Listeriose: Terapi
Behandlingsmål
- Sanere infeksjonen
- Redusere risikoen for nevrologiske sekveler
Generelt om behandlingen
- Sykehusbehandling
- Antibiotikabehandling, langvarig7
- Behandlingsvarigheten minst 3 uker, ofte 6 uker eller mer
Medikamentell behandling
- Antibiotikabehandling i sykehus
Annonse
Annen behandling
- Intensivbehandling
Forebyggende behandling
- Aktivt tilsyn av næringsmiddelprodusenter og overvåkning av næringsmidler (Mattilsynet)
- Lang inkubasjonstid gjør det ofte vanskelig å spore opp smittekilden
- Produksjonshygienisk problem
- Listeria er i hovedsak et produksjonshygienisk problem
- Kontaminerte råvarer er én av flere mulige kilder for introduksjon av Listeria til bedriftsmiljøet
Tiltak for risikogrupper
- Alle gravide bør informeres om at listeriose er en alvorlig sykdom som kan smitte gjennom mat og hva de kan gjøre for å unngå å bli smittet1
- Gravide, og personer med nedsatt immunforsvar bør ikke innta:
- Upasteuriserte melk og mat laget av slik melk
- Myke modningsoster (camembert, brie, blåmuggost o.l.)
- Harde oster kan brukes
- Ost på pizza eller i sauser bør varmes godt
- Rakfisk, røkelaks, gravet laks
- Rå kjøttprodukter (tartar, gravet kjøtt, spekemat)
- Spis bare varmebehandlet kjøtt
- Rå spirer kan også inneholde listeria
- Gravide bør utvise forsiktighet med:
- Varmebehandlet kjøttpålegg (oppskåret skinke, rull, servelat o.l.)
- Oppbevar ved 4 grader eller kaldere
- Holdbarhetstiden for gravide kan regnes som halvparten sammenlignet med friske
- Varmebehandlede produkter som serveres kalde (kalde karbonader, pølser, salatkjøtt, fiskekaker o.l.):
- Oppbevares ved 4 grader eller kaldere
- Ikke mer enn to dager i kjøleskap
- Varmebehandlet kjøttpålegg (oppskåret skinke, rull, servelat o.l.)
Referanser
- Smittevernveilederen. Listeriose - veileder for helsepersonell . Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 21.06.24.
- Lassen J. Listeria monocytogenes - en opportunist med alvorlige hensikter. Tidsskr Nor Lægeforen 1999; 19: 354 PubMed
- Nygård K, Vold L, Tafjord Heier B, Bruun T og Kapperud G. Årsrapport 2010: Matbårne infeksjoner og utbrudd i 2009. Folkehelseinstituttet, mai 2010.
- Lamont RF, Sobel J, Mazaki-Tovi S, et al. Listeriosis in human pregnancy: a systematic review. J Perinat Med 2011; 39:227. PubMed
- Mylonakis E, Hohmann EL, Calderwood SB. Central nervous system infection with Listeria moncytogenes. 33 years experience at a generel hospital and review of 776 episodes from the literature. Medicine, Baltimore, 1998; 77:313-36.
- Gelfand MS. Epidemiology and pathogenesis of Listeria monocytogenes infection. UpToDate, last updated Mar 27, 2015. UpToDate
- Allerberger F, Huhulescu S. Pregnancy related listeriosis: treatment and control. Expert Rev Anti Infect Ther 2013;13(3): 395-403. PubMed
- Roed C, Engsig FN, Omland LH, Skinhoj P, Obel N., Long-term mortality in patients diagnosed with Listeria monocytogenes meningitis: a Danish nationwide cohort study. J Infect. 2012;64(1): 34-40. PubMed
- Smittevernveilederen. Listeriose - veileder for helsepersonell. Folkehelseinstituttet, sist oppdatert 19.01.2023. Siden lest 01.11.2023 www.fhi.no