Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Informasjon

ADHD - symptomer og tegn

Symptomer og tegn på ADHD deles i to hovedtyper. Den ene er uoppmerksomhet, som kan være at man ikke klarer å fokusere på detaljer, ikke ser ut til å høre etter, og ofte mister ting. Den andre er hyperaktiv atferd og impulsivitet, som kan være uro, at man ofte forlater pulten sin i timen, har vanskelig for å være stille, avbryter andre og har problemer med å vente på tur.

adhd
Symptomer på ADHD: Barn med ADHD er stort sett på farten og er ofte svært snakkesalige. Illustrasjonsfoto: Colourbox.

Sist oppdatert:

18. apr. 2023

To hovedtyper symptomer

Symptomene ved ADHD kan deles i to hovedtyper: uoppmerksomhet og hyperaktiv-impulsiv atferd. Vanligvis sier vi at et barn har ADHD når de har seks eller flere symptomer innenfor hver kategori i minst 6 måneder. Disse symptomene må påvirke barnets funksjonsevne i høy grad i minst to sosiale miljøer - vanligvis hjemme og på skolen. Dette skal beskytte mot feildiagnostisering, problemet kan jo skyldes en spesiell lærer eller at det er vanskeligheter i forhold til foreldrene eller i familien. Barn som utelukkende har problemer på skolen, men klarer seg fint på alle andre arenaer, har ikke ADHD. Hos de fleste barn debuterer symptomene i fire til seks års alderen, skjønt symptomene noen ganger opptrer tidligere.

Animasjon om ADHD

Annonse

Symptomer og tegn på ADHD inkluderer det følgende:

Uoppmerksomhet

  • Klarer ofte ikke å være fokusert på detaljer eller gjør uforsiktige feil i skolearbeidet eller i andre aktiviteter
  • Har ofte vansker med å holde oppmerksomheten når det utfører oppgaver eller leker
  • Ser ofte ikke ut til å høre når de blir snakket til
  • Følger ofte ikke instruksjoner fullt ut og klarer ikke å avslutte skolearbeidet, fullføre rutinearbeid eller andre oppgaver
  • Har ofte vansker med å organisere oppgaver eller aktiviteter
  • Unngår ofte eller misliker oppgaver som krever vedvarende tankevirksomhet, slik som skolearbeid eller hjemmelekser
  • Mister ofte ting som behøves for å utføre aktiviteter, som for eksempel bøker, blyanter, leker eller verktøy
  • Lar seg ofte lett distrahere
  • Glemmer ofte

Hyperaktivitet og impulsivitet

  • Fikler ofte med hendene og føttene eller vrir seg i stolen
  • Forlater ofte pulten sin i klasserommet eller i andre situasjoner der man forventer at de sitter ved pulten
  • Løper eller klatrer når det ikke er nødvendig. Ungdommer gjør kanskje ikke det, men de kan føle seg konstant urolige
  • Har ofte problemer med å leke stille og rolig
  • Er som regel på farten eller opptrer som om de ble drevet av en motor
  • Er ofte svært snakkesalige
  • Buser ofte ut med svarene før spørsmålene er blitt fullstendig stilt
  • Har ofte vansker med å vente på sin tur
  • Avbryter eller blander seg ofte inn i andres samtaler eller spill

Hva skiller ADHD fra ikke-ADHD?

Uoppmerksomhet

De fleste friske barn viser mange av disse atferdstrekkene noen ganger. Foreldre kan for eksempel bekymre seg over at en tre-åring kan ha ADHD når han eller hun ikke kan lytte til en historie fra begynnelsen til slutten eller gjøre ferdig en tegning. Men førskolebarn har normalt kortere oppmerksomhetsspenn enn eldre barn og kan ikke holde seg til en aktivitet så lenge i gangen. Det betyr ikke at de er uoppmerksomme.

Selv blant eldre barn og ungdommer avhenger den tiden de kan være konsentrerte av deres interesse for den aktuelle aktiviteten. De fleste tenåringer kan lytte til musikk eller snakke med sine venner i timesvis, men de kan være langt mindre fokuserte på hjemmeleksene.

Annonse

Hyperaktivitet

Det samme gjelder hyperaktivitet. Små barn er naturlig energiske - de sliter ofte ut foreldrene lenge før de selv er utslitte. I tillegg kan de bli enda mer aktive når de er slitne, sultne, engstelige eller i nye omgivelser. Barn har ulikt aktivitetsnivå, og et høyt aktivitetsnivå er naturlig for mange. I tillegg kan impulsivitet og høyt aktivitetsnivå også være vanlige reaksjoner på stress.

