Hopp til innhold
NHI.no
Annonse
Nyhetsartikkel

KMI betyr lite for dødelighet om du er i form

Overvekt og fedme øker risikoen for hjerte- og karsykdom og død av alle årsaker. Men hva skjer om du på tross av overvekten er i god fysisk form? En systematisk oversikt og metaanalyse har sett på det.

Treningsstudio
Illustrasjonsbilde: Colourbox

Terje Johannessen, professor dr. med.

Sist oppdatert:

20. jan. 2025

British Journal of Sports Medicine har publisert en systematisk oversikt og metaanalyse der forfatterne har sett på hvilken betydning kardiorespiratorisk form (kondisjon) sammen med vekt, har på risikoen for hjerte- og karsykdom og død1.

Annonse

Kardiorespiratorisk form ble vurdert ved hjelp av maksimal VO2, den maksimale mengden oksygen du kan forbruke på ett minutt.

Fedme fører til økt risiko for død av alle årsaker og død som følge av hjerte- og karsykdom2. Forekomsten av fedme har økt betydelig over de siste 40 årene, og i dag har cirka 40 prosent av befolkningen overvekt eller fedme. I et folkehelseperspektiv har fokus vært rettet mot vektreduksjon, men selv om man lykkes å gå ned i vekt, så viser forskning at nær 100 prosent fortsatt er overvektige etter 10 års oppfølging3. I tillegg har slanking alene ikke konsekvent vist forbedringer i dødelighetsrisiko4.

God kardiorespiratorisk form (CRF) er vist å redusere risikoen for både total dødelighet og hjerte- og kar dødelighet5-6 . En rekke studier har sett på sammenhengen mellom CRF og KMI og dødelighet1. Disse studiene viser konsistent at CRF påvirker dødeligheten i høyere grad enn KMI. En metaanalyse fant ingen sammenheng mellom risikoen for død blant personer med overvekt og fedme dersom de var i god fysisk form7.

Formålet med den aktuelle studien var å undersøke risikoen for hjerte- og karsykdom og død ved å se kardiorespiratorisk form og vekt i sammenheng.

Studien inkluderte 20 originalstudier. Metaanalyser ble utført på 398.716 observasjoner. Analysene viste at de som var klassifisert som å være i god fysisk form, uavhengig av KMI-status, viste ingen statistisk signifikant økning i forekomsten av hjerte- og karsykdom eller død av alle årsaker, sammenlignet med normalvektige i god fysisk form. Motsatt viste alle beregninger av de med overvekt og fedme som var i dårlig fysisk form, en 2 til 3 ganger økt risiko for hjerte- og karsykdom og død sammenlignet med normalvektige personer.

Forfatterne skriver i sin konklusjon at kardiorespiratorisk form (kondisjon) er en sterk prediktor for hjerte- og karsykdom og dødelighet av alle årsaker og reduserer risikoen forbundet med
overvekt og fedme. Forfatterne mener disse dataene har betydning for folkehelse og risikoreduserende strategier.

  1. Weeldreyer NR, De Guzman JC, Paterson C, Allen JD, Gaesser GA, Angadi SS. Cardiorespiratory fitness, body mass index and mortality: a systematic review and meta-analysis. Br J Sports Med. Published online November 13, 2024. doi:10.1136/bjsports-2024-108748 DOI
  2. Poirier P, Cornier MA, Mazzone T, et al. Bariatric surgery and cardiovascular risk factors: a scientific statement from the American Heart Association. Circulation. 2011;123(15):1683-1701. doi:10.1161/CIR.0b013e3182149099 DOI
  3. Grattan BJ Jr, Connolly-Schoonen J. Addressing weight loss recidivism: a clinical focus on metabolic rate and the psychological aspects of obesity. ISRN Obes. 2012;2012:567530. Published 2012 Oct 15. doi:10.5402/2012/567530 DOI
  4. Gaesser GA, Angadi SS. Obesity treatment: Weight loss versus increasing fitness and physical activity for reducing health risks. iScience. 2021;24(10):102995. Published 2021 Sep 20. doi:10.1016/j.isci.2021.102995 DOI
  5. Lang JJ, Prince SA, Merucci K, et al. Cardiorespiratory fitness is a strong and consistent predictor of morbidity and mortality among adults: an overview of meta-analyses representing over 20.9 million observations from 199 unique cohort studies. Br J Sports Med. 2024;58(10):556-566. Published 2024 May 2. doi:10.1136/bjsports-2023-107849 DOI
  6. Mandsager K, Harb S, Cremer P, Phelan D, Nissen SE, Jaber W. Association of Cardiorespiratory Fitness With Long-term Mortality Among Adults Undergoing Exercise Treadmill Testing. JAMA Netw Open. 2018;1(6):e183605. Published 2018 Oct 5. doi:10.1001/jamanetworkopen.2018.3605 DOI
  7. Barry VW, Baruth M, Beets MW, Durstine JL, Liu J, Blair SN. Fitness vs. fatness on all-cause mortality: a meta-analysis. Prog Cardiovasc Dis. 2014;56(4):382-390. doi:10.1016/j.pcad.2013.09.002 DOI
Annonse
Annonse