Hva kan årsaken være?
Vanlige årsaker
- Forkjølelse
- Er den vanligste forklaringen
- Forkjølelsessymptomer som går over i hoste, først tørr og irriterende, senere løsere hoste. Det er lite eller ingen reduksjon i allmenntilstand. Hosten kan noen ganger vedvare i ukevis
- Røking
- Fører ofte til hoste, spesielt morgenhoste ("røykhoste")
- Akutt bronkitt
- Er ofte en del av forløpet til en forkjølelse
- Mistenkes ved hoste som er intensiv og som varer utover en uke, først tørr og irritativ, senere løsere; sårhetsfornemmelse i hals og bryst. Lite feber og ikke særlig redusert allmenntilstand
- Bihulebetennelse
- Varighet kortere enn 30 dager
- Nesetetthet, ensidig smerte over bihule, pussholdig slim fra nesen, råtten lukt eller smak. Kan også gi hoste fordi det "drypper" fra nesen og bak i svelget
- Astma
- En kronisk betennelsestilstand i bronkiene som vanligvis opptrer hos barn og ungdom
- Medfører anfall med pustevansker; eventuelt tilbakevendende perioder med plagsom og langvarig hoste, tungpust, piping i brystet
- Kronisk hoste kan være den eneste manifestasjonen av astma hos opptil halvparten, hosten forverres ofte av kulde og anstrengelser og kan forverres om natten
- Kronisk bronkitt (KOLS)
- Opptrer helst hos tidligere eller nåværende røker, forekomsten øker frem mot 70 års alder
- En tilstand som utvikler seg over tid med perioder med tungpusthet (luftveisobstruksjon) og hoste
- Tilstanden forverres ved luftveisinfeksjoner
- Lungebetennelse
- Forekommer oftest blant eldre og personer med svekket allmenntilstand. Er som regel en bakterieinfeksjon
- Gir løs hoste med gulgrønn eller rustbrun farge på det som hostes opp, feber, redusert allmenntilstand, ofte tungpust, eventuelt smerter ved pusting
- Kikhoste
- Opptrer ofte som epidemier. Det tar 1-2 uker fra smitte til sykdom oppstår. Hyppigere i Norge de siste årene
- Er karakterisert ved hoste som trekker ut over uker, hosteanfall som ender med typisk kiking
- Bivirkning av medisin
- Gjelder spesielt såkalte ACE-hemmere som brukes ved hjertesvikt, høyt blodtrykk og til pasienter med diabetes
- Nervøs hoste
- Er en uvane, og det foreligger ingen sykdom i luftveiene
Annonse
Sjeldnere årsaker
- Fremmedlegeme i luftveiene
- Kan forekomme hos barn eller sterkt svekkede personer
- Medfører vanligvis plutselig innsettende hoste, pustevansker og vedkommende blir blå. Hos enkelte kan det etter de første symptomene være et symptomfritt intervall av dagers til ukers varighet. Deretter tiltakende pustevansker
- Magesyre som kommer over i luftrøret (gastroøsofageal refluks)
- Kan oppstå i alle aldersgrupper, også blant små barn, men økende forekomst med alderen
- Medfører reflukssymptomer som halsbrann eller brystbrann, sure oppstøt, sviende smerter øverst i magen, lindring av syrenøytraliserende, noen ganger svelgevansker. Er en viktig årsak til kronisk hoste
- Støvlunge (pneumokoniose)
- Sykdommer (bl.a. asbestose og silikose) med opphopning av uorganisk støv i lungene med betennelse og dannelse av arrvev (fibrose). Rammer støveksponerte personer
- Symptomene er som regel kun pustevansker ved anstrengelse, men det kan foreligge hoste og opphost av blodig slim
- Lungetuberkulose
- Er vanlig i verdensmålestokk, uvanlig i Norge, ses helst blant eldre og innvandrere
- Symptomene er lite spesifikke og tilstanden melder seg i form av slapphet, vekttap, nattsvette, tørr og senere løs hoste
- Lungekreft
- Utgjør 10 prosent av alle nye krefttilfeller blant menn og kvinner. Oppstår oftest hos personer som har røkt i lang tid
- Tidlige symptomer kan være hoste, pustevansker, brystsmerter, opphosting av blodig slim, dårlig matlyst og vekttap
- Cystisk fibrose
- Kronisk lungesykdom med pustebesvær (obstruktiv) hos barn og ungdom, av og til andre tilfeller i familien
- Bør mistenkes hos barn med påfallende hyppige nedre luftveisinfeksjoner. Det kan samtidig foreligge betennelse i bukspyttkjertelen, noe som medfører fettglinsende kronisk diaré
- Sarkoidose
- Er en akutt eller kronisk betennelsessykdom i kroppen som rammer lungene i 90 prosent av tilfellene. Sykdommen debuterer gjerne i 30-40 års alder