Barn med ADHD

Barn med ADHD derimot er særlig følsomme for ytre stimuli fra synsinntrykk, lyder og berøring. Når de overstimuleres, mister de raskt kontrollen, blir oppgiret og noen ganger aggressive eller kommer endog med fysiske eller verbale grovheter. Barn med en uoppmerksom form for ADHD kan se ut til å drifte avsted inn i sine egne tanker eller miste kontakten med det som skjer rundt dem.

De fleste barna med ADHD har ikke alle de overnevnte tegnene på tilstanden. Dessuten kan symptomene være forskjellige for gutter og jenter. Gutter vil gjerne være mer hyperaktive, og jenter vil være mer uoppmerksomme. Dessuten vil uoppmerksomme jenter ofte dagdrømme, mens uoppmerksomme gutter har en tendens til å leke eller fjase målløst omkring. Gutter kan oftere ha tendens til å være mindre lydige overfor lærere og andre voksne, slik at deres atferd er mer iøynefallende.

Vil du vite mer

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. ADHD/hyperkinetisk forstyrrelse - Nasjonal faglig retningslinje for utredning, behandling og oppfølging. Helsedirektoratet. Sist faglig oppdatert: 01. april 2022. www.helsedirektoratet.no
  2. Zeiner P, Weidle B. Hyperkinetiske forstyrrelser. Veileder i BUP. Norsk barne- og ungdomspsykiatrisk forening, 4. utgave. 2019. beta.legeforeningen.no
  3. Surén P, Thorstensen AG, Tørstad M et al. Diagnostikk av hyperkinetisk forstyrrelse hos barn i Norge. Tidsskr Nor Legeforen 2018. doi:10.4045/tidsskr.18.0418 DOI
  4. Heiervang E, Stormark KM, Lundervold AJ, Heimann M, Goodman R, Posserud MB, et al. Psychiatric disorders in Norwegian 8- to 10-year-olds: an epidemiological survey of prevalence, risk factors, and service use. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2007;46(4):438-47. PubMed
  5. Bøe T, Heiervang ER, Stormark KM et al. Prevalence of psychiatric disorders in Norwegian 10-14-year-olds: Results from a cross-sectional study. PLoS One. 2021 Mar 19;16(3):e0248864. PMID: 33740026 PubMed
  6. Wichstrøm L, Berg-Nielsen TS, Angold A, Egger HL, Solheim E, Sveen TH: Prevalence of psychiatric disorders in preschoolers. Journal of Child Psychology and psychiatry 2012; 53 (6) 695-705. pmid: 22211517 PubMed
  7. Willcutt EG. The prevalence of DSM-IV attention-deficit/hyperactivity disorder: a meta-analytic review. Neurotherapeutics. 2012 Jul;9(3):490-9. PMID: 22976615 PubMed
  8. Young S, Adamo N, Ásgeirsdóttir BBet al. Females with ADHD: An expert consensus statement taking a lifespan approach providing guidance for the identification and treatment of attention-deficit/ hyperactivity disorder in girls and women. BMC Psychiatry. 2020 Aug 12;20(1):404. PMID: 32787804 PubMed
  9. Demontis D, Walters RK, Martin J et al; ADHD Working Group of the Psychiatric Genomics Consortium (PGC); Early Lifecourse & Genetic Epidemiology (EAGLE) Consortium. Nat Genet. 2019 Jan;51(1):63-75. Epub 2018 Nov 26. PMID: 30478444 PubMed
  10. Cederlöf M, Ohlsson Gotby A, Larsson H et al. Klinefelter syndrome and risk of psychosis, autism and ADHD. J Psychiatr Res. 2014 Jan;48(1):128-30. Epub 2013 Oct 11. PMID: 24139812 PubMed
  11. Faraone SV, Larsson H. Genetics of attention deficit hyperactivity disorder. Mol Psychiatry. 2019 Apr;24(4):562-575. Epub 2018 Jun 11. PMID: 29892054 PubMed
  12. Bélanger SA, Andrews D, Gray C, Korczak D. ADHD in children and youth: Part 1-Etiology, diagnosis, and comorbidity. Paediatr Child Health. 2018 Nov;23(7):447-453. Epub 2018 Oct 24. PMID: 30681669 PubMed
  13. Faraone SV, Banaschewski T, Coghill D et al. The World Federation of ADHD International Consensus Statement: 208 Evidence-based conclusions about the disorder. Neurosci Biobehav Rev. 2021 Sep;128:789-818. Epub 2021 Feb 4. PMID: 33549739 PubMed
