Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Münchausens syndrom: Symptom

Pasienten presenterer en atypisk, dramatisk, vag og ikke-konsistent sykehistorie av tilsynelatende plausible symptomer, av og til med medisinsktekniske uttrykk. Sykehistorien er typisk en "perfekt" beskrivelse, som tatt fra en medisinsk lærebok. Ved grundig utspørring om detaljer blir pasienten påfallende vag og inkonsistent. Det er gjerne manglende samsvar mellom sykehistorie og objektive funn. Symptomene presenterer seg oftest bare når pasienten blir observert.

Annonse

Pasienten har gjerne et stort antall opphold i forskjellige sykehus og lang sykehistorie. Kontakt med akuttmottaket skjer oftest når de mest erfarne fagfolkene ikke er til stede (ferier, kvelder og helger). Vedkommende aksepterer følelsesløst risikofylte og invasive prosedyrer. Når den foreslåtte sykdommen er utelukket, utvikler de tilsynelatende komplikasjoner eller forandring av de opprinnelige symptomer. 

Noen pasienter har et misbruk av medikamenter, spesiell smertestillende og sedativer. Noen oppleves som fiendtlige og kontrollerende pasienter, spesielt hvis de ikke kommer til orde eller når man spør etter deres bakgrunn, medisinsk sykehistorie og dokumentasjon på deres sykdom.

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Münchausens syndrom . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Asher R. Munchausen's syndrome. Lancet 1951; 1: 339-41. PubMed
  2. Sousa Filho D, Kanomata EY, Feldman RJ, Maluf Neto A. Munchausen syndrome and Munchausen syndrome by proxy: a narrative review. Einstein (Sao Paulo). 2017;15(4):516-521. doi:10.1590/S1679-45082017MD3746 DOI
  3. Schrader H, Aasly JO, Bøhmer T. Utfordringer ved Münchhausens syndrom. Tidsskr Nor Legeforen 2017; 137: 696-7. doi:10.4045/tidsskr.17.0268 DOI
  4. Feldman MD. Playing sick? Untangling the web of Munchausen syndrome, Munchausen by proxy, malingering and factitious disorder. New York: Brunner-Routledge, 2004
  5. Salvo M, Pinna A, Milia P et al. Ocular Munchausen syndrome resulting in bilateral blindness. Eur J Ophthalmol 2006; 16: 654 – 6. PMID: 16952116 PubMed
  6. Lin JL, Servat JJ, Bernardino CR et al. Bilateral corneal perforations and autoproptosis as self-induced manifestations of ocular Munchausen’s syndrome. Orbit 2012; 31: 252 – 5. PMID: 22571651 PubMed
  7. Yates GP, Feldman MD. Factitious disorder: a systematic review of 455 cases in the professional literature. Gen Hosp Psychiatry 2016; 41: 20 – 8. PMID: 27302720 PubMed
  8. Cruz-Portelles A, Fernández-Chelala BE, Peña-Castillo Y. 31 year old woman with Munchausen syndrome in haemodialysis. Case report and literature review. Nefrologia 2012; 32: 552 – 3. PMID: 22806302 PubMed
  9. Kenedi CA, Shirey KG, Hoffa M et al. Laboratory diagnosis of factitious disorder: a systematic review of tools useful in the diagnosis of Munchausen’s syndrome. N Z Med J 2011; 124: 66 – 81. PMID: 21963927 PubMed
  10. Park TA, Borsch MA, Dyer AR, Peiris AN. Cardiopathia fantastica: the cardiac variant of Munchausen syndrome. South Med J 2004; 97: 48-52. PubMed
  11. Huffman JC, Stern TA, Huffman JC, Stern TA. The diagnosis and treatment of Munchausen's syndrome. Gen Hosp Psychiatry 2003; 25: 358-63. PubMed
Annonse
Annonse