Øresmerter, barn, veiviser: Hva kan årsaken være?
Vanlige årsaker som kan kreve behandling
- Akutt mellomørebetennelse (akutt otitis media)
- Forekommer oftest hos småbarn, høyest forekomst omkring 18-24 måneders alder, mange har hatt ørebetennelse tidligere. Det har som regel vært en forutgående øvre luftveisinfeksjon
- Gir øresmerter som utvikler seg raskt, ofte om natta, urolig barn, tar seg til øret - dersom det går hull på trommehinnen fører det til rask smertelindring og siving av puss ut øregangen
- Øregangsbetennelse (akutt otitis externa)
- Skyldes som regel en kombinasjon av eksem og infeksjon, gjerne tilbakevendende. Det foreligger en rekke disponerende faktorer som seboré, eksem, psoriasis, varme og fuktighet, skade av øregangshuden (fra for eksempel ørepinne)
- Tilstanden preges i utgangspunktet av kløe, eventuelt tilkommer smerter, eventuelt renner det væske ut av øregangen, det kan være et lett hørselstap
- Ørevoks (cerumen)
- Kan stenge igjen øregangen og utløse en betennelsesreaksjon i øregangen
- Oppleves vanligvis som ensidig dottfornemmelse, nedsatt hørsel og eventuelt smerter eller ubehag
- Fremmedlegeme i øregangen
- Det er en ganske vanlig tilstand hos småbarn som har puttet en gjenstand i øregangen
- Gjenstanden lar seg ofte lett fjerne, men hvis dere har problemer med å få det ut, bør dere søke legehjelp fordi det er risiko for skade både på øregangen og trommehinnen
- Hovne lymfeknuter på halsen
- I forbindelse med infeksjon i svelget (akutt halsbetennelse) vil lymfeknutene på halsen midlertidig forstørres. Det kan medføre trykk på omliggende strukturer, noe som av og til medfører smertefornemmelse i øret
Annonse
Vanlige årsaker som vanligvis ikke krever behandling
- Mellomørekatarr (otitis media serosa)
- Opptrer hyppigst hos småbarn, spesielt i aldersgruppen 2-6 år. Tilstanden kommer gjerne etter forkjølelse eller gjennomgått ørebetennelse
- Tilstanden er preget av nedsatt hørsel, dottfornemmelse, eventuelt dårlig språkutvikling
- Trommehinnekatar (myringitt)
- Skyldes vanligvis en virussykdom og forekommer både hos barn og voksne
- Symptomene minner om vanlig akutt mellomørebetennelse, men når legen gransker trommehinnen er den rød og buler ikke ut i øregangen. Noen ganger finner legen en eller flere blemmer på trommehinnen (bulløs myringitt)
- Trykkskade (barotraume)
- Øresmerte oppstår typisk under en flytur ved nedstigning eller under dykking
- Vanligvis er vedkommende forkjølet på forhånd eller har allergisk høysnue
Sjeldne årsaker
Utstrålende smerter
- I sjeldne tilfeller kan andre organ som bihuler, tenner, kjeveledd, svelg og strupe være opphav til øresmerter
- Kjeveleddsplager
- Kan gi øresmerter og knirking i kjeveleddet. Ofte ømt å ta på kjeveleddet
- Tannlidelser
- Ulike tannsykdommer kan forårsake øresmerter. De vanligste er tannråte, betennelse rundt en tann og innkilt visdomstann
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Øresmerter . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Earwood JS, Rogers TS, Rathjen NA. Ear Pain: Diagnosing Common and Uncommon Causes. Am Fam Physician. 2018 Jan 1;97(1):20-27. PMID: 29365233. PubMed
- Kozin ED, Sethi RK, Remenschneider AK, et al. Epidemiology of otologic diagnoses in United States emergency departments. Laryngoscope. 2015 Aug. 125 (8):1926-33. PMID: 25702897 PubMed
- Sanyaolu LN, Farmer SE. Acute otalgia and otorrhoea in primary care. BMJ. 2016;352:i844. PubMed
- Neilan RE, Roland PS. Otalgia. Med Clin North Am. 2010;94(5):961–971. PMID: 20736106 PubMed
- Hwa TP, Brant JA. Evaluation and Management of Otalgia. Med Clin North Am. 2021 Sep;105(5):813-826. PMID: 34391535 PubMed
- Helsedirektoratet. Nasjonal faglig retningslinje for utredning og behandling av TMD (tyggemuskulatur- og kjeveleddsplager). Oslo: Helsedirektoratet, siste faglige endring 21. november 2016, lest 29. september 2025 www.helsedirektoratet.no
- Jahr SH, Wahl MS, Majid B, Samuelsen E. Herpes zoster oticus Herpes zoster oticus. Tidsskr Nor Laegeforen. 2021 Oct 25;141(2021-15). Norwegian. PMID: 34726042 PubMed
- Rim HS, Chung SH, Kim HJ, et al. Herpes Zoster Oticus with Concurrent Hearing Loss: A Study on Clinical Characteristics and Prognosis. J Clin Med. 2023 Oct 12;12(20):6476. PMID: 37892614 PubMed
- Mertz P, Costedoat-Chalumeau N, Ferrada MA,et al. Relapsing polychondritis: clinical updates and new differential diagnoses. Nat Rev Rheumatol. 2024 Jun;20(6):347-360. PMID: 38698240 PubMed
- Døving M, Stray A, Anandan S, et al. A woman in her forties with ear pain. Tidsskr Nor Laegeforen. 2024 Jan 11;144(1). PMID: 38258718 PubMed
- van der Geest KSM, Sandovici M, Brouwer E, Mackie SL. Diagnostic Accuracy of Symptoms, Physical Signs, and Laboratory Tests for Giant Cell Arteritis: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med. 2020. PMID: 32804186 PubMed