- Sykdommen kan presentere seg med slapphet, feber, uforklarlig langvarig hoste, pustevansker - eller tilstanden blir tilfeldig oppdaget. Den kan også gi symptomer fra hud, øyne, nerver, lever, nyre eller hjerte
- Hjertesvikt
- Opptrer som regel hos eldre mennesker
- Akutt hjertesvikt
- Oppstår brått og uventet, ofte i forbindelse med akutt hjerteinfarkt. Det foreligger betydelige pustevansker, surklende pust, hoste og skummende opphostet slim (akutt lungeødem)
- Kronisk hjertesvikt
- Er preget av pustevansker ved anstrengelse, hoste, slapphet, tungpusthet når du ligger flatt, anfall med nattlige pustevansker, vektøkning på grunn av økt mengde væske i kroppen
- Utposninger på luftrør (bronkiektasier)
- Er en medfødt eller ervervet tilstand
- Gir episodisk eller kronisk hoste, betydelig mengder opphostet slim, økt mengde slim ved f.eks. leieendring
Annonse
Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Hoste . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor
Referanser
- Michaudet C, Malaty J. Chronic Cough: Evaluation and Management. Am Fam Physician. 2017 Nov 1;96(9):575-580. PMID: 29094873. PubMed
- Chung KF, Pavord ID. Prevalence, pathogenesis, and causes of chronic cough. Lancet 2008;371:1364-1374. PubMed
- Morice AH, Millqvist E, Bieksiene K, et al. ERS guidelines on the diagnosis and treatment of chronic cough in adults and children. Eur Respir J 2020; 55: 1901136. pmid:31515408 PubMed
- Kahrilas PJ, Altman KW, Chang AB, et al. Chronic cough due to gastroesophageal reflux in adults: CHEST guideline and expert panel report. Chest. 2016;150:1341-60. PubMed
- Little P, Rumsby K, Kelly J et al. Information leaflet and antibiotic prescribing strategies for acute lower respiratory tract infection: a randomized controlled trial. JAMA 2005; June Vol.293(24): 3029-35. pmid:15972565. PubMed
- Fahim A, Morice AH. Heightened cough sensitivity secondary to latanoprost. Chest 2009; 136: 1406–1407. PMID: 19892680 PubMed
- Malterud K, Reitan R. Nevrogen hoste - en kasuistikk om vellykket behandling med gabapentin . Utposten 2023; 1: 10-11. PubMed
- Altiner A, Wilm S, Däubener W et al. Sputum colour for diagnosis of a bacterial infection in patients with acute cough. Scand J Prim Health Care 2009; 27: 70-3. PubMed
- van der Meer V, Knuistingh Neven A, van den Broek PJ, Assendelft WJJ. Diagnostic value of C reactive protein in infections of the lower respiratory tract: systematic review. BMJ 2005; 331: 26-9. British Medical Journal
- Norsk barnelegeforening. Gjør kloke valg. Siden besøkt 26.02.2021. www.legeforeningen.no
- Smith SM, Schroeder K, Fahey T. Over-the-counter (OTC) medications for acute cough in children and adults in community settings. Cochrane Database of Systematic Reviews 2014, Issue 11. Art. No.: CD001831. DOI: 10.1002/14651858.CD001831.pub5. DOI
- Oduwole O, Udoh EE, Oyo-Ita A, et al. Honey for acute cough in children. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec 23;12:CD007094. doi: 10.1002/14651858.CD007094.pub5. DOI
- Bolser DC. Cough Suppressant and Pharmacologic Protussive Therapy: ACCP Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2006; 129: 238S-249S. doi:10.1378/chest.129.1_suppl.238S
- Brenden R, Dahle KMH. Hostedempende opioider som Cosylan og Solvipect comp til barn?. Utposten 2020. www.utposten.no
- Becker LA, Hom J, Villasis-Keever M, et al. Beta2-agonists for acute cough or a clinical diagnosis of acute bronchitis. Cochrane Database Syst Rev. 2015 ;9:CD001726. DOI: 10.1002/14651858.CD001726.pub5 DOI
- Ryan NM, Birring SS, Gibson PG. Gabapentin for refractory chronic cough: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. Lancet 2012 Aug 27. pmid:22951084. PubMed
- Ribeiro M, Pereira CA, Nery LE, Beppu OS, Silva CO. High-dose inhaled beclomethasone treatment in patients with chronic cough: a randomized placebo-controlled study. Ann Allergy Asthma Immunol 2007; 99: 61-8. PubMed
- HcGarvey LP, Birring SS, Morice AH, et al. Efficacy and safety of gefapixant, a P2X3 receptor antagonist, in refractory chronic cough and unexplained chronic cough (COUGH-1 and COUGH-2): results from two double-blind, randomised, parallel-group, placebo-controlled, phase 3 trials. Lancet 2022. pmid:35248186 PubMed