Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Lammelser, veiviser: Hva gjør legen?

Sykehistorien

Spørsmål legen kan stille:

  • Har du vært utsatt for en skade?
    • Ja
    • Nei
  • Er lammelsen ensidig eller tosidig?
    • Ensidig
    • Tosidig
  • Hvilken del av kroppen har fått lammelse?
    1. Hele kroppen
    2. Både arm og ben
    3. Bare venstre arm
    4. Bare høyre arm
    5. Bare venstre ben
    6. Bare høyre ben
    7. Begge bena
    8. Ansiktet
  • Hvor omfattende er lammelsen?
    • Helt lam, kan ikke røre på arm, ben og/eller ansikt
    • Klart nedsatt kraft
    • Lett nedsatt kraft
  • Kom lammelsen gradvis eller akutt?
    • Akutt, i løpet av sekunder til minutter !
    • Gradvis over timer !
    • Gradvis over dager
    • Gradvis over uker til måneder
  • Er lammelsene ledsaget av tale- og språkforstyrrelser?
    • Ja !
    • Nei
  • Var andre symptomer til stede på forhånd eller samtidig, f.eks. smerter eller forstyrret følesans?
    • Ja
    • Nei
  • Har lammelsen sammenheng med smerter?
    • Ja
    • Ja, isjiassmerter
    • Nei
  • Ved lammelse i en arm. Hvor i armen er lammelsen?
    • Jeg har ingen lammelse i en arm
    • Hele armen
    • Nedsatt kraft i tommelen eller noen av fingrene
    • Nedsatt kraft i hånden
    • Klarer ikke strekke ut i håndleddet
    • Annet
  • Øker lammelsene på ved fysisk aktivitet, for så å bedres når du slapper av?
    • Ja
    • Nei
  • Mulige årsaker?
    1. Nylig hatt en infeksjon
    2. Psykiske problemer
    3. Annen sykdom (angi over)
Annonse

Legeundersøkelsen

  • Legen vil som regel foreta en grundig undersøkelse av det området der lammelsen foreligger, eventuelt gjøre en grundigere undersøkelse av nervesystemet, og i mange tilfeller gjøre en generell kroppsundersøkelse
  • Legen vil teste muskelkraften, reflekser og følesans

Andre undersøkelser

  • Avhengig av hvilke diagnoser som overveies, kan det bli aktuelt å
    • ta blodprøver
    • henvise til bildeundersøkelser (CT, MR)
    • gjøre muskelmålinger (EMG)

Henvisning til spesialist eller sykehus

  • Akutte og alvorlige lammelser medfører som regel akutt innleggelse på sykehus
  • Mindre dramatiske lammelser vil som regel bli henvist til spesialist i sykdommer i nervesystemet (nevrolog)

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Lammelse . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. Asimos AW. Evaluation of the adult with acute weakness in the emergency department. UpToDate, last updated Oct 12, 2021. UpToDate
  2. Larson ST, Wilbur J. Muscle Weakness in Adults: Evaluation and Differential Diagnosis. Am Fam Physician. 2020;101(2):95-108. PubMed
  3. Yew KS, Cheng EM. Diagnosis of acute stroke. Am Fam Physician. 2015;91(8):528-536. PubMed
Annonse
Annonse