Kul i brystet - hva kan årsaken være?

Hva er kul i brystet?

• Brystkjertlene består av melkekjertler og melkeganger. I tillegg er det rikelig med fettvev og bindevev mellom kjertlene. Svulster og kuler kan finnes både i kjertler og kjertelganger, og i fettvevet og bindevevet. I tillegg vil også kuler eller klumper i huden over brystkjertlene kunne oppfattes som kuler i brystet.
• Av kuler som oppdages, er de aller fleste godartede. I 85 prosent av tilfellene er det kvinnene selv som oppdager kulen.

Hva kan årsakene være?

• Cyster i brystene
  • Utgjør 25 prosent av alle forandringer i brystene
  • Godartede svulster i brystene, forekommer hos 1/3 av kvinner mellom 30-50 år
  • Kjennes som velavgrensede, runde og myke svulster
  • Premenstruell smerte, ømhet og hevelse i brystene er typisk. Det kan forekomme vannklar, melkehvit, gulgrønn eller brunfarget sekresjon fra brystene.
• Hovne melkekjertler
  • Fram til 35 års alder er det vanligere med hevelse i melkekjertler på grunn av hormonpåvirkning og melkeansamling i kjertler. Kuler i forbindelse med amming er også vanlig. Kreft er fortsatt sjelden, men forekommer.
• Melkespreng
  • Kvinne som ammer eller nettopp har gjort det
  • Det foreligger ømhet og spreng i brystet, ingen infeksjonstegn
  • Du kan kjenne at områder av brystet er hårdpakket med brystmelk
• Brystbetennelse (mastitt)
  • Betennelse i bryst hos kvinner som ammer.
  • Hvert år får cirka 5000-6000 ammende kvinner brystbetennelse (mastitt) i Norge
  • De fleste har melkespreng og smerter i brystet. Etter hvert manglende lindring av tømming. Brystet blir varmt og rødt, og feber, frysning, hodepine og manglende matlyst er vanlig.
  • Brystbyll (abscess) er en ikke uvanlig komplikasjon
• Bindevevskuler (fibroadenomer)
  • Godartet svulst i brystet hos kvinner.
  • Tilstanden ses primært i aldersgruppen 15-35 år. Årlig oppstår nye fibroadenom hos ca. 2 prosent av alle kvinner. Hos omtrent 20 prosent finnes flere fibroadenomer i det samme eller det andre brystet
• Brystkreft
  • Etter 50 års alder vil det alltid være mistanke om kreft dersom det kommer en ny kul i et bryst. Men også i denne aldersgruppen finnes godartede kuler.
  • Er den hyppigste kreftform hos kvinner. Utgjør vel to av ti tilfeller av alle krefttilfeller hos kvinner, omkring 4000 nye tilfeller årlig i Norge.
  • Brystkreft påvises gjerne etter tilfeldig oppdaget kul i bryst eller ved mammografi-screening. Mulige symptomer kan være væskeutskillelse fra brystvorten, eksem på brystvorten eller sår på brystet som ikke gror, lokal smerte eller ømhet uavhengig av menstruasjon. 

Hva kan du gjøre selv?

• Du kan undersøke brystene dine selv regelmessig. På den måten blir du bedre kjent med hvordan brystet ditt er, og bli bedre i stand til å oppdage forandringer. Det å delta i brystkreft screeningprogrammet gjør at en kan oppdage forandringer i brystet før den er stor nok til å kjennes når du kjenner/trykker på brystet. Dersom du merker forandringer bør du oppsøke lege. Det gjelder også om du deltar i brystkreft screeningprogrammet.

Når bør du søke lege?

• Om du kjenner eller ser nytilkomne forandringer i brystet bør du oppsøke lege.
  • Det kan være en kul i brystet, sår eller eksem på brystet eller brystvorten, et søkk i brystet, det ene brystet vokser, en endring i brystkonturen, nytilkommet inntrukket brystvorte som ikke lar seg trekke ut eller nytilkommet kul i armhulen.

Hva gjør legen?