Hopp til innhold
NHI.no
Annonse

Lårhøne: Behandling

Førstehjelp er avgjørende for å begrense skaden. Immobilisering, nedkjøling, komprimerende bandasje og låret hevet høyt. Ved skade på forsiden av låret gjøres det praktisk ved å legge vedkommende på ryggen, bøye opp i hofteleddet og i kneleddet (120°). Den komprimerende bandasjen legges i akuttfasen rundt både låret og leggen som er klemt mot hverandre når kneleddet er maksimalt bøyd. Dette øker trykket inne i lårmuskelen og bidrar derfor til å begrense blødningen. Denne bandasjeringen kan gjerne brukes i opptil 24 timer. Bruk krykker. I tillegg er det vanlig å gi et NSAID (eks. Naproxen, Ibuprofen) for å dempe betennelsesreaksjonen som følger. NSAIDs-behandlingen behøver ikke vare i mer enn 2-3 dager.

Annonse

Dersom det er en større blødning, bør du vente i ca. fem dager før du begynner med aktive øvelser igjen. Ved mindre blødning kan du starte tidligere. Opptreningen kan begynne med sykling, da det stimulerer sirkulasjonen i skadeområdet - noe som er gunstig i tilhelingsprosessen. Kom også i gang med tøyningsøvelser, men ikke tøy utover smertegrensen. Etter hvert kommer du også i gang med styrkeøvelser. I noen tilfeller kan massasje hos fysioterapeut være gunstig.

Dersom kneet forblir utstrukket etter skaden (i ekstensjon), vil quadriceps starte å tilhele i en forkortet posisjon og du vil oppleve en smertefull og langsommere rehabilitering.

Forsinket behandling

Dersom den skadde kommer under behandling etter at det har oppstått intramuskulær blødning, og krampe (spasme) har gitt betydelig nedsatt knebøyning, kan følgende prosedyre forsøkes - helst under ledelse av fysioterapeut:

  • Pasienten ligger
  • En hjelper bøyer kneet til maksimal smertefri bøyning
  • Hold denne bøyde posisjonen selv om den skadde føler trang til å strekke
  • Slapp opp denne stillingen når pasienten føler seg sliten i den skadde muskelen
  • Hensikten er å få den spastiske muskelen til å slappe av ved å trette den ut
  • Etter som muskelen blir sliten, utføres passive quadriceps uttøyninger ved å bøye kneet mens den skadde ligger
  • Gjenta denne kombinasjonen av utstrekking, avslapping og bøyning 3 ganger, immobiliser så ved maksimal smertefri bøyning
  • Den skadde bør bruke krykker
  • Gjenta denne prosessen to ganger daglig og øk antallet repetisjoner
  • Immobiliseringen avsluttes når 120° bøyning er oppnådd
  • Stans bruken av krykker når lårmusklene på begge bena er like i størrelse og muskelspenning

Dette dokumentet er basert på det profesjonelle dokumentet Quadricepsskader . Referanselisten for dette dokumentet vises nedenfor

  1. DeBerardino TM. Quadriceps injury. Medscape, last updated Jun 02, 2017. emedicine.medscape.com
  2. Mendiguchia J, Alentorn-Geli E, Idoate F, Myer GD. Rectus femoris muscle injuries in football: a clinically relevant review of mechanisms of injury, risk factors and preventive strategies. Br J Sports Med 2013; 47:359. British Journal of Sports Medicine
  3. Von Vange TJ. Quadriceps muscle and tendon injuries. UpToDate, last updated Dec 06, 2017. UpToDate
  4. Cierello V, Gudipati S, Tosuonidis T, Soucacos PN, Giannoudis PV. Clinical outcomes after repair of quadriceps tendon rupture: a systematic review. Injury 2012 Nov;43(11): 1931-8. PubMed
  5. Orchard J, Best TM, Verrall GM. Return to play following muscle strains. Clin J Sport Med 2005; 15:436. PubMed
  6. Serino J, Mohamadi A, Orman S, et al. Comparison of adverse events and postoperative mobilization following knee extensor mechanism rupture repair: A systematic review and network meta-analysis. Injury 2017;48: 2793-2799. PubMed
  7. Smith C, Kruger MJ, Smith RM, Myburgh KH. The inflammatory response to skeletal muscle injury: illuminating complexities. Sports Med 2008; 38:947. PubMed
Annonse
Annonse