. BestPractice, last updated June 6, 2014.
- Bern C. Chagas disease: Antitrypanosomal drug therapy. UpToDate, last updated Feb 01, 2021. UpToDate