  14. Hegvik TA, Instanes JT, Haavik J et al. Associations between attention-deficit/hyperactivity disorder and autoimmune diseases are modified by sex: a population-based cross-sectional study. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2018 May;27(5):663-675. doi: 10.1007/s00787-017-1056-1. Epub 2017 Oct 5. Erratum in: Eur Child Adolesc Psychiatry. 2017 Dec 1;: PMID: 28983730 PubMed
  15. Thapar A, Cooper M, Eyre O, Langley K. Practitioner Review: What have we learnt about the causes of ADHD? J Child Psychol Psychiatry. 2013;54(1):3-16. PubMed
  16. Hoogman M, Bralten J, Hibar DP et al. Subcortical brain volume differences in participants with attention deficit hyperactivity disorder in children and adults: a cross-sectional mega-analysis. The Lancet Psychiatry, Feb 2017. PMID: 28219628 PubMed
  17. Thapar A, Cooper M. Attention deficit hyperactivity disorder. Lancet 2016; 387: 1240-50. pmid:26386541 PubMed
  18. Sciberras E, Mulraney M, Silva D, Coghill D. Prenatal Risk Factors and the Etiology of ADHD-Review of Existing Evidence. Curr Psychiatry Rep. 2017 Jan;19(1):1. PMID: 28091799 PubMed
  19. Ystrom E, Gustavson K, Brandlistuen RE, et al. Prenatal Exposure to Acetaminophen and Risk of ADHD. Pediatrics. 2017;140(5):e20163840. DOI: 10.1542/peds.2016-3840 DOI
  20. Ji Y, Azuine RE, Zhang Y, et al. Association of Cord Plasma Biomarkers of In Utero Acetaminophen Exposure With Risk of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder and Autism Spectrum Disorder in Childhood. JAMA Psychiatry 2019. pmid:31664451 PubMed
  21. Ahlqvist VH, Sjöqvist H, Daman C, et al. Acetaminophen Use During Pregnancy and Children’s Risk of Autism, ADHD, and Intellectual Disability. JAMA 2024; 331: 1205-1214. pmid:38592388 PubMed
  22. Christensen J, Pedersen LH, Sun Y et al. Association of Prenatal Exposure to Valproate and Other Antiepileptic Drugs With Risk for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Offspring. JAMA 2019; 2: e186606. doi:10.1001/jamanetworkopen.2018.6606 DOI
  23. Hernandez-Diaz S, Straub L, Bateman BT, et al. Risk of Autism after Prenatal Topiramate, Valproate, or Lamotrigine Exposure. N Engl J Med. 2024 Mar 21;390(12):1069-1079. PMID: 38507750 PubMed
  24. Keenan HT, Hall G, Marshall SW. Early head injury and attention deficit hyperactivity disorder: retospective cohort study. BMJ 2008; 337: a1984. pmid: 18988644 PubMed
  25. Gjevik E, Eldevik S, Fjæran-Granum T, Sponheim E. Kiddie-SADS reveals high rates of DSM-IV disorders in children and adolescents with autism spectrum disorders. J Autism Dev Disord. 2011;41(6):761-9. PubMed
  26. Tsang TW, Kohn MR, Efron D et al. Anxiety in Young People With ADHD: Clinical and Self-Report Outcomes. J Atten Disord 2012. pmid: 22713359 PubMed
  27. Wingo AP, Ghaemi SN. A systematic review of rates and diagnostic validity of comorbid adult attention-deficit/hyperactivity disorder and bipolar disorder. Clin psychiatry 2007; 68:1776-84 PubMed
  28. van de Glind G, Konstenius M, Koeter MW, et al. IASP Research Group. Variability in the prevalence of adult ADHD in treatment seeking substance use disorder patients: results from an international multi-center study exploring DSM-IV and DSM-5 criteria. Drug Alcohol Depend 2014;134:158-66 PubMed
  29. Van de Glind G, Brynte C, Skutle A, et al. The International Collaboration on ADHD and Substance Abuse (ICASA): Mission, Results, and Future Activities. Eur Addict Res. 2020;26(4-5):173-178. PMID: 32599579 PubMed
  30. NICE guidelines NG87 Attention deficit hyperactivity disorder: Diagnosis and management. (Publisert: March 2018). www.nice.org.uk
  31. Furlong M, McGilloway S, Bywater T, Hutchings J, Smith SM, Donnelly M. Cochrane review: behavioural and cognitive-behavioural group-based parenting programmes for early-onset conduct problems in children aged 3 to 12 years (Review). Evid Based Child Health 2013 Mar 7;8(2):318-692. PubMed
