Influensa: Vaksinering
Vaksine forebygger sykdom, men den må gis hver høst. Slik vaksine anbefales til risikogrupper - det vil si personer hvor man forventer økt risiko for at influensasykdommen kan medføre komplikasjoner og alvorlig sykdomsforløp. Risikogruppene er:
- Alle etter fylte 65 år
- Beboere i omsorgsboliger og sykehjem
- Gravide etter 12. svangerskapsuke (2. og 3. trimester)
- Barn og voksne med: diabetes mellitus type 1 eller 2, kronisk luftveissykdom, kronisk hjerte- og karsykdom, kronisk leversvikt, kronisk nyresvikt, kronisk nevrologisk sykdom, nedsatt infeksjonsforsvar eller svært alvorlig fedme (KMI over 40)
- I tillegg anbefales vaksinen for helsepersonell som har pasientkontakt, for husstandskontakter til pasienter som bruker immundempende behandling, og til svinerøktere eller andre som har regelmessig kontakt med levende griser. De siste gruppene vaksineres først og fremst for å beskytte andre mot smitte (indirekte beskyttelse)
Barn i alderen 2-17 år kan velge mellom vaksinesprøyte eller vaksine som nesespray. Effekten anses likeverdig i disse aldersgruppene. Hos barn i aldersgruppen 6-23 mnd, og hos voksne fra 18 års alder, er det kun vaksinesprøyte som er godkjent.
Influensavaksinen kan være effektiv, men det avhenger av hvor godt vaksinen matcher det aktuelle influensaviruset. Vaksinen må produseres lenge før influensasesongen starter, basert på antakelser av hvordan det "nye" influensaviruset blir. Oftest treffer man godt. Det er beregnet at vaksinen i gjennomsnitt gir cirka 60 prosent beskyttelse.
Dersom du blir syk og har tatt vaksine, blir forløpet som regel mildere enn hos uvaksinerte. For personer med kroniske sykdommer kan dette være en viktig effekt som kan forebygge alvorlig sykdomsforløp og død.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Influensa . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Gaitonde DY, Moore FC, Morgan MK. Influenza: Diagnosis and Treatment. Am Fam Physician. 2019;100(12):751-758. PubMed
- Smittevern & Vaksine. Fakta om influensa. Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 18.01.2022. www.fhi.no
- Hayward AC, Fragaszy EB, Bermingham A, et al. Comparative community burden and severity of seasonal and pandemic influenza: results of the Flu Watch cohort study. Lancet Respiratory Medicine 2014. doi:10.1016/S2213-2600(14)70034-7 DOI
- Gran JM, Iversen B, Hungnes O, Aalen OO. Estimating influenza-related excess mortality and reproduction numbers for seasonal influenza in Norway, 1975-2004. Epidemiol Infect. 2010; 138:1559-1568. PMID: 20334732 PubMed
- Taubenberger JK, Morens DM. Influenza: the once and future pandemic. Public Health Rep. 2010;125(suppl 3):16–26. PMID: 20568566 PubMed
- Abdelrahman Z, Li M, Wang X. Comparative Review of SARS-CoV-2, SARS-CoV, MERS-CoV, and Influenza A Respiratory Viruses. Front Immunol. 2020;11:552909. Published 2020 Sep 11. PMID: 33013925 PubMed
- Peteranderl C, Herold S, Schmoldt C. Human influenza virus infections. Semin Respir Crit Care Med. 2016;37(4):487–500. PMID: 27486731 PubMed
- Dugas AF, Valsamakis A, Atreya MR, et al. Clinical diagnosis of influenza in the ED. Am J Emerg Med 2015 Jun; 33:770. PMID: 25827595 PubMed
- Jefferson T, Jones MA, Doshi P, et al. Neuraminidase inhibitors for preventing and treating influenza in healthy adults and children. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 4. Art. No.: CD008965. DOI: 10.1002/14651858.CD008965.pub4 DOI
