Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Sammensatt bindevevssykdom: Diagnostikk

Det tar oftest flere år før diagnosen stilles, og pasientene det gjelder, får gjerne andre diagnoser først, eller en slags "ventediagnose" - udifferensiert bindevevssykdom. En norsk studie fant at det i snitt tok 3,6 år fra de første sykdomstegnene til diagnosen ble satt. Bakgrunnen for dette er at plager og funn tilkommer etterhvert i sykdomsforløpet, og at blodprøvene endrer seg. Dermed må diagnose vurderes og revurderes underveis.

Annonse

Et kriterium for diagnosen er høye nivåer i blodet av antistoffer mot U1-ribonukleoprotein (anti-U1-RNP). Dersom høye nivåer er tilstede tidlig i sykdomsforløpet, er det mer sannsynlig at sykdomsbildet med tiden vil dreie i retning av sammensatt bindevevssykdom. Ellers har mer enn halvparten utslag på leddgiktsprøver, for eksempel revmatisk faktor (RF) og antistoff mot syklisk citrullinært peptid (anti-CCP).

Andre undersøkelser som kan være viktige, er røntgen eller CT av lungene, urinprøve, EKG og ultralyd av hjertet, spirometri (pusteundersøkelse), MR eller vevsprøve fra hud eller muskel. Utredningen skjer først og fremst i regi av revmatologisk avdeling.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Sammensatt bindevevssykdom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Axford JS. Clinical manifestations of mixed connective tissue disease. UpToDate, sist oppdatert Nov 13, 2020. UpToDate
  2. Gunnarsson R, Molberg Ø, Gilboe I-M, Gran JT. The prevalence and incidence of mixed connective tissue disease: a national multicentre survey of Norwegian patients. Ann Rheum Dis 2011; 70: 1047-51. doi:10.1136/ard.2010.143792 DOI
  3. Axford JS. Definition and diagnosis of mixed connective tissue disease. UpToDate, last updated Jul 02, 2019. UpToDate
  4. Rønsen JH. Mixed Connective Tissue Disease (MCTD). Pasientinformasjon fra Oslo universitetssykehus, sist endret januar 2014
  5. Guslvik A, Bakke PS. Lungesykdommer. En basal innføring. 3. opplag. EU: Fagbokforlaget, 2004. ISBN-13 978-82-7674-684-6.
  6. Hajas A, Szodoray P, Nakken B, et al. Clinical course, prognosis, and causes of death in mixed connective tissue disease. J Rheumatol 2013; 40(7): 1134-42. pmid:23637328 PubMed
  7. Nasjonal kompetansetjeneste for svangerskap og revmatiske sykdommer (NKSR). Nasjonal veileder for svangerskap og revmatiske sykdommer. Trondheim; sist oppdatert mars 2018, siden besøkt 13.09.2018
  8. Sioulas VD, Gracia CR. Ovarian stimulation and embryo banking for fertility preservation in a woman with severe mixed connective tissue disease: Is it safe?. J Assist Reprod Genet. 2012. pmid:22205344 PubMed
  9. Hajas A, Szodoray P, Nakken B, et al. Clinical course, prognosis, and causes of death in mixed connective tissue disease. J Rheumatol 2013; 40(7): 1134-42. pmid:23637328 PubMed
  10. Axford JS. Prognosis and treatment of mixed connective tissue disease. UpToDate. Sist oppdatert Jan 02, 2020. UpToDate
Annonse
Annonse