Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

Kronisk nyresykdom - årsaker

Selv om kronisk nyresykdom noen ganger skyldes en (primær) sykdom i nyrene, er de hyppigste årsakene diabetes og høyt blodtrykk.

Nyrer

Sist oppdatert:

8. nov. 2022

Årsaker til kronisk nyresykdom

Illustrasjonsbilde
  • Type 1 og type 2 diabetes mellitus forårsaker en tilstand kalt diabetisk nefropati, som er den hyppigste årsaken til nyresykdom i Norge
  • Høyt blodtrykk (hypertensjon) som ikke er godt nok kontrollert, kan skade nyrene over tid
  • Glomerulonefritt er betennelse og skade på filtrasjonssystemet i nyrene og kan forårsake nyresvikt. Tilstander som følger i kjølvannet av infeksjoner (postinfeksiøse) og lupus, er blant de mange årsakene til glomerulonefritt
  • Polycystisk nyresykdom er et eksempel på en arvelig årsak til kronisk nyresykdom der begge nyrene har mange cyster (vannholdige hulrom i nyrene)
  • Bruk av smertestillende stoffer som paracetamol og ibuprofen regelmessig over lang tid, kan gi nyreskade og nyresykdom. Visse andre medisiner kan også skade nyrene
  • Åreforkalkning (aterosklerose) fører til nyreskade med økende tap av nyrefunksjon som følge av for dårlig blodtilførsel i nyrene
  • Stans i urinstrømmen som følge av nyrestein, forstørret prostata, innsnevringer i urinveiene (strikturer) eller kreftsykdom i urinveiene kan også gi nyresykdom
  • Andre årsaker til kronisk nyresykdom kan være hiv-infeksjon, sigdcelleanemi, heroinmisbruk, amyloidose, kroniske nyreinfeksjoner og visse krefttyper
Annonse

Tilstander som øker risikoen for kronisk nyresykdom

Hvis du har en av følgende tilstander, har du høyere enn normal risiko for å utvikle kronisk nyresykdom. Nyrefunksjonen må da kontrolleres regelmessig.

  • Diabetes mellitus type 1 or 2
  • Høyt blodtrykk
  • Høyt kolesterol
  • Hjertesykdom
  • Leversykdom
  • Nyresykdom
  • Amyloidose
  • Sigdcelleanemi
  • Lupus erytematosus disseminatus
  • Blodåresykdommer som arteritt
  • Bruk av visse typer medikamenter
  • Familiehistorie med nyresykdom