- Uyeki TM, Bernstein HH, Bradley JS, et al. Clinical Practice Guidelines by the Infectious Diseases Society of America: 2018 Update on Diagnosis, Treatment, Chemoprophylaxis, and Institutional Outbreak Management of Seasonal Influenza. Clin Infect Dis 2018. pmid:30566567 PubMed
- Centers for Disease Control and Prevention. Influenza Signs and Symptoms and the Role of Laboratory Diagnostics. Last updated August 31, 2020. www.cdc.gov
- Butler CC, van der Velden AW, Bongard E, et al. Oseltamivir plus usual care versus usual care for influenza-like illness in primary care: an open-label, pragmatic, randomised controlled trial. Lancet. 2019. PMID: 31839279 PubMed
- Hanula R, Bortolussi-Courval E, Mendel A, et al. Evaluation of Oseltamivir Used to Prevent Hospitalization in Outpatients With Influenza A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med 2023. pmid:37306992 PubMed
- Zhao Y, Gao Y, Guyatt G, et al. Antivirals for post-exposure prophylaxis of influenza: a systematic review and network meta-analysis. Lancet 2024; 404: 764-772. pmid:39181596 PubMed
- Louie JK, Lampiris H. Treating Influenza With Neuraminidase Inhibitors: What Is the Evidence? JAMA Intern Med. 2015 Dec;175(12):1899-900. PubMed
- Gao Y, Guyatt G, Uyeki TM, et al. Antivirals for treatment of severe influenza: a systematic review and network meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet 2024; 404: 753-763. pmid:39181595 PubMed
- Dobson J, Whitley RJ, Pocock S, et al. Oseltamivir treatment for influenza in adults: a meta-analysis of randomised controlled trials. Lancet 2015. 385;1729-37. PMID: 25640810 PubMed
- Heneghan CJ, Onakpoya I, Joes MA, et al. Neuraminidase inhibitors for influenza: a systematic review and meta-analysis of regulatory and mortality data. Health Technol Assess 2016. PMID: 27246259 PubMed
- Jefferson T, Jones M, Doshi P, et al. Oseltamivir for influenza in adults and children: systematic review of clinical study reports and summary of regulatory comments. BMJ. 2014 9;348:g2545. doi: 10.1136/bmj.g2545. DOI
- Graner S, Smith T, Beau en pike-Michel C, et al. Neuraminidase inhibitors during pregnancy and risk of adverse neonatal outcomes and congenital malformations: population based European register study. BMJ 2017. PMID: 28246106 PubMed
- Jefferson T, Del Mar C, Dooley L, et al. Physical interventions to interrupt or reduce the spread of respiratory viruses: systematic review. BMJ 2009; 339: b3675. PubMed
- Radonovich LJ Jr, Simberkoff MS, Bessesen MT, et al. N95 Respirators vs Medical Masks for Preventing Influenza Among Health Care Personnel: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2019 Sep 3;322(9):824-833. Pmid 31479137
- Folkehelseinstituttet. Vaksinasjonsveilederen. Effekt av influensavaksine. Informasjon om kunnskapsgrunnlaget. Sist oppdatert 22.06.2021. www.fhi.no
- Wang GF, Li W, Li K. Acute encephalopathy and encephalitis caused by influenza virus infection. Curr Opin Neurol. 2010;23(3):305-311. PMID: 20455276 PubMed
- Estabragh ZR, Mamas MA. The cardiovascular manifestations of influenza: a systematic review. Int J Cardiol. 2013 ;167(6):2397-403. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.01.274. DOI
- European Centre for Disease Prevention and Control. Influenza virus characterisation - Summary Europe, March 2022. Published 21 Apr 2022. www.ecdc.europa.eu
- Paget J, Spreeuwenberg P, Charu V, et al. Global mortality associated with seasonal influenza epidemics: New burden estimates and predictors from the GLaMOR Project. J Glob Health. 2019;9(2):020421. PMID: 31673337 PubMed