Spiserørskramper: Årsak
Den underliggende årsaken er ikke kjent.
Spiserøret består av to muskellag. I likhet med andre deler av fordøyelseskanalen har spiserøret den egenskapen at det trekker seg sammen i en bølgebevegelse (peristaltisk bølge). Sammentrekningen starter øverst i spiserøret og beveger seg nedover til overgangen mot magesekken. På den måten skyves mat og annet innhold ned spiserøret og over i magesekken. Ved spiserørskramper er denne harmoniske sammentrekningen i spiserøret forstyrret. Diffuse spiserørskramper gir uregelmessige og hensiktsløse sammentrekninger i ulike deler av spiserøret. Ved nøtteknekker spiserør er bevegelsen tilsynelatende normal, men den er unormalt sterk.
Pasienter med diffuse spiserørskramper presenterer seg vanligvis med episoder med svelgevansker og sporadiske brystsmerter. Pasientene med nøtteknekker spiserør presenterer seg også ofte med brystsmerter, men de har sjeldnere svelgevansker enn pasienter med diffuse spiserørskramper.
Hos mange er spiserørskramper det legene betegner en funksjonell tilstand. Det betyr at det ikke er noe kroppslig galt, men at symptomene for eksempel kan skyldes stress.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Spiserørskramper . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Mittal R, Vaezi MF. Esophageal Motility Disorders and Gastroesophageal Reflux Disease. N Engl J Med. 2020;383(20):1961-1972. PubMed
- Wilkinson JM, Halland M. Esophageal Motility Disorders. Am Fam Physician. 2020;102(5):291-296. PubMed
- Talley NJ. Major disorders of esophageal hyperperistalsis: Clinical features, diagnosis and management. UpToDate, last updated Apr 23, 2021. UpToDate
- Gerson LB, Kahrilas PJ, Fass R. Insights into gastroesophageal reflux disease-associated dyspeptic symptoms. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011;9(10):824–833. PMID: 21699806 PubMed
- Vanuytsel T, Bisschops R, Farré R, et al. Botulinum toxin reduces dysphagia in patients with nonachalasia primary esophageal motility disorders. Clin Gastroenterol Hepatol 2013; 11:1115. PubMed
- Kahrilas PJ, Katzka D, Richter JE. Clinical practice update: the use of per-oral endoscopic myotomy in achalasia: expert review and best practice advice from the AGA Institute. Gastroenterology. 2017;153(5):1205–1211.
- Spencer HL, Smith L, Riley SA. A questionnaire study to assess long-term outcome in patients with abnormal esophageal manometry. Dysphagia 2006; 21: 149. PubMed