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Nyresykdom, kronisk . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO) CKD Work Group. KDIGO 2024 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease. Kidney Int. 2024;105(4S):S117–S314. PMID: 38490803 PubMed
  2. Norsk nyremedisinsk forening. Norsk forening for allmennmedisin. Veileder for samhandling om pasienter med kronisk nyresykdom. Versjon mars 2025. nephro.no
  3. Norsk Nyreregister. Årsrapport for 2024. Publisert 04.12.2025. nyreregister.no
  4. Webster AC, Nagler EV, Morton RL, et al. Chronic kidney disease. Lancet. 2017 Mar 25;389(10075):1238-52. PMID: 27887750 PubMed
  5. GBD Chronic Kidney Disease Collaboration. Global, regional, and national burden of chronic kidney disease, 1990-2017: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2017. Lancet. 2020 Feb 29;395(10225):709-33. PMID: 32061315 PubMed
  6. Lee J, Nicholl DD, Ahmed SB, et al. The prevalence of restless legs syndrome across the full spectrum of kidney disease. J Clin Sleep Med 2013; 9: 455-9. PMID: 23674936 PubMed
  7. Meyer TW, Hostetter TH. Uremia. N Engl J Med 2007; 357: 1316-25. PubMed
  8. Crowe E, Halpin D, Stevens P et al. Early identification and management of chronic kidney disease: summary of NICE guidance. BMJ 2008; 337: a1530. BMJ (DOI)
  9. Hartmann A. Kronisk nyresvikt. Norsk legemiddelhåndbok, sist oppdatert 03.02.2017. legemiddelhandboka.no
  10. Heerspink HJL, Stefánsson BV, Correa-Rotter R, et al. Dapagliflozin in Patients with Chronic Kidney Disease. N Engl J Med 2020; 383: 1436-1446. PMID: 32970396 PubMed
  11. Schechter M, Jongs N, Chertow GM, et al. Effects of Dapagliflozin on Hospitalizations in Patients With Chronic Kidney Disease A Post Hoc Analysis of DAPA-CKD. Ann Intern Med 2022. pmid:36469914 PubMed
  12. Nordal EJ, Os I. Uremisk kløe - patogenese og behandling. Tidsskr Nor Lægeforen 2007; 127: 1201-3. PubMed
  13. Cooper BA, Branley P, Bulfone L, et al, for the IDEAL Study. A randomized, controlled trial of early versus late initiation of dialysis. N Engl J Med 2010; 363: 609-19. PubMed
  14. Annual report 2019. The Norwegian Renal Registry. www.nephro.no
  15. Balamuthusamy S, Srinivasam L, Verma M, et al. Renin angiotensin system blockade and cardiovascular outcomes in patients with chronic kidney disease and proteinuria: a meta-analysis. Am Heart J. 2008 May;155(5):791-805. PMID: 18440325 PubMed
  16. Palmer SC, Craig JC, Navaneethan SD, et al. Benefits and harms of statin therapy for persons with chronic kidney disease: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med 2012; 157: 263-75. PubMed
  17. Clement FM, Klarenbach S, Tonelli M, Johnson JA, Manns BJ. The impact of selecting a high hemoglobin target level on health-related quality of life for patients with chronic kidney disease. Arch Intern Med 2009; 169: 1104-12. PubMed
  18. Svendsen EB, Christiansen R, Svarstad E, Aase S. En kvinne med kronisk nyresvikt, progredierende hudforkalkninger og sepsis. Tidsskr Nor Legeforen 2008; 128: 1295-6. Tidsskrift for Den norske legeforening
  19. Rosenberg M. Overview of the management of chronic kidney disease in adults. UpToDate, last updated May 16, 2014. UpToDate
  20. Orth SR, Hallan SI. Smoking: a risk factor for progression of chronic kidney disease and for cardiovascular morbidity and mortality in renal patients--absence of evidence or evidence of absence? Clin J Am Soc Nephrol 2008; 3:226. PubMed
  21. National Kidney Foundation. K/DOQI clinical practice guidelines for chronic kidney disease: evaluation, classification, and stratification. Accessed online May 19, 2004, at: http://www.kidney.org/professionals/kdoqi/guidelines_ckd/toc.htm.
  22. Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for behandling av diabetes. www.helsedirektoratet.no/diabetes. Oppdatert desember 2018. (01.02.2021)
  23. Perkovic V, Jardine MJ, Neal B, et al. Canagliflozin and renal outcomes in type 2 diabetes and nephropathy. N Engl J Med. 2019 Jun 13;380(24):2295-2306. PMID: 30990260 PubMed
  24. Pollock C, Stefanson B, Reyner D, et al. Albuminuria-lowering effect of dapagliflozin alone and in combination with saxagliptin and effect of dapagliflozin and saxagliptin on glycaemic control in patients with type 2 diabetes and chronic kidney disease (DELIGHT): a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol . 2019; 7: 429-41. pmid:30992195 PubMed
  25. Wheeler DC, Stefansson BV, Jongs N, et al. Effects of dapagliflozin on major adverse kidney and cardiovascular events in patients with diabetic and non-diabetic chronic kidney disease: a prespecified analysis from the DAPA-CKD trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2021; 9 :22-31. PMID: 33338413 PubMed
  26. Kristensen SL, Rørth R, Jhund PS, et al. Cardiovascular, mortality, and kidney outcomes with GLP-1 receptor agonists in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis of cardiovascular outcome trials. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019 Oct;7(10):776-85. PMID: 31422062 PubMed
  27. Navaneethan SD, Zoungas S, Caramori ML, et al. Diabetes management in chronic kidney disease: Synopsis of the KDIGO 2022 clinical practice guideline update. Ann Intern Med 2023. PMID: 36623286 PubMed
  28. Rosenstock J, Wysham C, Frías JP, et al. Efficacy and safety of a novel dual GIP and GLP-1 receptor agonist tirzepatide in patients with type 2 diabetes (SURPASS-1): a double-blind, randomised, phase 3 trial. Lancet2021;398:143-55. pmid:34186022 PubMed
  29. Bakris GL, Agarwal R, Anker SD, et al. Effect of Finerenone on Chronic Kidney Disease Outcomes in Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2020 Dec 3;383(23):2219-2229. doi: 10.1056/NEJMoa2025845. Epub 2020 Oct 23. PMID: 33264825 PubMed
  30. Pitt B, Filippatos G, Agarwal R, et al. Cardiovascular Events with Finerenone in Kidney Disease and Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2021 Dec 9;385(24):2252-2263. doi: 10.1056/NEJMoa2110956. Epub 2021 Aug 28. PMID: 34449181 PubMed
  31. Bennett WM, Henrich WL, Stoff JS. The renal effects of nonsteroidal anti-inflammatory drugs: summary and recommendations. Am J Kidney Dis 1996; 28(1 suppl 1): 56-62.
  32. Lee M, Saver JL, Chang K-H, et al. Low glomerular filtration and risk of stroke: meta-analysis. BMJ 2010; 341: c4249. BMJ (DOI)
  33. Norsk kvalitetsforbedring av laboratorieundersøkelser (Noklus). Anbefalte analyser for vanlige problemstillinger i primærhelsetjenesten. Siden besøkt 20.05.2026
Annonse
Annonse