Spiserørskramper: Diagnostikk
Symptomene kan gi mistanke om diagnosen, men siden tilstanden er sjelden, er det lett for at legen overser denne muligheten. Det er derfor risiko for at du feilaktig kan få diagnoser som angina pektoris, gastroøsofageal reflukssykdom og akalasi. Legeundersøkelsen er normal. EKG, eventuelle blodprøver og røntgen av brysthulen er også normale. Slike undersøkelser er likevel viktige for å utelukke andre sykdommer.
Endoskopi gjøres for å utelukke sykdommer som kreft og betennelse i spiserøret. Røntgen av spiserøret, der du svelger en kontrastgrøt, kan avdekke diffus spiserørskrampe, men viser ingen spesifikke forandringer ved nøtteknekker spiserør. Trykkmålinger i spiserøret er den undersøkelsen som kan stadfeste sykdommen og som skiller mellom diffus spiserørskrampe, nøtteknekker spiserør og hypertensiv nedre lukkemuskel i spiserøret.
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Spiserørskramper . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
- Mittal R, Vaezi MF. Esophageal Motility Disorders and Gastroesophageal Reflux Disease. N Engl J Med. 2020;383(20):1961-1972. PubMed
- Wilkinson JM, Halland M. Esophageal Motility Disorders. Am Fam Physician. 2020;102(5):291-296. PubMed
- Talley NJ. Major disorders of esophageal hyperperistalsis: Clinical features, diagnosis and management. UpToDate, last updated Apr 23, 2021. UpToDate
- Gerson LB, Kahrilas PJ, Fass R. Insights into gastroesophageal reflux disease-associated dyspeptic symptoms. Clin Gastroenterol Hepatol. 2011;9(10):824–833. PMID: 21699806 PubMed
- Vanuytsel T, Bisschops R, Farré R, et al. Botulinum toxin reduces dysphagia in patients with nonachalasia primary esophageal motility disorders. Clin Gastroenterol Hepatol 2013; 11:1115. PubMed
- Kahrilas PJ, Katzka D, Richter JE. Clinical practice update: the use of per-oral endoscopic myotomy in achalasia: expert review and best practice advice from the AGA Institute. Gastroenterology. 2017;153(5):1205–1211.
- Spencer HL, Smith L, Riley SA. A questionnaire study to assess long-term outcome in patients with abnormal esophageal manometry. Dysphagia 2006; 21: 149. PubMed