Nefrotisk syndrom: Sykdomsutvikling

Proteinlekkasje

Nyrenes oppgaver er i hovedsak å skille ut avfallsstoffer og bidra til å regulere væskemengden i kroppen. En nyresykdom reduserer nyrenes evne til å gjennomføre sine oppgaver. Ved nefrotisk syndrom "lekker" proteiner fra blodet over i urinen, og det blir etter hvert underskudd av protein i blodet. Skummende urin kan være et uttrykk for at det er for mye proteiner i urinen. 

En viktig oppgave for proteinene i blodet er å holde væsken i blodbanen. Lavt proteininnhold i blodet medfører at væske siver ut av blodbanen og inn i vevet omkring. Dette gir væskeansamlinger og hevelse i kroppen (ødemer). Utenfor blodårene vil tyngdekraften ta kontroll over væske i kroppen, og hevelsen samler seg særlig rundt nederste kroppsdel (beina om man står mye, setet og ryggen om man er sengeliggene). 

Proteiner produseres i leveren. Når nivået av proteiner synker, forsøker leveren å korrigere dette med å produsere mer protein. Under denne prosessen lager leveren også mer kolesterol (lipoproteiner), og dette fører til høyere nivåer av fettstoffer i blodet, noe som i sin tur kan øke tendensen til åreforkalkning (aterosklerose).

Forstyrrelser i væskereguleringen

I tillegg til disse forandringene kan nyrene miste evnen til å regulere væskeinnholdet i kroppen. Det fører til overskudd av væske i kroppen, noe som igjen kan resultere i forhøyet blodtrykk. Etter hvert som filtreringssystemet i nyrene blir ødelagt, vil også andre nyrefunksjoner kunne svekkes, og man kan få nyresvikt.