  32. Amlund-Hagen K, Ogden T, Bjørnebekk G. Treatment outcomes and mediators of Parent Management Training: A one-year follow-up of children with conduct problems. J Clin Child Adolesc Psychology 2011; 40(2):1-14. PubMed
  33. Larsson B, Fossum S, Clifford G, Drugli MB, Handegård BH, Mørch WT. Treatment of oppositional defiant and conduct problems in young Norwegian children : results of a randomized controlled trial. Eur Child Adolesc Psychiatry. 2009 Jan;18(1):42-52. PubMed
  34. Hiscock H, Sciberras E, Mensah F, et al. Impact of a behavioural sleep intervention on symptoms and sleep in children with attention deficit hyperactivity disorder, and parental mental health: randomised controlled trial. BMJ 2015; 350: h68. pmid: 25646809 PubMed
  35. Haugan AJ, Sund AM, Young S et al. Cognitive behavioural group therapy as addition to psychoeducation and pharmacological treatment for adolescents with ADHD symptoms and related impairments: a randomised controlled trial. BMC Psychiatry. 2022 Jun 2;22(1):375. PMID: 35655149 PubMed
  36. Sonuga-Barke EJ, Brandeis D, Cortese S, et al; European ADHD Guidelines Group. Nonpharmacological interventions for ADHD: systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials of dietary and psychological treatments. Am J Psychiatry. 2013 Mar 1;170(3):275-89. PubMed
  37. Baweja R, Mattison RE, Waxmonsky JG. Impact of Attention-Deficit Hyperactivity Disorder on School Performance: What are the Effects of Medication?. Paediatr Drugs 2015; 17: 459-77. pmid:26259966 PubMed
  38. Sundhedsstyrelsen. National klinisk retningslinje for utredning og behandling af ADHD hos børn og unge. 2020. app.magicapp.org
  39. Cortese S, Adamo N, Del Giovane C et al. Comparative efficacy and tolerability of medications for attention-deficit hyperactivity disorder in children, adolescents, and adults: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet Psychiatry 2018; 5: 727-738. pmid:30097390 PubMed
  40. Swanson JM, Arnold LE, Molina BSG et al. Young adult outcomes in the follow-up of the Multimodal Treatment Study of Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: symptom persistence, source discrepancy and height Suppression. J Child Psychol Psychiatry 2017; 58: 663-78. pmid:28295312 PubMed
  41. The MTA Cooperative Group. National Institute of Mental Health Multimodal treatment study of ADHD follow-up: changes in effectiveness and growth after the end of treatment. Pediatrics 2004; 113: 762-9. pmid: 15060225 PubMed
  42. Matthijssen AM, Dietrich A, Bierens M et al. Continued Benefits of Methylphenidate in ADHD After 2 Years in Clinical Practice: A Randomized Placebo-Controlled Discontinuation Study. Am J Psychiatry 2019. pmid:31109200 PubMed
  43. Zhang L, Li L, Andell P, et al. Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder Medications and Long-Term Risk of Cardiovascular Diseases. JAMA Psychiatry. Published online November 22, 2023. PMID: 37991787. PubMed
  44. DMP. Eksempler på legemidler som er omfattet av Schengen-attestbestemmelsene i Norge. Sist oppdatert 05.09.2023. www.dmp.no
  45. Reseptregisteret. Folkehelseinstituttet. Søk 14.12.2021
  46. Storebo OJ, Storm MRO, Pereira Ribeiro J, et al. Methylphenidate for children and adolescents with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). Cochrane Database Syst Rev. 2023 Mar 27;3(3):CD009885. doi: 10.1002/14651858.CD009885.pub3. DOI
  47. Storebø OJ, Pedersen N, Ramstad E et al. Methylphenidate for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents – assessment of adverse events in non‐randomised studies. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 5. Art. No.: CD012069. DOI: 10.1002/14651858.CD012069.pub2. Accessed 13 December 2021. The Cochrane Library
  48. Kidwell HM, et al. Stimulant medications and sleep for youth with ADHD: A meta-analysis . Pediatrics 2015. pmid: 26598454 PubMed
  49. Man KKC, Häge A, Banaschewski T et al; ADDUCE Consortium. Long-term safety of methylphenidate in children and adolescents with ADHD: 2-year outcomes of the Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects (ADDUCE) study. Lancet Psychiatry. 2023 May;10(5):323-333. Epub 2023 Mar 20. PMID: 36958362.
  50. Man KKC, Häge A, Banaschewski T, et al. Long-term safety of methylphenidate in children and adolescents with ADHD: 2-year outcomes of the Attention Deficit Hyperactivity Disorder Drugs Use Chronic Effects (ADDUCE) study. Lancet Psychiatry. 2023;10(5):323-333. PubMed
  51. Shin J-Y, Roughead EE, Park B-J, Pratt NL. Cardiovascular safety of methylphenidate among children and young people with attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD): Nationwide self controlled case series study. BMJ 2016; 353: i2550. pmid: 27245699 PubMed
  52. Viktorin A, Ryden E, Thase ME, et al. The Risk of Treatment-Emergent Mania With Methylphenidate in Bipolar Disorder. Am J Psychiatry. 2016. PMID: 27690517 PubMed
  53. Castells X, Blanco‐Silvente L, Cunill R. Amphetamines for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in adults. Cochrane Database of Systematic Reviews 2018, Issue 8. Art. No.: CD007813. DOI: 10.1002/14651858.CD007813.pub3. DOI
  54. Harstad E, Shults J, Barbaresi W, et al. α2-Adrenergic Agonists or Stimulants for Preschool-Age Children With Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. JAMA 2021. doi:10.1001/jama.2021.6118 DOI
  55. Heilskov Rytter MJ, Andersen LB, Houmann T, et al. Diet in the treatment of ADHD in children-A systematic review of the literature. Nord J Psychiatry 2014;16:1-18. PubMed
  56. Sonuga-Barke EJS, Brandeis D, Cortese S, et al. Nonpharmacological interventions for ADHD: Systematic review and meta-analyses of randomized controlled trials of dietary and psychological treatments. Am J Psychiatry 2013. pmid: 23350949 PubMed
  57. Gillies D, Sinn JKh, Lad SS, et al. Polyunsaturated fatty acids (PUFA) for attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in children and adolescents. Cochrane database of Systematic Reviews 2012; 7: CD007986. pmid: 22786509 PubMed
  58. Weber W, Stoep AV, McCarty RL et al. Hypericum perforatum (St John's Wort) for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder in Children and Adolescents. JAMA 2008; 299: 2633-41. PubMed
  59. Direktoratet for medisinske produkter: Bruk av markedsførte Melatonin-produkter. Publisert 18.01.2024. Nettsiden besøkt 16.03.25. www.dmp.no
  60. Van der Heijden KB, Smits MG, Van Someren EJ, Ridderinkhof KR, Gunning WB. Effect of melatonin on sleep, behavior, and cognition in ADHD and chronic sleep-onset insomnia. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry 2007; 46: 233-41.
  61. Esposito S, Laino D, D'Alonzo R, Mencarelli A, Di Genova L, Fattorusso A, Argentiero A, Mencaroni E. Pediatric sleep disturbances and treatment with melatonin. J Transl Med. 2019 Mar 12;17(1):77. doi: 10.1186/s12967-019-1835-1. PMID: 30871585 PubMed
  62. Posner J, Polanczyk GV, Sonuga-Barke E. Attention-deficit hyperactivity disorder. Lancet. 2020 Feb 8;395(10222):450-462. Epub 2020 Jan 23. PMID: 31982036 PubMed
  63. Brikell I, Tao H, Li L, et al. ADHD medication discontinuation and persistence across the lifespan: a retrospective observational study using population-based databases. Lancet Psychiatry 2024; 11: 16-26. pmid:38035876 PubMed
  64. Li L, Zhu N, Zhang L, et al. ADHD Pharmacotherapy and Mortality in Individuals With ADHD. JAMA. 2024 Mar 12;331(10):850-860. doi: 10.1001/jama.2024.0851. PMID: 38470385 PubMed
Annonse
Annonse